先天性肌强直

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TUhjnbcbe - 2021/3/19 17:39:00
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强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。

强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。

临床主要表现:(1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。(2)夜间痛或晨僵明显。(3)活动后缓解。(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。(5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。

 中医上强直性脊柱炎又叫肾痹、大偻。

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。病因主要包括了“先天禀赋不足”“感受湿冷湿热外邪”“肾虚督空”“跌打损伤”从而导致淤血阻滞督脉为主。后天调摄不当,水湿不运,湿痰内蕴,蕴生湿热,下注膝踝,外犯经络,痹阻不通,出现下肢关节肿胀、发热、疼痛、急躁、口干、舌红、苔厚腻或*腻、脉数或滑数等临床表现。

临床上治疗此病的西药主要有非甾体抗炎药、免疫抑制剂及糖皮质激素等,虽然这些药物也能够缓解患者的临床症状,但是治疗后易出现胃肠道反应、肝肾损害、过敏反应等。中医治疗宜益肾养肝,益气健脾,祛风除湿,清热化痰,通络蠲痹。

医院利用埋针治疗结合内服经方“独活寄生汤”对住院的35例患者临床观察取得了非常满意的效果!

中药内服:内服独活寄生汤合四妙散加味,其药物组成:桑寄生、白芍、牛膝、*参、薏苡仁各12g,熟地18g,当归、杜仲、土鳖虫、秦艽各9g,细辛3g,防风、苍术、*柏、川芎、炙甘草各6g。疼痛明显者加延胡索15g、蜈蚣1条;颈背僵痛明显者加羌活9g、葛根12g、威灵仙10g;双髋破坏明显者加血竭3g(冲服,消化性溃疡者禁服)、香橼10g;膝、踝关节肿痛者加防己9g、泽兰15g、土茯苓12g;低热、盗汗者加五味子5g、炙鳖甲15g(先煎);纳呆、便溏者加姜半夏10g、木香6g;发热,血清C-反应蛋白及血沉升高者加忍冬藤15g、蒲公英15g、虎杖12g。水煎服,每日1剂,早中晚温服,30d为1个疗程,连续服用2~3个疗程。

埋针治疗:外用取大椎、陶道、肝俞、脾俞、肾俞、筋缩、腰阳关、长强,配穴取脊柱受累部位的督脉穴、夹脊穴以及承扶、血海、阳陵泉、足三里等穴及敏感压痛点阿是穴。疗程跟随口服药,每3天更换一次专用特制的,每3天中间可间隔1天以保持患者皮肤耐受!

 埋针治疗是将特制的小型针具~埋针治疗专用针固定于腧穴部的皮内作用较长时间留针的一种特色中医适宜技术。其治疗原理为皮内刺入微小针具以微弱而持久的刺激皮肤、神经末梢,由皮肤内的末稍神经把这种刺激传入大脑中枢后,再通过皮肤内脏的反射作用,调整神经系统的功能,抑制病理、兴奋病灶、刺激经络、调节气血。皮内埋针不但能够持续刺激巩固疗效,而且还能防止疾病复发,促使疾病痊愈。

埋针治疗具有运行局部穴位气血、疏通经络、促进代谢、解除局部软组织痉挛的功能。采用新型针贴予以埋针,既能较长时间留针施治(24~72小时)、针无痛感、起效甚快,还能安全的配合生活运动进行治疗、并且持续发挥针刺疗效。

我们通过潜心研究的新型针贴埋针治疗专用针将针体磁化,具有见效快、作用时间长(可留针72小时)、把握时机准、运动互补、双向调节的特点。医院临床专用,进入国家医保收费目录(收费编码),治疗疼痛立竿见影,医院针灸科广泛使用。 

个体医疗的出路在于打造特色医疗,“无特色、不生存”!特别是一些以中医中药见长的中医诊所或装修豪华的中医馆,如果仅凭中药开方就很容易让患者陷入价格对比的境地。虽然药物组方不同,药价行情有别,但做为老百姓来讲,他们不管那些,只会以单副药的价格把他去过的诊所进行对比,来评论药价的贵贱。

如果在开方抓药的同时结合传统针灸加以治疗和经营进行同行业区别,一是针灸过程比较繁索;二是传统针灸价格收费很低,价格透明;三是患者对针灸的恐惧心理。仍然无法进行差异化经营来留住患者。

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