强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,与HLA-B27呈强关联。
与大多数自身炎症疾病类似,强直性脊柱炎的发病机制是多因素的,由遗传易感性和环境触发因素之间复杂的相互作用而产生。
在近几年强直的治疗取得了很大的进展,但疾病的潜在发病机制尚未完全了解。不有这样的情况:少强直患者回忆自己发病的过程,总是觉得自己是在某一次意外中脚崴了、腰闪了或者身子被撞了,肢体疼痛迟迟未能改善,医院看病就被确诊为是强直了。01外伤会诱发强直吗?
就AS患者“伤筋动骨”不止“一百天”的问题,在30多年前已经有人进行了研究。
研究团队访问了近例腰痛患者,其中过半数为AS患者,另外的患者是非AS导致的腰痛,诸如腰椎间盘突出或者腰肌劳损等。
最后发现:仅有不足5%的AS患者认为其腰痛是由创伤引起的,而非AS导致的腰痛患者却高达10%。后来,还有一些风湿病学家提出了由于创伤会导致某些自身抗原暴露,而这些自身抗原可以诱导自身免疫反应从而引起AS的观点。然而都未能通过客观的实验得到证实。
关于外伤到底会不会引起强直性脊柱炎,目前临床上没确切说法。
但可以肯定的是:在确诊了强直疾病后患者会更容易发生创伤,如股骨颈骨折和脊柱骨折,致残率乃至死亡率均较高。
这样严重危害值得所有强直患者以及医务人员引起重视!
02确诊强直后很容易发生创伤!
肌肉力量不足,容易摔倒
强直患者长期肢体疼痛和功能障碍,运动量急剧减少导致其力量训练不足。有时就会出现难以支撑自己身体的重量从而摔倒,摔倒是强直患者发生骨折最常见的原因。
同时,患者的肌肉强度不足,对骨关节保护能力也会下降,在相同受力的前提下强直患者较健康人更容易发生骨折。
炎症因子影响下引发骨质疏松
强直患者在长期的炎症因子影响下,骨破坏以及新骨形成都会加速韧带骨化,骨密度逐渐降低,造成骨质疏松也即脊柱的脆性持续升高。
最终会由于骨骼强度的下降,脊柱会愈发的脆弱,而容易发生骨折,甚至在没有创伤的情况下也可能发生骨折,即脆性骨折。
晚期骨融合致使患者活动受限
病情晚期大量的骨化最终将在每个相邻椎体之间以及髋关节不断的融合,患者全身脊柱都会变得愈发僵硬。导致关节失去了天然的正常形态,患者活动度会大幅受限,极大增加其摔倒的风险。
综上所述,我们在发生强直后很容易受伤且后果严重。
即使是轻微的骨折也可引起患者肢体疼痛明显加重,进步加重患者功能障碍,使之丧失工作能力并降低生活质量。
所以强直患者在生活中一定要多加注意,避免创伤。
图片:网络
责编:木木仙
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