先天性肌强直

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TUhjnbcbe - 2021/4/4 20:01:00
今日练习患者女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常,瞳孔等大,双眼水平运动受限,双侧面瘫,不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。

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中老年女性,急性起病,神志清楚(脑桥上部网状上行激活系统以上未受损),双眼水平运动受限,双侧面瘫,不能伸舌(脑桥双侧展神经核、面神经核及以上、延髓双侧舌下神经核及以上受损),双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级(双侧锥体束受损),无感觉障碍,无颈强直,最可能为脑桥基底部受损出现的闭锁综合征。责任血管为椎-基底动脉(选D)。

明日放送,记得来看~

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陈文筱投稿

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