男子从不敢走到能大步走
62岁的老陈，3年前开始出现双脚不敢迈开走路，即便家人牵着也无法正常行走，医院神经内科二科被确诊为帕金森病。从健步如飞却变得脚都不敢跨出去，老陈不仅变得很没有自信，生活更是受到很大的影响。
经诊断，老陈的帕金森病程已经发展至中晚期，且已形成“冻结步态”。该院康复科康复治疗师刘医俊告诉老陈和家属，除了通过药物治疗控制病情，结合神经康复治疗，能够帮助老陈改善运动及生活质量。康复医师开始为老陈制定一套个性化的运动功能康复方案。
“在地上贴上胶带，手把手扶，一边喊口号一边给老陈打气，播放有节奏的旋律……”治疗师一遍又一遍地重复着这些动作。老陈从抬起脚，慢慢往前迈，逐渐恢复到自己能够大胆往前走。
老陈慢慢又找回了自信，回到家后也能在家人的陪伴下，到公园散步。
治疗师指导患者康复训练
一字一句教语言障碍患者“重新”学会说话
“听老戴在我们康复治疗室，能够一字一句，吐字清晰，我们都很开心，我们也鼓励他多唱歌。”康复科言语治疗师方菁说，70岁的老戴，2年前因为口齿不清，动作缓慢，医院神经内科二科被确诊为帕金森。
语言障碍，是帕金森患者在患病中后期出现的失能症状。这是一个缓慢进展的过程，有些患者一开始只是说话声音发生改变，有些字词说不清楚，后来发展为说话困难。
“跟教孩子学说话一样，对于语言障碍患者我们要一字一句的反复练习，每天单训练说话都要花上半个小时，但这对帕金森患者的康复来说，非常重要。”康复科言语治疗师方菁介绍，从会说一个字，到会说一个词，再到一个句子，都是一个很大的进步。
康复治疗常被忽视
很多患者本可以回归正常生活
“除了药物治疗，康复治疗对于帕金森患者的康复，有很大的帮助，越早期恢复得越好。”医院康复科康复治疗师长丁勇介绍，帕金森是慢性进展性疾病，目前的治疗手段不能完全阻止病情的发展，也无法根除治愈。
但是通过药物控制，以及近年来逐渐完善的手术技术、运动康复治疗，可以一定程度改善、控制症状，帮助患者回归正常工作生活。
然而，康复治疗经常被忽视。很多帕金森患者在被确诊疾病后，未及时结合康复治疗，或者进行康复治疗的时间点比较迟，最终很多身体上的功能逐渐丧失，十分可惜。
针对帕金森患者的康复治疗，康复医师会根据不同患者的功能障碍的情况，对每个病人制定个体化的训练方案，比如吞咽功能、震颤、肌强直、运动功能、语言障碍等训练，短短3个月就能改善患者部分丧失的功能。
治疗师指导患者康复训练
当然，康复训练还包括心理康复、家庭康复。医生也会指导家属，居家康复训练。不过，康复是一个循序渐进的过程，患者和家属一定要有耐心。
据了解，目前医院正在筹备建立帕金森病标准诊疗中心。通过对患者疾病进行各项量表评估，针对性的检查，可以精准快速查出患病原因，再结合VR技术辅助患者康复训练，帮助患者更有效地控制和治疗。这些居家训练小技巧请收好刘医俊治疗师推荐了6个居家帕金森患者居家康复训练技巧——
1、呼吸和发音训练
?用力腹式呼吸：将手放在腹部,用鼻吸气3秒后再用口呼气3秒,并逐渐延长。
?持续发声：用腹部充分吸气后，喊「啊」，最好持续15秒以上。
?声音强弱和高低的控制：依次数「1、2、3、4、5」，从小声至大声或随着乐声喊「do、re、mi、fa、so、la、si、do」。
?朗读或唱歌练习。
2、说话训练
调整气息，张大口发音，形成缓慢、逐字发音清楚的说话习惯。随着钟表的节奏进行说话练习比如「1，2，1，2……」或「我的名字是……」。
3、走路训练
?一边喊口令，一边步行。
?一边注视放在床上的目标，一边步行。
?在开始走路前练习原地踏步，决定先迈出哪只脚；也可通过喊口令促使迈出第一步。
?跨越障碍物训练：比如家里贴上“斑马线”标记，练习步行时大幅摇摆上肢。
?练习听号令急停。
4、前冲步训练
改善躯干前倾姿势。选择舒适、防滑的鞋子。
5、下蹲引导法
找到一把稳固的椅子，扶着椅背，进行下蹲练习。搀扶物应确保稳固，家属应在一旁协助，保护其安全。
6、打太极/爬楼梯
7、吞咽困难训练
?多吞咽口水，在说话和吃饭前先咽几次;
?尽量减少摄入甜食;
?勤喝水，把唾液冲下去;
?头常抬，尽量坐直，使唾液更容易吞咽;
?适当咀嚼口香糖，会促进吞咽意识。
转发给身边有需要的病友们！
希望更多帕金森病患者
恢复正常生活！
福建卫生报全媒体记者：陈坤
通讯员：陈文璇
编辑：小枫
审核：*美辉、朱晓洁
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