痉挛性斜颈是指头颈部肌肉的一种异常姿势，常伴有头部振颤、徐动或痉挛性不自主运动，致使头部和颈部呈多种倾斜性姿势，受累肌肉明显肥厚。多见于中、青年，发病开始时症状轻微，缓慢发展，逐渐加重至不能控制，在紧张、情绪激动以及疲劳时症状加重，睡眠时症状完全消失，患者主要表现为颈部肌肉不能控制的异常活动，双侧颈部深、浅肌肉均可累及，但多以一侧为重，受累肌肉的强制性收缩使头部不断转向某一个方向，患者出现头颈部向一侧偏斜、头颈部后仰、前倾，甚至头颈反复发作的旋转运动。痉挛性斜颈是指颈部肌肉异常性不随意收缩所致的间歇或持续性头部随意运动和头位异常。
自古以来认为本病是较难治的奇特的疾病，主要类型有：水平回转型、倾斜型、混合型、前屈型、后屈型等几种。
痉挛性斜颈有张力障碍的部分症状及只局限于颈部肌肉的原发性部分，会鉴别这两种情况并不容易。
另外还有颈部外伤、炎症、肿瘤等原因所致的继发性斜颈以及先天性斜颈。
痉挛性斜颈的种类
1、头颈转向一侧的单纯水平型：受累肌肉为单侧的胸锁乳突肌，该肌收缩时头向对侧偏转，反复发作时肌肉疼痛，长期发作可致胸锁乳头肌异常肥厚。
2、头颈前倾型：头向胸部痉挛性前屈，受累肌肉为双侧胸锁乳突肌。
3、后仰型：头向背部作痉挛或阵挛性后仰，颏、面仰天，颈椎呈弓状前突，受累肌肉为颈后深部肌群，如双侧颈夹肌、斜方肌的同时收缩。
4、旋转型：表现为头绕身体纵轴向一侧作痉挛性或阵挛性旋转，为颈部多组肌群痉挛收缩所致。
中医治疗
一、辨病证
认为此病隶属中医痉证、痉风、颤证、振掉范畴。
(1)痉证:颈项静止于一个位置,不发生间断抽搐或震颤。其中颈项向侧方倾斜的为斜颈型;颈项向水平方向旋转的为扭转型;向前后方倾斜的为仰抑型。
(2)痉风:颈项发作性的抽搐。
(3)颤证:颈项在一个角度上做有规律、小幅度、双向运动。
(4)振掉:颈项运动方向、幅度和力度均无规律。
2辨病因病机
痉挛性斜颈的病机在于窍闭神妄,痰浊、湿热等病邪阻滞经络,上蒙清窍,或督脉失养、阴虚筋燥,导致神机妄动,经筋结聚无常,拘挛弛纵混乱,而发此病。
(1)痰浊内阻:素体脾虚或思虑过度,导致痰湿内蕴,升降失司,浊阻窍络,痰迷心窍,神明被扰,神机妄动而发此病。《素问至真要大论》曰:诸痉项强,皆属于湿。
(2)气机内郁:五志过极,忧思气结,气机郁滞,郁而生热,热阻清窍,扰动神明,窍闭神妄,致筋脉挛
急而成此病。
(3)肝肾亏虚:先天禀赋不足,操劳过度,伤及肝肾,导致肝肾亏虚,阴虚筋燥而挛急,发为此病。《景岳全书痉证》曰:愚谓痉之为病,强直反张病也。其病在筋脉,筋脉拘急,所以反张。其病在血液,血液枯燥,所以筋挛。
(4)督脉失摄:颈部过劳,损伤督脉,督脉为诸阳之会,入属于脑,上巅,督脉受损,统摄失司,神明扰动,神气妄乱而发本病。
北京仁爱堂大夫治疗痉挛性斜颈采用的是“舒颈扶正汤”疗法，“内用外敷，一人一方”的针对性治疗，根据多年的临床经验和中医理论已经取得了很大的成效，这个疗法可以根据每个人的情况、体质不同，进行调整，适用于所有的痉挛性斜颈患者。
舒颈扶正汤从发病根源着手，以补益肝肾，活血化瘀，开窍通络，熄风止痉挛等方式治疗痉挛性斜颈，共分三个阶段
第1阶段:滋补肝肾,改善人体血液组织循环,恢复大脑对人体的支配,缓解症状。
第2阶段:益肾养精,养血滋阴,提高神经系统的的自身免疫能力,促进神经细胞的新陈代谢。
第3阶段:调节脏腑功能、活血通络,平衡阴阳以及恢复自身的身体机能,促使受损神经的恢复。