年纪轻轻就反复腰背痛
当心强直性脊柱炎！
现在的年轻人
很喜欢动不动就把腰疼挂在嘴边
（说的就是我自己）
毕竟
能引起腰疼的诱惑实在太多了
比如
...躺太久...
开玩笑的→_→
比如工作太辛苦了，累啊…
很多朋友觉得
腰背痛并不是什么大事
的确
生活中劳累后难免出现腰背痛
这并不足以为奇
通过适当调节休息可以很快恢复
但如果是
长期反复性的腰背痛
可不能大意
腰背痛
位列致残疾病的前10位
其中
强直性脊柱炎
就是隐匿在腰背痛背后的一大健康杀手，一定要加以警惕。
什么是强直性脊柱炎？
强直性脊柱炎属于免疫炎症性疾病，病因目前还不明确，研究认为与遗传密切相关，男性明显多与女性，发病年龄在13-31岁，发病高峰年龄为20-30岁。病变主要累积骶髂关节，引起脊柱强直，造成弯腰活动障碍，并且可伴有不同程度的全身器官损害。
什么人易患强直性脊柱炎？
通过大量的流行病学研究发现：本病好发于男性；且20-30岁之间的男性是高发期；40岁以上及8岁以下的儿童很少发病。尤其有强直性脊柱炎家族史的年轻男性危险更大。
该病的病因有哪些？
到目前为止尚没有一个很明确的答案，不过通过大量的研究观察发现，本病的发病主要同以下因素有关：
首先，在一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第一代亲属中，发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20-40倍。在孪生子女的调查中发现，单卵孪生中，另一个患病的可能性超过50%。
其次，该病的发生可能与感染有关。强直性脊柱炎患者大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达到79%，而在正常人群中为30%，说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。
此外，还发现免疫、环境等因素也可导致发病，因此有强直性脊柱炎家族史的人应在日常生活中多加注意，如避免肠道、泌尿道感染，一旦出现反复腰背痛要及时就诊。
该病都有哪些临床表现？
强直性脊柱炎的主要病变在脊柱，因此主要的临床表现为腰背痛。然而，起病比较隐匿，初期症状常不明显，疼痛隐隐，难以定位，常不被病人注意，随着病情发展，症状逐渐加重，疼痛可发展至双侧及持续性，并可上行至胸椎、颈椎。可出现不能低头、后仰或左右转颈困难，严重时病人痛醒，翻身困难。
晨僵是本病另一常见表现。患者常清晨或久坐起立时出现腰背发硬，轻微活动后可缓解。
该病有四肢关节表现吗？
强直性脊柱炎虽以脊柱为主要病变部位，但四肢关节病变的发生并不少见。
其四肢关节病变主要以膝、髋、踝及肩关节受累较多，而肘、手和足等小关节很少受累。
四肢关节疼痛常表现为非对称性，但早期可有双髋关节受累，出现疼痛、活动受限、屈曲挛缩等。
此外，由于该病是一种肌腱、韧带附着点的病变，所以还有关节周围组织的炎症改变，可有足跟痛、足底痛，坐骨处部位的疼痛。
因此本病容易被误认为是自己不小心扭伤或拉伤，买些活络油、红花油来擦经常被漏诊或误诊。
该病有哪些全身表现？
强直性脊柱炎早期可有乏力、低热、食欲减退、体重下降等全身症状。除关节受累外，还有其他系统受累。
眼睛是最易侵犯的器官之一。表现为虹膜炎或葡萄膜炎。眼病多为急性发病，一般为自限性，但容易复发。
强直性脊柱炎也可影响心血管系统，包括上行性主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂及二尖瓣关闭不全、心脏扩大和心脏传导障碍等。心脏病变的发生率随病程及年龄而增加。
肺部主要病变为肺上叶纤维化、肺大泡，有的表现为斑片状或条索状阴影，甚至有空洞形成。
强直性脊柱炎可有肾淀粉样病变，出现蛋白尿等。
若影响到神经系统，则可表现为马尾综合征，即脊髓的尾部受累，出现小腿和臀部疼痛，肠道和膀胱症状以及神经功能丧失，脊髓造影发现有憩室。马尾综合征是罕见的合并症。
早诊断、坚持治疗，可维持疾病的长期稳定！在座的各位年轻男性，如果出现持续腰背痛，尤以夜间疼痛明显，晨起时有僵硬感，活动后缓解；或是单侧膝关节、踝关节疼痛肿胀不消退，则应该及时来风湿科就医哦。
门诊时间
周一至周五8:00-11:30，13:30-17:00
来源
普陀风湿
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