帕金森
健康生活
合理饮食
帕金森病
1
帕金森病(PD)又名震颤麻痹，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。
2
主要病变在黑质和纹状体。
3
震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。
4
帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。
01
帕金森病的病因
Parkinson’sdisease
主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。
为什么我们会得帕金森？
02
帕金森的症状
Parkinson’sdisease
●静止性震颤：典型症状表现为手指内屈像握书样，拇指与屈曲的食指有节奏的抖动，形成“搓丸样”动作，每秒钟约4～6次。特点是静止时出现，精神紧张时加重，随意时减轻，睡眠时消失。
●肌肉强直：快速撤下患者仰卧时头下的枕头，头部落床时速度缓慢；正常人的腕关节能与前臂构成90弯曲，患者腕关节多保持伸直。“铅管样强直”，“齿轮样强直”
●运动迟缓：随意动作减少，出现始动困难和运动迟缓；例如起床、翻身、步行和变换方向时迟缓。面部表情肌肉活动减少，眨眼动作减少，犹如“假面具脸”；手指动作困难，扣纽扣、系鞋带难以完成，书写字时字越写越小。
●步态异常：行走时起步困难，步态小而快，直向前冲，愈走愈快，呈慌张步态，不能及时停止或转弯。
03
养成良好的生活方式是预防和减缓
帕金森氏病发生和加重的有效方法
Parkinson’sdisease
宜生活有规律
●按时起居,保障有质量的睡眠,避免白天长卧,尽可能做到早睡早起;睡前不做可引起兴奋的活动、不吸烟、不饮酒、不喝含咖啡因的饮料,不吃油腻的食品;可采取睡前洗温水澡,喝热牛奶及排尽小便等措施,以促进睡眠。
科学的饮食至关重要
●在饮食上应指导患者少吃富含蛋白质和脂肪食物,因为富含蛋白质的食物会影响左旋多巴的吸收,使血中的多巴胺浓度减低,同时也不利于多巴胺透过血脑屏障,故减少蛋白质及脂肪食物;多食富含维生素D的食物，例如杏仁、芝麻、鱼肉等。
●喝茶其实也能预防帕金森病，这是因为茶叶中蕴含着极其丰富的茶碱，而茶碱对于降低人体血脂和血液黏稠度起到了很大的作用。当患者的血液黏稠度过高会降低其体内血液的流动速度，从而降低了脑部营养的供应，加速了中脑黑质部位神经元的凋亡，增加了帕金森病的患病危险。
●除了草莓之外,各类浆果、苹果、巧克力和柑橘属水果都富含*酮类抗氧化剂,也有助于提高身体灵活度,防止帕金森氏症。然而,并非每一种*酮类抗氧化剂都具有防止帕金森氏症的功效,只有浆果及其它红色或紫色水果蔬菜中所含的花色苷具有这种防病作用。
●食物加工要细软,便于老年患者咀嚼且易于消化;对患有帕金森氏病伴有吞咽困难的患者,在进食时要给患者足够的时间使患者缓慢的进食,食物不可过干或过稀,应成糊状,以免引起呛咳;戒酒戒烟。
●帕金森氏病患者常伴有便秘现象,为防止便秘出现,应嘱患者每天定时排便,喝足够的水,多吃水果、蔬菜和高纤维的食物,增加活动量,以促进肠蠕动,防止便秘。
适当的运动防止帕金森发生及加重
●向患者说明适当的运动的目的,鼓励老年人参加户外活动、以锻炼身体、如散步、跑步、做操、太极拳等运动,有利于增加机体的抵抗力,防止病情加重。
●鼓励患者尽量独立地完成简单的日常生活,如穿衣、刷牙、洗脸、及进食等。出现小的进步给予表扬和肯定,通过一段时间的努力,患者的生活自理能力都有所提高,同时也增强了战胜疾病的信心。
心理干预尤为重要
●治疗帕金森氏病的重要措施是使患者保持良好的心理状态,其方法是通过主动的和患者进行沟通,耐心的倾听他们诉说的烦恼与苦闷,并根据患者的想法和感受有针对性的进行心力辅导,教会患者心理调试的技巧,如重视自己的优点和成就,减少患者的抑郁和消极情绪,鼓励患者积极参与各种社会性的娱乐活动,帮助患者走出心理误区。同时对家庭成员也应在精神上给予安慰、关心、理解和帮助。良好的心理护理增加了患者战胜疾病的信心。
做好安全防护是预防出现意外
●帕金森氏病患者由于强直震颤、运动迟缓、行走不稳等特有的症状,极易引发跌伤、走失、烫伤等不安全事件,是老年人致伤、致残甚至致死的原因之一。
●为防止意外发生,首先要保持患者生活的环境固定,不要经常变换室内摆设,以免引起患者的困惑;其次要去除患者周围环境中的危险物品,对电源、火源、热水瓶、剪、刀、化学物品等,严格控制、妥善保管、放在患者拿不到的地方,同时不让患者做有危险的操作,以免发生意外。
●由于帕金森氏病患者步幅过小,又缺乏平衡感,容易摔倒,所以要指导患者穿防滑鞋底,保证地面平整、清洁、干燥、无杂物,特别是不要摆放小块地毯,卧室及卫生间的地面须防滑;卫生间处设安全扶手等。对病人的药品要妥善保管,每次把药送到病人手上,看着服下,以保证患者按时按量用药。晚期患者应有专人照顾护理,24h陪护,不让患者单独外出活动。并在患者身上携带联系卡,注明:姓名、地址、联系人电话、病情等。以便迷路、走失或发生意外时,及时得到帮助。
04
正确用药是最有效的方法
Parkinson’sdisease
帕金森氏病是老年常见病,它严重影响患者的生存质量和生存年限。通过对帕金森氏病的预防及家庭护理干预,采取正确的用药治疗并配合有针对性的、系统的护理,改善并延缓了疾病的进展,有效地杜绝了并发症对患者造成的危害,使患者的病情均有明显的改善,使帕金森氏病患者的生活自理能力均有明显的提高,从而减轻了患者及家属痛苦,使患者对生活充满了希望。