郜菊红
郜菊红，主治医师，中共*员，年毕业于遵义医学院临床专业，本科学历，学士学位。曾进医院神经内科，从事临床工作10年，具有扎实的医学理论知识，熟练掌握神经内科常见病及多发病的诊治，擅长脑梗死、脑出血、头痛、头晕、癫痫及颅内感染、帕金森病、多系统萎缩等疾病的准确诊治，在脑梗死、脑出血、帕金森等病的规范性治疗上具有丰富经验及独到见解，能熟练掌握腰椎穿刺并脑脊液置换术、神经电生理检测等操作技术。
什么是帕金森
帕金森病是继阿尔茨海默病（老年性痴呆）之后，第二常见的好发于中老年人群的神经系统退行性疾病。既往称为震颤麻痹，年英国医生JamesParkinson首先描述这一类疾病的患者，以后以他的名字命名了该病。帕金森病是由于脑内的黑质中分泌多巴胺的神经元发生坏死，引起纹状体多巴胺神经递质含量减少，从而引起相应的症状。尽管目前有许多理论解释为什么多巴胺神经元发生死亡，其实确切的病因目前还不十分清楚。当一半以上的多巴胺神经元发生死亡后就会出现帕金森病的运动症状：静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势和平衡障碍。然而随着研究的深入，帕金森病患者不仅以运动症状为核心症状，还会出现很多的非运动症状。不同的患者其帕金森病的表现和疾病进展速度并不完全一样。为什么会患帕金森病？
确切病因目前尚不清楚，可能在年龄老化的基础上，环境因素和遗传因素共同作用所致。未来需要开展更多的研究来阐明帕金森病是为什么会发生。如何诊断：目前还没有办法通过特异性的脑的扫描或是实验室检查来确诊帕金森病。诊断是基于临床。需要神经科医生通过对患者进行完整的临床病史询问和详细的神经系统查体来进行综合诊断，有时需要做一些必要的检查排除可以引起帕金森病的其他病因或疾病。帕金森病能治愈吗：直至今日，帕金森病仍然为一种不可治愈的疾病。但是，全世界各个国家的这个领域的研究者们都在广泛地开展研究中，期望可以寻找到病因和治愈帕金森病的方法。帕金森病的临床表现有哪些
运动症状：
静止性震颤：肢体处于完全静止状态时出现的有规律的不自主抖动，常发生在手或是腿。在70%帕金森病患者中以震颤为首发症状。肌强直：即当患者处于放松体位时，检查者被动运动患者的四肢及颈部而感知到的均匀增加的阻力。老年人中常被误认为“关节炎”或是“风湿”等。运动迟缓：即运动缓慢和在持续运动中运动幅度或速度下降（或者逐渐出现迟疑、犹豫或暂停）。这种运动缓慢影响到患者所有的活动，包括行走、书写、吞咽、说话等，患者可以出现面具脸（缺乏面部表情，即面部看起来没有兴趣，或是忧郁而实际上不是如此）；小写征，即书写中字越写越小；声音小而弱，即说话声音变得小而弱，声音的韵律感受损。平衡和姿势障碍：如出现小碎步、前冲步态、开步及转身困难、“冻结步态”等。其他症状：
1）思维、情绪和记忆力改变：抑郁和焦虑十分常见，发生健忘，严重的可以到痴呆程度。）睡眠障碍：包括失眠、生动的梦境、噩梦和白天思睡。3）便秘：50%帕金森病患者会出现便秘。4）尿频、尿急、性功能障碍、体位性低血压等。5）严重的患者可以出现错觉、幻觉、妄想等精神症状。6）疼痛：各种形式的疼痛十分常见。7）疲乏：即感觉精疲力竭，正常的工作或是活动能力减退。8）嗅觉减退或消失。帕金森病可以做手术吗？
可以。目前微创的脑深部电刺激术（DBS）是最为推荐的外科手术疗法。苍白球或丘脑底核毁损或切除术由于其有创性和不可逆性，已经逐渐被淘汰。而细胞移植术目前尚不成熟，不推荐。如需要手术，应由运动障碍病专科医生对患者充分、详尽的术前评估，对预判术后疗效至关重要！！！
患帕金森病如何进行康复训练？
康复与运动疗法对帕金森病症状的改善乃至对延缓疾病的进展可能都有一定的帮助。建议患者尽可能在药物起效后开始锻炼。锻炼要以保证安全为前提。重要的是选择个人喜欢、适合的、并且能长期坚持的锻炼方式。帕金森病患者多存在步态障碍、姿势平衡障碍、语言和（或）吞咽障碍等，可以根据不同的行动障碍、进行相应的康复或运动训练。现有的科学研究结果中，推荐可以选择如下方式：
1、太极、探戈舞3、跑步机或椭圆机锻炼4、骑自行车5、其它编审：杨焕周
责任编辑：但朝晖丨编辑：张瑶
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