期
星期三
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厘清治疗脉络,激发诊疗思维。
田颖
哈特瑞姆心脏医生集团联合创始人
医院心脏中心
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概要
病例
老年男性,自36岁起发现心电图广泛ST段压低30余年,但却无任何症状。30年间该患者心电图无明显改变,直至55岁时出现房颤,而后63岁时出现室颤,发生心脏猝死。植入ICD后行房颤导管消融术,复发后诊断为永久性房颤。
家族史:其1儿1女与另外4名家庭成员也出现了类似的心电图改变。还有2名死于心源性猝死。3名出现房颤和室性心律失常。以上家庭成员均否认冠心病,影像学提示无或轻度左室功能障碍。
(1)持续了30年的无症状心电图异常究竟是什么?
(2)为什么会出现广泛ST段压低呢?如何考虑?
(3)什么是家族性ST段压低综合征?如何诊断?如何预防和治疗?
……详见PPT和语音
第期PPT
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