先天性肌强直

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TUhjnbcbe - 2021/7/31 23:44:00
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他,汇聚过众多人的目光

她,曾是镁光灯下的宠儿

他,摘取了哥德巴赫猜想数学的皇冠

▲拳王阿里

▲奥黛丽·赫本

▲陈景润

但他们,却在同一种疾病的折磨下,手脚发抖,行走困难,生活不能自理,这种疾病就是帕金森病。

家住翠竹的72岁吴老太以前身体一直非常健朗,自从两年前她打碎一个杯子后,开始手脚不自主抖动,家人以为这是年纪大了之后的正常现象,没有在意。

可是如今老人走路越来越慢,扣衣服扣子也没以往灵活,家人还发现她说话越来越慢,面部表情逐渐变少……老太太的生活自理能力在慢慢变差。

得知一院开设帕金森病门诊

家人赶紧将她送来

副主任医师*金忠通过临床表现

结合检查指标,判定

老太得了帕金森病

老太太子女急切地询问

老人之前身体一直良好

怎么会突然得这个病?

这个病有没有遗传?

这个病能治好吗?

下面,听*金忠医生讲解

帕金森病是一种常见的慢性神经系统退行性疾病,多见于中老年人。据了解,全世界约有万名帕金森病患者,中国就有多万。在中国,65岁以上的老人中,每人就有17个患帕金森病,帕金森病已成为摧毁老年人生活质量的重要杀手之一。

帕金森病主要的病理改变是中脑某部位(黑质)有超过80%的一种叫做多巴胺能神经细胞的变性和死亡,可能与遗传、环境、年龄老化等因素密切相关。

帕金森病有以下表现

通常以静止性震颤、运动迟缓和肌强直等运动症状为主要表现,常从一侧上肢开始,逐渐累及同侧下肢,再波及到对侧的上肢和下肢。

?震颤:常为帕金森病的首发症状,如“搓丸样”动作,静止时明显、精神紧张时加剧、随意运动时减轻、睡眠时消失。

?运动迟缓:坐位或卧位时起立困难,起床、翻身、解系纽扣等日常生活发生障碍,讲话缓慢、语调变低等改变。患者可逐渐出现面无表情、眨眼少等“面具脸”样的改变。

?肌强直:由于臂肌和手部肌肉强直,患者不能做精细动作,可出现书写困难,写字时越写越小。病情逐渐加重时出现“慌张步态”,表现为迈步时以极小的步伐前冲,越走越快,不能立即停下脚步。

吴老太非常沮丧

认为自己得了“不治之症”

*金忠医生告诉她

虽然,帕金森病目前尚无根治方法

但早发现、早诊断、早治疗

及合理用药对康复非常重要

左旋多巴合并多巴脱羧酶抑制剂(如美多芭、息宁等)是目前最有效的控制症状药物,当然还有多巴胺受体激动剂(森福罗、泰舒达等)、单胺氧化酶抑制剂(司来吉兰)等保护神经、延缓疾病进展的药物。

随着病程的延长,药效逐渐减弱,同时药物副作用开始显现,比如开关现象、易动症和运动波动,此时继续服药难以缓解,可以选择脑起搏器手术(DBS)治疗。

哪一种药效果最好呢?

*金忠医生说,

适合你的就是最好的!

?帕金森病治疗药物种类较多、而且副作用复杂,且不同患者临床表现不完全相同,对药物治疗的效果和不良反应也不一样,建医院专科就诊,制定个体化的治疗方案,并坚持长期规律的门诊随访,以便及时调整治疗方案。

?帕金森病患者平时要注意合理饮食,蛋白质饮食不可过量,加强肢体功能锻炼,养成定时排便的习惯等。

?家人要了解病人的心理状态,消除病人的焦急和忧郁,防止病人产生恐惧和绝望心理。

常州一院开设帕金森病门诊,并为帕金森病患者建立网络化健康档案,方便患者就诊、复诊。

每位患者就诊时登记具体信息(用药、病情变化等),建立病情档案,患者及家人也可以通过手机APP上传病情信息、与医生沟通。

常州一院帕金森病专病门诊

★门诊时间:每周一上午

★门诊地点:1号楼2楼A室

★坐诊专家:*金忠

★常州帕友QQ群670629

再次

提醒

如果中老年人出现不明原因的手抖、起步困难、步态变慢,或出现写字时歪歪扭扭、字迹越到后面越写越小等现象,请及时就诊并建立疾病档案。

专家简介

*金忠:副主任医师,博士,硕士研究生导师

从事临床神经病学工作十余年,对神经内科的疑难和危重疾病有丰富的临床经验。擅长帕金森病等神经系统变性疾病诊断及治疗。

承担大学医疗系本科理论、临床教学10余年,参与多项研究课题,发表学术论文10余篇,获省、市级医学新技术引进奖3项。

(张浩:神经内科医师,硕士)

文字

张浩

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*金忠

编辑

冯凯

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项守奎

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