你有没有出现过手抖的情况：
紧张、发火时，手会抖
用筷子夹菜时，手会抖
拿相机拍照时，手会抖
.......
不少人手抖会怀疑自己得了什么病？因为一说到"抖"、"震颤"为症状的病，大家经常会想到——帕金森病！
那么手抖到底是不是病？帕金森病又有哪些先兆呢？今天我们来聊一聊~
大多数手抖不是病
JINGYITONG
其实几乎每个人，在保持某一个姿势，或进行像穿针引线等精细动作时都会出现细微抖动。
而在一些状态下，这种抖动会更明显，比如：
情绪波动
兴奋、恐惧、紧张等情绪时。
某些药物
使用某些药物，或刚停用某些药物后。
喝酒后
吸烟或喝咖啡后
如果这些抖动或震颤是单纯的细小震颤，并排除了其他疾病（如甲亢等）。
且当减少上述因素后，抖动也会消失，则这多是一种『生理性震颤』，并不算是病。一般不影响正常生活，通常不需要治疗！
专家建议：某些患者震颤持续且严重，影响到了生活，则需要治疗。包括良性特发性震颤。
年前，英国的一名内科医生詹姆斯?帕金森在自己住所楼上观察到了几个邻居的奇特表现，他们肢体抖动、走路姿势前倾、动作缓慢。
他们的表现，以及后来去他的诊所就诊的两例相似的患者，让他意识到这是一种新的疾病，并命名为“震颤麻痹”。后人为纪念他的功绩，将这种疾病重新命名为“帕金森病”。
帕金森病并不罕见。
帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，多见于60岁以上老人，发病率随年龄增长而增高，65岁以上为1.7%，75岁以上为2.5%。临床上以震颤、肌强直、运动减少和姿势平衡障碍等为特征，严重影响人们生活质量。目前，全国有万帕金森病人，据专家预测，年我国将有—万帕金森病患者。
但专家指出，帕金森病不是老年人“专利”，有一种“帕金森”叫青少年型帕金森病。
30岁的小徐（化名）是一名白领，时常腰疼，检查发现是腰间盘突出。在决定做手术前，骨科医生发现他还有走路拖步、静止时手抖的情况，怀疑他的腰疼可能主要是另外一种疾病导致的，于是推荐小徐去神经内科检查——结果确诊为帕金森病。
小徐一直觉得帕金森病是个“老年病”，怎么也没想到自己会得！
医生解释：“以前，帕金森病都被叫做‘老年病’，但现在年轻患者开始增多。根据这两年接诊情况看，现在两类极端人群发病率很高，一类就是脑力劳动者，另一类是长期接触农药或重金属等体力劳动者。熬夜、情绪不稳定、不良的生活习惯和高营养等，这些都是帕金森病发病人群趋于年轻化的原因。”
统计表明，帕金森病病人的寿命并没有明显减少，但是漫长的病程却异常痛苦，严重影响患者的生活质量。
调查数据显示，约八成帕金森病患者认为患病对其工作和社会交往妨碍较大；约七成帕金森病患者在患病之后感到心情抑郁，孤单寂寞；已知六成帕金森病患者会发生抑郁。
究其原因，这一方面可能源于长期精神压力过大，诱发负面情绪，导致抑郁，另一方面，帕金森病与多巴胺神经递质水平降低有关，而这也是抑郁的成因之一。
我们可以用九步来自测你的“帕金森指数”——
1.你从椅子上起立有困难吗？
2.你写的字和以前相比是不是变小了？
3.有没有人说你的声音和以前相比变小了？
4.你走路容易跌倒吗？
5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？
6.你的面部表情是不是没有以前那么丰富？
7.你的胳膊或者腿颤抖吗？
8.你自己系扣子困难吗？
9.你走路时是不是脚拖着地走小步？
每个问题如果回答“是”计1分，分值越高，帕金森患病可能性越高，医院确诊。
帕金森病的一些症状，如：面部缺乏表情、动作缓慢、手部不停颤抖等，常被误认为是“老年病”，因此很多患者是疾病发展到一医院就诊和治疗。
目前帕金森病尚没有根治方法，但通过采取内科药物、外科手术及其他辅助康复等治疗方法，可以大大减缓症状，让患者能够独立生活，且保持较好的生活质量。专家认为只有早发现、早治疗，患者才能早获益。
帕金森病包括七大先兆症状，一旦出现了一种或几种以上的症状，应引起重视并及时就医——
1.嗅觉减退、便秘。如果香蕉、泡菜、香料的味道都闻不出来了，并且原本正常的排便习惯也发生了变化，建议您及时去看医生。
2.出现手臂或身体其他部位震颤。
3.移动或行走变得困难，走路的样子看起来很僵硬。
4.动作变慢、写字越写越小。
5.手臂摆幅小、面具脸。
6.抑郁。帕金森病患者中约有40%至55%会出现抑郁。
7.睡眠障碍，70%的帕金森患者存在各种睡眠障碍。
帕金森病如何治疗？
第一，心理疏导。约35%～45%的帕金森病人伴发抑郁，亲友的疏导、心理医生的治疗是战胜疾病的重要支持。
第二，药物治疗。出现帕金森病症状时，患者脑内的多巴胺往往已经减少了一半。有些药物能外源性补充多巴胺，有些能增加多巴胺的神经活性，以及通过保护神经元，预防多巴胺减少等改善症状。
第三，手术治疗。通过脑立体定向技术，在头顶钻两个小孔，将脑起搏器植入特定部位，抑制神经元的异常电活动，也能有效改善帕金森病的症状。
第四，康复训练。很多患者怕摔跤，不敢锻炼和康复治疗，这是不对的。康复能提升患者的协调和平衡能力，坚持有氧运动不但能保持肌肉力量和神经敏感性，还能预防和缓解便秘、失眠等并发症。
第五，细致看护。从居室的光线到床边的护栏，从带有松紧带的裤子到带撕拉扣、方便穿脱的鞋子，从座椅的高度到手边的运动水壶，从浴室的防滑垫到水温的设定，对帕金森病患者照看和护理的每一个细节，都是保证他们生活质量的基础。
帕金森病症状主要是慢
JINGYITONG
很多人都认为帕金森病的常见症状是抖，这虽不假，但不全面。
其实帕金森病的真正的必备症状是：慢！
帕金森病核心症状，动......作.....迟......缓！
●患者日常生活做事动作缓慢
●或持续运动中动作幅度、速度下降
●或运动中逐渐出现迟疑、犹豫、暂停
并不是所有帕金森病患者都会震颤，但基本所有帕金森病患者都会出现『动作迟缓』。
教大家一个比较经典的检测动作『手指敲击』。
动作示范：手指敲击
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双手分别将大拇指和食指尽量打开后，用最快速度敲击10次，帕金森病患者动作的速度、幅度在测试期间会越来越小，或中间有停顿或迟疑。
帕金森病要警惕痴呆
JINGYITONG
大家一听说『老年痴呆』大多想的是阿尔茨海默病。
但其实，帕金森病患者也是可能出现痴呆症状的，常常出现在中晚期。区别于阿尔茨海默病的记忆障碍，帕金森患者出现的早期的认知障碍主要突出在：
No.1
执行力下降
平时会做得日常事物逐渐不会做了，难以做出复杂的计划等...
动物测试
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01
02
03
04
05
…
06
…
测试规则：让患者1分钟内尽可能多说出动物的名称，如果小于11个，则要警惕。
No.2
注意力时好时坏
比如有时会听不进去别人说的话，跟人说话有点所答非所问，东拉西扯等。
计算测试
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-7=？
-7-7=？
-7-7-7=？
-7-7-7-7=？
-7-7-7-7-7=？
测试规则：让患者计算连续减7得多少（允许适当思考久一些），如果出现两次以上得错误则可能有异常。
或让患者从12月份倒数到1月，如果顺序错误、遗漏2个月份或90秒内无法完成则可能有异常
总之，帕金森病比大家想象得要复杂的多，我们既不要一手抖就怀疑自己患了病，也不要忽视帕金森病的其他早期征兆，尽早找帕金森专科医生就诊，及早诊断、治疗，提高患者生活质量。
最后再附赠帕金森病患者一套肢体康复操：
01
拇指触碰四指
02
向后按压四指
03
旋转手腕
04
上肢向上伸展
05
上肢向后拉伸
来源：艾艾贴订阅号、青大附院、京医通
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