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TUhjnbcbe - 2022/5/3 16:04:00

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老年慢性疼痛如何干预?

如何高效管理慢性疼痛一直是一个难题,因为病人疼痛的缓解,可以增强病人的舒适感,克服病人对疼痛的恐惧和担忧,推进病人康复的进程,最终使慢性疼痛病人的生活质量得到提高。

老年人疼痛干预基于老年人的生理、病理、心理特点,要求制定个性化方案。干预的目的不仅仅控制疼痛,同时要改善功能和患者的行为。

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1.非药物疗法

非药物疗法是全面管理策略的一个基本部分,有助于患者更好的应对疼痛,提高日常功能水平。包括物理疗法、心理行为疗法、营养补充等。疼痛往往导致患者活动量减少,随后生理功能下降,使疼痛更加严重。通过适度锻炼,老年人可以改善生理功能,减缓疼痛恶化,提高关节活动度。但是具体如何指导其运动应遵循个体化原则,一些严重疼痛或明显失能的老人需进行监督。

1.1心理安抚:慢性疼痛常伴随情感障碍,如焦虑和抑郁,影响日常生活,导致生命质量下降。由于痛觉中枢位于丘脑,下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能异常是焦虑抑郁的发病机制之一,大脑边缘系统是疼痛与情感相互影响的结构基础,慢性疼痛的信号投射至大脑皮层边缘系统和第二感觉区,引起疼痛时伴有情绪反应。老年人慢性疼痛常常伴随不同的情绪反应,情绪因素明显影响治疗效果,可出现紧张、烦恼、失眠等症状,疼痛加重焦虑抑郁的负面情绪,反之又可降低患者对疼痛的忍受能力。慢性疼痛和抑郁的共同作用使疼痛加重,最终导致生理功能和生活能力下降。所以要

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