随着我国老龄人口的增加，脑卒中和高血压等疾病患者也不断增多，有一种帕金森综合征也越来越常见，它就血管性帕金森综合征。
血管性帕金森综合征，顾名思义是由脑血管病变引起的与帕金森病具有相似临床表现的一组综合征。主要分为急性/亚急性卒中后型、隐匿型和重叠综合征。急性/亚急性卒中后型就是先出现脑血管病变，再出现帕金森病表现的血管性帕金森综合征。
血管性帕金森综合征的常见症状
运动症状包括：
（1）步态障碍和姿势不稳：以下肢为主，可出现冻结步态、宽基小步快跑步态、拖拽步态或前冲步态；
（2）动作变慢；
（3）肌强直：“铅管样强直”较“齿轮样强直”更易察觉；（4）可有静止性震颤，不突出且上肢症状可以不那么明显。
（冻结步态：试图行走时或行走过程中出现突发的、短暂的行走中止或步幅明显缩短。左图a：血管性帕金森综合征，右图b：帕金森病）
非运动症状包括：
（1）认知障碍乃至痴呆；
（2）小便频及小便失禁；
（3）情感障碍、情绪低落、忧郁等。
血管性帕金森综合征的危险因素
血管性帕金森综合征的危险因素有很多，包括高血压，心脏病，体位性低血压，糖尿病，血脂紊乱，肥胖，高油高盐高糖饮食，少动，吸烟，睡眠呼吸暂停，酗酒，高龄，遗传等。
血管性帕金森综合征的治疗
（1）多巴胺能药物治疗：部分患者脑血管病变损害了黑质纹状体通路，多巴胺能药物可以改善帕金森综合征。由脑白质病变引起的帕金森综合征，多巴胺能药物以及其他的治疗帕金森病药物疗效欠佳；
（2）经颅磁刺激治疗（rTMS）：一些小样本实验证明可以改善患者运动症状及步态障碍；
（3）认知功能的治疗：多奈哌齐、美金刚、尼麦角林、二氢麦角碱、中药等；
（4）其他治疗方法：积极治疗脑血管病，如控制血压、血糖、血脂，康复及功能锻炼等。
血管性帕金森综合征是临床上常见的帕金森综合征，但是早期症状不易发觉，不同分型治疗效果差异明显，如果您身边的老人出现动作变慢、步态异常、姿势平衡障碍、认知障碍等，及早就医治疗。医院周五全天设有帕金森病专病门诊，欢迎广大患者挂号咨询！
本文作者：赵瑾莹审核：田有勇
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