同学们好！
这堂课，我们讲一讲人类性反应。
无论是同性恋还是异性恋，性反应是一致的。马斯特斯和约翰逊的研究，揭示了人类的性反应的特点，从此，人们对性的认识，进入了一个可以量化的阶段。
马斯特斯和约翰逊的研究发现，人类性反应程序周期样变化。从性唤起到性欲高潮，再从性欲高潮到回复至初始的生理状态，生殖器和身体的其它方面，都要经过一系列的周期变化，这就是性反应周期。他们把人类性反应划分为4个阶段，分别称为：兴奋期、平台期、高潮期和消退期。他们发现男女性反应都有相似的、明确的规律性，但也有各自的特点。
接下来，我们讲一下第一个节段，“兴奋期”。
对于男、女两性来说，无论是来自肉体触觉刺激，还是来自于精神的心理刺激，只要是性刺激，都能引起性兴奋。
唤起性兴奋所需要的时间长短不定，它受心理状况、情绪、体力和刺激的有效程度等诸多因素的影响，如果心理状况很好，很投入，情绪高涨，体力很好，一点点性刺激就会使人性兴奋，兴奋期越长则消退期也越长。如果相反，性伴侣即使很努力，也很难唤起性兴奋。
血管充血是兴奋期的基本生理过程。在男性，兴奋期的明显反应是阴茎勃起。勃起常在刺激后几秒钟内迅速发生。所以男性性生活大都比较着急。
在女性，最明显的反应是阴道润滑。阴道润滑的出现，是一个很好的指征，这提示男性，女子已为性交作好了准备。
男性兴奋期有哪些特点？
男性性兴奋期是以阴茎勃起为主要特征的。阴茎海绵体因充血而胀大，围绕着海绵体的坚韧没有弹性的白膜被充分绷紧，使阴茎保持勃起的坚硬。这种状态可以在接受心理性或触觉性刺激10秒钟左右发生，接下来心跳加快，血压有所上升，全身肌肉普遍紧张等。
但如果不能及时向性反应的下一阶段发展，则会暂时消退，遇刺激后又可以重复出现。在男科临床中，经常听到有些就诊男性说，自己在有性幻想时阴茎勃起，可是一会就阴茎就软了，是不是得了阴茎勃起功能障碍？其实不是的。这些男士的性幻想是一过性的，没有了性幻想，也没有接下来的阴道刺激，阴茎勃起暂时消退是生理反应。只有性兴奋后，勃起阴茎插入阴道，进行正常性行为却突然萎软了，才是问题。
女性兴奋期有哪些特点？
女性兴奋期是指从女性性欲被唤起，身体开始呈现性紧张的阶段。在这一阶段里，首先看到爱抚引起的乳头勃起和胀大，阴道血管充血扩张，一般在性刺激后l0~30秒阴道开始润滑，阴唇充血肿胀且向两侧分开，阴蒂勃起而增大，阴道内2/3扩张，子宫向上提升；心跳加快，血压有所上升，全身肌肉普遍紧张等。
女性与男性相比，性唤起较慢，兴奋需要的时间较长。正因如此，在性生活时，男性要控制自己的着急情绪，对女性性伴侣进行刺激和爱抚要充分，否则女性得不到满足，没有润滑的阴道，男性接下来的性感觉也会很不好。所以，性刺激的耐心，既是为了女性，也是为了男性自己。
第二个节段是平台期
平台期指的是兴奋期后和高潮期前的一段短促的、性紧张平稳发展的阶段，持续约1分钟到几分钟。平台期实际上是性交抽动时期。
平台期基本生理过程也是血管充血。
与兴奋期相比，平台期没有突然的生理变化为标志，而是生理反应在兴奋基础上持续和进一步加剧。
男性平台期的特点是：
呼吸加深加快，生殖器官血液充盈更加明显，阴茎更硬。欣快感很强烈。男性平台期的性兴奋和性紧张强度，是在兴奋后期的水平上的持续增强。
阴茎变得非常坚硬，阴茎头颜色加深，变为紫红色。面部、腹部和肋间肌出现半痉挛性收缩，也就是说，这时男性的表情自己虽然可以控制，但有时不自主收缩，使表情显得激动，这种激动的表情不一定美，因此，有些女性性行为时喜欢在黑暗中进行。这时身体及面部可以潮红。
在平台期，尿道口有尿道球腺的粘液流出。有很多男士见到这种情况，非常害怕，尤其是有嫖娼史的男性，恐惧，觉得是不是感染了。不是，这是男性身体健康、性反应正常的表现，尿道球腺液的作用是润滑尿道，为精液顺利射出做准备，尿道润滑后，精液射出有快感，如果没润滑，射精是尿道有灼热感，甚至有些疼痛。
全身性肌肉强直、血压进一步上升，收缩压可升高20-80mmHg，舒张压可升高10-40mmHg，还有心动过速，心率平均-/min，这时呼吸进一步加快等。
在平台期，阴茎由可以随意控制的缓慢抽送，逐渐发展到难以自主控制的快而猛烈的抽送，此时伴随着强烈的舒畅感。
女性平台期的特点：
女性在平台期最显著的变化是高潮平台的形成，即阴道壁的外1／3在平台期因充血肿胀而明显增厚、阴道管变得狭小，这时阴道对阴茎的紧握力量明显增强。
阴蒂升高向耻骨联合退缩，乳房进—步肿胀，子宫体积增大。最后小阴唇颜色改变，在经产妇，小阴唇颜色由深红变为深紫红色，在未产妇，由粉红变为鲜红。这种改变表示已经接近性高潮，继续适当刺激，性高潮很快将到来。
呼吸频率可进一步增加，出现喘急；心率可达每~次/分，但在性兴奋的掩饰下并不感到心悸；血压进一步增高，收缩压增高20~80mmHg，舒张压增高10~40mmHg。
乳房进一步增大，性红晕遍布全身。
第三阶段是高潮期
高潮期是性反应的顶峰，通过不随意肌肉痉挛加以释放，并带来波浪式快感。
基本生理过程是生殖器官高度充血
男性高潮期特点是：
男性性高潮是男性在性反应的过程中，性兴奋强度最高的时期。无论男性或女性，性高潮期仅仅只有极短的一段时间。
在男性随着性高潮的出现，体验到有一种强大的压力，使射精迫不及待和不可避免。紧接着射精开始。随意的控制消失，身体肌肉发生不随意的收缩和痉挛；呼吸加快，频率可高达40次/分；心率加快，可达~/min；血压升高，收缩压升高40~mmHg，舒张压升高20~50mmHg。
女性高潮期特点是：
乳房明显增大和出现红晕，阴道和骨盆肌肉有节律性收缩为其特点。肌肉出现不自主的抽动，包括阴道会有６次左右的间隔0.8秒的收缩。全身的肌肉紧张收缩，呼吸急促，呼吸频率可达40次/分，心跳加快，心率在-/min以上，血压升高更加明显，收缩压升高30-80mmHg，舒张压升高20-40mmHg，还有出汗等生理变化。
部分女性可以出现瞬间眩晕，从而出现非常短暂的意识丟失。性高潮伴有特殊的性快感，有些人可以有声带肌肉的痉挛表现为类似呻吟的声音，俗称叫床。
第四阶段是消退期
是指性紧张状态逐渐松驰和消散的阶段。在这个阶段，性器官和全身的变化开始恢复，直至完全恢复到正常无性唤起状态，通常伴随着一种松驰和欣快感。
消退期生理过程主要表现在身体的肌紧张得到逐步松弛，性能量得到充分释放，血管充血得到逐渐消散的过程。它约需5~10分钟。若女性未能达到高潮，有时可能需要数小时、半天甚至更久才能完全消退。
男科医生，性学教授，中医专家
主任中医师，三级教授，中医专业医学博士，西医泌尿外科专业博士后，中西医结合男科博士后合作导师，从事中西医结合男科学、性医学临床、教学及科研工作。社会兼职：1.国家自然科学基金评审专家2.教育部学位与研究生教育评估专家3.国家中医药管理局重点学科中医男科学学术委员会委员4.浙江省自然科学基金省外评审专家5.国家中医药管理局中医药标准化项目主持人之一，临床指南编写专家6.中华中医药学会男科分会副主任委员7.世界中医药学会联合会神志病专业委员会副会长8.中国中药协会男科药物研究委员会副主任委员9.中国中西医结合学会男科分会委员10.中国医师协会中西医结合医师分会男科专家委员会委员11.中华中医药学会神志病分会副秘书长12.中国中医药研究促进会生殖医学专业委员会常务委员13.中国性学会性医学分会委员14.中国性学会中医性学专业委员会第二届理事会常务理事15.辽宁省中医药学会外科、男科、性医学等专业委员会副主任委员16.辽宁省中西医结合学会生殖医学专业委员会副主任委员17.大连市中医药学会男科专业委员会主委18.《世界中西医结合杂志》编委19.《中国性科学》杂志编委20.《中国性科学百科全书》（第二版）性中药学门类副主编
主要成果：1.国家临床指南及专家共识制定
参加中华中医药学会《中医神志病临床诊疗指南》编写，负责其中早泄、遗精、阳缩3种的诊疗指南编写；参加中华中医药学会《基于肝郁血瘀肾虚论治阳痿》等5种专家共识的编写。2.科研课题⑴国家自然科学基金项目：基于“肾主生殖”理论的金匮肾气丸对微波辐射损伤小鼠精原干细胞自我更新与分化的微环境调控研究，主持，-。⑵国家自然科学基金项目：微波辐射导致雄性小鼠生殖功能障碍的机理及中医证候研究。主持，201-。⑶国家中医药管理局中医标准化项目：中医神志病临床指南。主持之一，-⑷辽宁省社科基金项目：新医改实施方案在辽宁推行过程中遇到的问题及难点研究。主持，206-。⑸大连大学教改项目：《性科学》课程通识性教学方法研究及教材编写。主持，-。⑹大连市卫生局项目：清热蠲湿排瘀法对前列腺炎大鼠细胞因子影响的研究。主持，-。⑺人事部博士后基金项目：尿炎消冲剂治疗慢性前列腺炎的机理研究（博士后研究项目）。主持，-。⑻黑龙江省中医局项目：*精赞育胶囊对特发性男性不育症精液蛋白质组差异蛋白的影响。主持，-。⑼黑龙江中医药大学基金项目：《性医学》教学课件及教学方法研究。主持，-。⑽黑龙江省科学技术厅项目：复元康胶囊治疗Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症及其对自由基代谢影响研究。第二参与人，-。⑾哈尔滨市科学技术局项目：胜湿止痒散治疗毛囊虫性皮炎的临床与实验研究。第一参与人，-。⑿黑龙江省科学技术厅项目：尿炎消冲剂治疗前列腺炎的临床与实验研究。主持，-。⒀黑龙江省科学技术厅项目：蟾蜂消炎栓治疗前列腺增生的临床与实验研究。第一参与人，-。⒁黑龙江省中医局项目：前列泰欣饮对前列腺铜、锌及超氧化物歧化酶水平影响的研究。主持，-。⒂哈尔滨市科学技术局项目："龙胆前列丸"治疗慢性细菌性前列腺炎的临床与实验研究。第五参与人，-。⒃黑龙江省教育委员会项目：中药杀精剂筛选研究。第一参与人，-。⒄黑龙江省教育委员会项目：蟾蜂消炎栓治疗慢性细菌性前列腺炎的临床与实验研究。第一参与人，-。⒅黑龙江省中医局项目：电针治疗神经性阳痿的临床研究。主持，-。3.科研奖励⑴大连市科学著作一等奖：性医学，，独立获得，证书号：[]-09。⑵辽宁省自然科学学术成果三等奖：中国性医学史，，独立获得，证书号：-LNZ。⑶大连市科学著作一等奖：中国性医学史，，独立获得，证书号：[]-09。⑷黑龙江省中医药科学技术进步二等奖：中风鼻溶栓临床与新药研究,，第六名，证书号：-2-06。⑸黑龙江省中医科学技术进步三等奖：前列泰欣饮对前列腺铜、锌及超氧化物歧化酶水平影响的研究，，第一名，证书号：黑中医药3-01。⑹黑龙江省科学技术进步三等奖：蟾蜂消炎栓治疗慢性细菌性前列腺炎的临床与实验研究，，第二名，证书号：98--02。⑺黑龙江省教育委员会科学技术进步三等奖：蟾蜂消炎栓治疗慢性细菌性前列腺炎的临床与实验研究，，第二名，证书号：97--2。4.教学工作⑴开设课程：年开始，首次在黑龙江中医药大学开设选修课《性医学》至年，年开始在大连大学本科各专业中开设公共选修课《性科学》，年在医学院临床专业开设选修课《性医学》。除性学教学之外，为大连大学本科讲授《人文与医学》、新生导航课《与你一同走近医学王国》。⑵编写教材：①《神志病性医学》：年，主编我国第一部精神心理疾病中的性疾病教材《神志病性医学》，此教材为“十三五”全国高等中医药院校创新教材，中国中医药出版社出版。②《性医学》：年，主编我国第一部《性医学》统编教材，此教材为新世纪全国高等中医药院校创新教材，中国中医药出版社出版。③《性传播疾病学》：年，主编黑龙江中医药大学本科教材《性传播疾病学》，北京医科大学·中国协和医大联合出版社出版。④《中医外科学》：年，作为编委参编了我国十三五规划教材《中医外科学》，此教材为国家卫生和计划生育委员会“十三五”规划教材、全国高等中医药教育教材、“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材，人民卫生出版社出版。⑤《中医男科学》：年，作为编委参编了我国第一部《中医男科学》，此教材为新世纪全国高等医药院校创新教材，中国中医药出版社出版。5.教学奖励⑴辽宁省普通高等学校本科教学成果奖：构建性安全教育与性伤害救助体系-助力大学生健康成长，年4月20日被辽宁省教育厅评为教学成果三等奖。⑵国家精品课：主讲的公选课《性科学》，年4月被中国高等教育学会评委“大学素质教育精品通选课”。⑶辽宁省教学成果奖：以教材建设为依托推动大学生性健康教育课程体系建设，年1月6日被辽宁省教育厅评为教学成果三等奖。⑷大连大学课堂教学质量等级认定：主讲的公选课《性科学》，年2月27日被大连大学评为“优秀”。⑸大连大学教学成果一等奖：基于人文关怀的大学生性健康教育研究与实践，年12月26日被大连大学评为教学成果一等奖6.研究生教学
中西医结合基础专业研究生导师；中西医结合男科专业博士后合作导师。7.出版著作⑴《神志病性医学》，中国中医药出版社，.12，主编⑵《性医学》，中国中医药出版社，.11，主编⑶《中国性医学史》，中央编译出版社，.9，独立著作⑷《性传播疾病学》，北京医科大学?中国协和医大联合出版社，．12，主编⑸《实用中西医男科精要》，黑龙江教育出版社，．12，主编⑹《中国医学史》，清华大学出版社，．2，副主编⑺《中国医学史》，中国中医药出版社，．1，副主编⑻《夫妻生活保健按摩》，哈尔滨出版社，．12，副主编⑼《实用中医男科学》，上海科学技术出版社，.3，编委⑽《中医外科学》（第三版），人民卫生出版社，.8，编委⑾《中医男科学》，中国中医药出版社，.6，编委⑿《中医男科临床治疗学》（修订版编委），人民*医出版社，.10，编委⒀《中医皮肤性病学》，科学技术文献出版社，.1，编委⒁《中国中西医结合男科学》，中国中医药出版社，．5，编委⒂《中医辞海》，中国医药科技出版社，．2，编委⒃《中医学的文化哲学研究》，吉林人民出版社，．11，编委8.学术论文
至年10月，公开发表学术论文57篇
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