帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍，同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。发病率在逐渐上升，由于起病隐匿，多数病人就诊时已为中晚期阶段。
早发型帕金森病定义为发病年龄小于40岁（也有研究以小于50岁为界），属于神经系统变性疾病。其中青年型帕金森病发病年龄在21～40岁，青少年型帕金森病发病年龄在20岁以下。患者多有家族史，主要表现为运动症状、姿势平衡障碍、情绪障碍等。早发型帕金森病较少见，占5%～10%，发病率随着年龄的增加而增加。病情进展缓慢，易出现运动并发症，晚期丧失工作能力及致残。
患者，女，47岁，以肢体震颤、动作迟缓，加重伴心烦失眠7年余为主诉就诊。
发病经过：
患者7年前出现右手震颤，因未影响日常生活及工作，未予重视及治疗。近年来不仅右下肢及左侧肢体也出现震颤，还逐渐出现行动迟缓、动作缓慢，肢体僵硬，翻身困难，影响穿衣吃饭等日常生活，工作也已无法胜任，除此之外还出现心烦失眠，曾先后就诊于北京、医院，按帕金森综合征并焦虑抑郁症，给予度洛西汀、丁螺环酮、阿普唑仑片、右佐匹克隆片等药物，由于疗效不明显，后自行停药。
但近两年来，上述症状进行性加重，伴入睡困难，情绪不稳，急躁易怒，头晕昏沉，二目干涩，耳鸣如蝉，时有面部潮热汗出现象。
案例特点：
本案患者发病时年仅四十岁，属青年型帕金森病，由于合并焦虑抑郁，加之服药不规律，疾病逐渐加重。来诊时可见该患者慢性病容，精神萎靡，面容呆板，双上肢摆动幅度小，双上肢平举可见震颤，肌张力增高，舌质暗红，苔白腻，脉弦细。
疗愈经历：
杨丽医生认为，肝具有畅达气机、推动精血津液的运行输布、脏腑气机运行等功能，对脏腑、经络、形体、官窍等功能活动有序进行起至关重要的调节作用。肾乃先天之本，内藏先天之精，是生命活动的物质基础。人至中年，肝肾渐损，精气渐亏，精气暗耗，肝肾阴虚，阴不制阳，风气内动，发为本病。该患者青年发病，禀赋不足，肾精虚损，加之情志失调，郁怒忧思太过，脏腑气机失于条畅，故见颤证合并焦虑抑郁。治疗当补益肝肾治其本，调达肝郁治其标。
具体用药如下：
熟地*、山药、酒萸肉、牡丹皮、泽泻、茯苓、炙甘草、大*、郁金、香附、制远志、石菖蒲、煅珍珠母、牡蛎、天麻（部分药）。
本方为六味地*汤加减，在原方基础上，加知母、*柏清泻相火；加大*后下，通利大便，腑实得通，情绪亦会有所改善；再加香附、郁金等疏肝解郁之品，条达情志；加制远志、石菖蒲安神益智、开窍豁痰；加珍珠母、牡蛎重镇安神，改善睡眠；加天麻平息肝风，止颤治摇；加浮小麦除虚热，止汗；加醋鳖甲滋阴潜阳息风。
全方以补益肝肾为主，运用“滋水涵木法”滋补肾阴以养肝体，肝肾同治，标本兼治。
该患者中医治疗两月后症状明显好转，后又用药2月余，目前病情稳定，情绪亦得以改善。
帕金森终于可以治愈？老中医连夜发文舒震止颤汤？
北京慈一堂中医门诊部