痉挛性斜颈是什么原因导致的？
病理机制：痉挛性斜颈的确切病理机制尚未明确，可能与以下几方面相关：
本病的病因尚不明确，患者可能有家族史，少数继发于脑炎、多发性硬化、一氧化碳中*后，但大多无明显病因。对其致病原因，有中枢性及外周性两种推测。中枢性病因可能是额顶部皮质萎缩、中脑被盖部损害、或因由间质核到丘脑系统或基底节等处病变所引起。也有人认为与递质有关。5-羟色胺浓度降低可引起头颈部旋转，儿茶酚胺浓度降低则可引起头颈强直性偏斜等。Treckmann根据Jennetta理论，认为周围性病因可能是微血管对副神经的压迫，即副神经受血管长期压迫产生局部脱髓鞘变，使离心和向心纤维之间产生短路，致异常冲动积累而产生头部肌肉收缩，但目前未被公认。
痉挛性斜颈有什么症状痉挛性斜颈的症状有哪些？
1．痉挛性斜颈的程度可分轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛；中型者双侧发作，有轻度肌痛；重型者不仅双侧颈
肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。
2．痉挛性斜颈的临床表现可以分成四种型别。
（1）旋转型：头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜，可以分为三种亚型：水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种型别，其中以后仰型略为多见，水平型次之，前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况，又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧；后者则呈频频来回旋动。
（2）后仰型：患者头部痉挛性或阵挛性后仰，面部朝天。
（）前屈型：患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。
（4）侧挛型：患者头部偏离纵轴向左或右侧转，重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧，并常伴同侧肩膀上抬现象。
痉挛性斜颈的并发症有哪些？
本病极少发生并发症，但有1/病人有合并其他部位张力障碍的表现,如眼睑,面部,颌或手等，不自主运动(如痉挛)在睡眠状态时可消失。患者还可以合并疼痛，这在痉挛性斜颈中发生率较高，而且与功能障碍相关，还与头部的持续痉挛转动及旋转程度相关。功能障碍也常由于异常头颈姿势而回避社会交往引起。另有研究表明，本病的患者大部份还合并有抑郁的表现。
《内经》对痉证有较多论述，《素问·至真要大论》说：“诸痉项强，皆属于湿”、“诸暴强直，皆属于风。”
2、《金匮要略》明确了外感表实无汗为刚痉，表虚有汗为柔痉。
、《诸病源候论》描述痉证的临床症状为：“口噤不开，背强而直，如发痫状”。
4、朱丹溪认为痉证也可由于气血亏虚所致，切不可作风治而专用“风药”。
5、《景岳全书》强调阴虚精血亏损致痉。
6、清代，随着温病学说的发展，对痉证的认识日趋完善。《临证指南医案》首先阐述了痉证和肝脏的关系，认为“肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳，其性刚，主动主升……倘精液有亏，肝阴不足，血燥生热，热则风阳上升，窍络阻塞，头目不清，眩晕跌仆，甚则瘛疭厥矣”。
7、清·吴鞠通则进一步将痉证概括为虚、实、寒、热四大纲领。
8、王清任《医林改错》提出了气虚血瘀可以致痉。
9、《张氏医通·瘛疭》说：“瘛者，筋脉拘急也；疭者，筋脉弛纵也，俗谓之抽。”《温病条辨·痉病瘛病总论》又说：“痉者，强直之谓，后人所谓角弓反张，古人所谓痉也。瘛者，蠕动引缩之谓，后人所谓抽掣、搐搦，古人所谓瘛也。”
病因1、感受外邪外感风寒湿邪，壅塞经络，以致气血运行不利，筋脉失养，拘挛抽搐而成痉；外感温热之邪，或寒热郁而化热，邪热消灼津液，筋脉失养。或热病邪入营血，引动肝风，扰乱神明而发生痉证。
2、久病过劳久病不愈，气血耗伤，气虚血运不畅，瘀血内阻，血虚则不能濡养筋脉，久病脏腑功能失调，或脾虚能运化水湿，或肝火灼伤津液，或肺热蒸灼津液，皆能产生痰浊，痰浊阻滞筋脉，筋脉失养而致痉。先天禀赋不足，操劳过度，情志不畅，久之致肝肾阴虚，阴不敛阳，水不涵木，肝阳上亢，阳亢化风而致痉。
、误治或失治误用或过用汗吐下法，如表证过汗及产后失血，风寒误下，疮家误汗等，导致阴精耗伤；汗证、血证、体虚等病证失治，伤精损液，导致津伤脱液，亡血失精，筋脉失养，均可导致痉病的发生。
病机痉证病在筋脉，属肝所主，尚与心、胃、脾、肾等脏腑关系密切。病理性质有虚实两方面，虚者为脏腑虚损，阴阳、气血、津液不足；实者为邪气壅盛。痉证的病理变化主要在于阴虚血少，筋脉失养。
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颈肩腰腿痛以保守治疗为主，有针灸、推拿、针刀，牵引、中药薰蒸、艾灸、局部注射、各种理疗、中药封包等，疗效确切。
疼痛临床治疗原则：遵循综合治疗的原则
疼痛康复治疗项目如下:
01颈椎病概述：颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性颈椎组织病变，刺激或压迫周围的颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一系列临床表现。
临床症状：颈肌僵直、酸胀不适、手指麻木、头晕耳鸣、视力下降、四肢乏力、行走不稳等。
分型：颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型、混合型。
治疗:针灸、推拿、牵引、理疗、经皮神经阻滞、颈肌锻炼、选择合适枕头等。
针刺
推拿
超声波治疗坐位牵引颈部肌肉锻炼
02腰椎间盘突出症
概述：是指腰椎纤维环破裂和随和组织突出压迫和刺激相应水平的一侧和双侧坐骨神经所引起的一系列症状和体征。
临床症状：腰痛及下肢放射痛，跛行，局部压痛，脊柱曲度改变，直腿抬高实验阳性等。
分型：中央型、后外侧型、椎间孔内型，椎间孔外型。
治疗：针灸、推拿、牵引、理疗、经皮神经阻滞、自我锻炼等。
腰部电针
腰部推拿
腰椎牵引
腰部磁热疗法
神经阻滞
△?腰背部肌力锻炼
03肩周炎
概述：是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织劳损、慢性炎症、关节内外粘连等引起的肩部疼痛和功能障碍为主的综合征。
临床症状：肩部疼痛，常因天气变化和劳累后诱发，昼轻夜重；肩关节各方向活动功能明显受限。
治疗：针灸、推拿、理疗、关节松动术、局部注射、功能锻炼
中药熏蒸
关节松动
离子导入
04膝关节骨性关节炎
概述：是一种由于关节软骨退行性变而累及骨质、滑膜等关节结构的慢性损伤疾病，伴随修复通常有炎症过程。
临床症状：关节疼痛、肿胀、畸形及功能障碍
治疗：针灸、推拿、理疗、关节腔注射、关节功能训练
局部给药
玻璃酸钠润滑
温针
超短波治疗
05足跟痛
概述：是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎、根骨后滑囊炎、根骨骨突炎、距下关节炎、根骨高压等。
临床症状:晨起着地痛、长距离行走痛，足跟用力稍大时疼痛等
治疗：针灸、针刀、冲击波、内热针、局部注射等
距舟关节注射
距下关节注射
冲击波治疗
小针刀治疗
06面神经瘫痪
概述：多由风邪入面部，痰浊阻滞经络所致，以突发面部麻木，口角歪斜为主要表现的疾病。
临床表现：突发性一侧口歪眼斜，闭目不能，口角下垂、患侧面部表情丧失，额纹消失、鼓腮漏气、鼻唇沟变浅等。
治疗：针刺、艾灸、面部推拿、神经肌肉电刺激等。
电针神经肌肉电刺激艾灸
面部推拿
07脊柱侧弯
概述：没有明确发病原因的结构性脊柱侧弯称原发性脊柱侧弯（又称特发性脊柱侧弯），好发于青少年，又称为青少年脊柱侧弯。
临床症状：肩歪斜、骨盆倾斜、胸廓畸形、心肺功能下降、腰背部疼痛等
治疗：体操矫正、姿势训练、侧方表面电刺激疗法、矫形器治疗、牵引、推拿等。
脊柱侧弯矫正训练
08埋线减肥
概述：穴位埋线疗法是在针灸理论的指导下将医用羊肠线埋入相应穴位而产生一系列治疗效应的一种中西医结合疗法。
09骨折复位及康复
概述：运用中医骨折复位手法将以为的骨折端恢复正常或近乎正常的解剖位置，重建骨骼和支架作用。
10亚健康状态的中医调理保健与康复治疗
耳穴
脐灸
督脉灸
三伏天灸
此外，椎管狭窄，屈指肌腱鞘炎、网球肘的治疗康复；骨质疏松的症的康复治疗；风湿、类风湿性关节炎的康复治疗；软组织及骨外伤、骨科术后疼痛及功能障碍的康复治疗；孕妇产后缩腹、身体功能恢得的康复治疗；股骨头缺血性坏死早期的诊断与治疗康复；强直性脊柱炎早期诊断与治疗康复等也是我科治疗的优势项目。
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感谢患者与同事们一直以来对我科的信任与支持，未来我们会做得更好!
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