髋膝关节置换是应对髋膝终末期疾病最有效的治疗手段之一。经过多年发展，髋膝关节置换已经从简单的替代疗法，发展成为集纠正力线偏差、恢复运动功能、提高生存质量的“高要求，高标准”手术，不断刷新“高要求，高标准”，需要的是“新技术，新理念”。
年9月16日-20日，唯医学院—广州中医院人工关节置换“新技术，新理念”精品课程在艳阳高照的广州成功举办。
图1：参会讲师、学员感恩亭前合影留念
“新技术”体现在新的手术技巧，新的操作规范；“新理念”体现在新的平衡秘诀，新的稳定之道。聚焦“新技术，新理念”精品课程，收获“新思路，新视野”，拥抱关节置换“新发展，新未来”。
9月16日下午，唯医学院—广州中医院人工关节置换“新技术，新理念”精品课程正式开课。
图1：曾意荣教授发言
首先由曾意荣教授为大家讲解了HTO，UKA或者TKA的选择。曾意荣教授就胫骨高位截骨（HTO）、单髁置换（UKA）及全膝关节置换（TKA）适应证进行了讨论，认为把握好适应证，是关乎手术成败的关键。把握适应证，需要从膝关节骨性关节炎的病变程度、膝周韧带软组织情况、髌股关节损伤程度、膝关节畸形来源和类型、患者年龄、膝关节活动度及肥胖程度等方面综合考量。经过深入的交流，曾教授详细总结了HTO、UKA、TKA各自的适应证供学员们参考，为本系列课程贡献了精彩的开场。
图2：唐立明教授发言
短暂休息后，唐立明教授为大家带来了关于旋转半月板全膝关节假体（CR）的理论课程。唐教授从膝关节的机械力学原理入手，从CR假体的设计理念出发，为我们逐一分析了CR假体全膝关节置换的各项优势。CR假体保留后交叉韧带（以下简称后叉），可以诱导股骨后滚的生理运动；保留了后叉本体感觉，使患者下楼动作更加舒适；利于维持关节稳定；无需髁间截骨，为未来可能的翻修手术保留骨量。最后，唐教授还从文献报道角度反驳了CR假体一直被人们诟病的活动度和磨损问题，更新了学员对CR假体的陈旧观念。
17日，在学员们对前一日的膝关节课程还意犹未尽时，新的课程在拉开了帷幕。
图3：蔡谞教授发言
蔡谞教授为大家带来了关于旋转半月板全膝关节假体（CR）的理论课程。蔡教授从膝关节的机械力学原理入手，从CR假体的设计理念出发，为我们逐一分析了CR假体全膝关节置换的各项优势。CR假体保留后交叉韧带（以下简称后叉），可以诱导股骨后滚的生理运动；保留了后叉本体感觉，使患者下楼动作更加舒适；利于维持关节稳定；无需髁间截骨，为未来可能的翻修手术保留骨量。最后，蔡教授还从文献报道角度反驳了CR假体一直被人们诟病的活动度和磨损问题，更新了学员对CR假体的陈旧观念。
图4：张庆文教授发言
随后，张庆文教授就活动平台牛津单髁手术原则进行讲解。牛津单髁较固定平台单髁需要更高的手术技巧，同时具有一定的理论门槛。张教授主要围绕牛津单髁如何避免术后脱位、精准安放假体位置、合理使用勺状测量器和G形夹、关节对线、韧带松解和术后伸直缺滞（FFD）等问题进行讲解。认为防止撞击和保护内侧副韧带（MCL）是避免术后脱位的关键；勺状测量器和G形夹是保证可靠的胫骨截骨从而选择合适衬垫的关键；恢复韧带张力是保证恢复固有关节对线的关键。张教授的讲解深入浅出，环环相扣，博得大家一致喝彩。
讲解完手术原则后，张庆文教授继续就评估牛津单髁术后X光片的方法传授经验，建议大家尽量通过图片增强器筛查X光片，及时通过X光片发现和预防问题，对于非疼痛来源的术后1-2年发生的生理性透亮线不必太过担忧，以防治不必要的翻修手术。
图5：方斌教授发言
最后由方斌教授从膝关节置换的力学原理、膝关节软组织平衡和膝关节置换截骨技术三个方面层层递进的为大家呈现TKA手术原理，语言讲解配合手术图文，使学员们进一步了解了膝关节的静态平衡和动态平衡，力线与对位，测量截骨法与间隙平衡法。生动的讲演令枯燥的理论变得活灵活现，引人入胜。
时间转眼来到18日，通过2天的学习，学员们已经感受到课程举办方满满的诚意和满满的干货，但精彩课程才刚刚过半，还有更多精彩课程亟待分享！
图6：何伟教授教授发言
何伟教授作为18日的专题讲座的开场讲师，首先与大家分享了TKA手术胫骨旋转与重要性的题目。在TKA手术中，胫骨部件过度内旋是股骨部件过度外旋发生率的2倍以上，而胫骨内旋所导致的对位不良可引起患者术后疼痛和膝关节功能不良，以此来呼吁大家术中应