病理知识大放送
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1、心肌细胞的生理特性：兴奋性、自律性、传导性、收缩性。前三者属于电生理特性，收缩性为机械特性。
2、骨骼肌兴奋性的周期性变化：绝对不应期---相对不应期---超常期---低常期（见课本23页表格）
3、心肌兴奋性的周期性变化：有效不应期---相对不应期---超常期（见课本53页表格）
4、心肌不会出现强直收缩的原因：有效不应期较长。
5、有效不应期的长短取决于2期平台期。
6、影响兴奋性的因素：①静息电位与阈电位的差距；②钠离子通道的状态（备用、激活、失活）。
7、窦房结细胞的自律性最高，是正常的起搏点。
8、自律细胞的共同特点是4期的膜电位不稳定，可发生4期自动去极化。
9、影响自律性的因素：①4期自动去极化的速度；②最大复极电位（最大舒张电位）与阈电位的差距。
10、浦肯野纤维的传导速度最快；房室交界（房室结区）的传导速度最慢。
11、房室延搁的意义：保证心房、心室不同时收缩和心室有足够的血液充盈。
12、影响传导性的因素：①心肌细胞的直径；②动作电位0期除极速度和幅度；③邻近未兴奋部位膜的兴奋性（即钠通道的状态）。
13、心肌细胞收缩性的特点：①不发生完全强直收缩（因为心肌的有效不应期较长）；②同步收缩（“全或无”式收缩）；③依赖细胞外液钙离子（因为心肌终池不发达）；④绞拧作用。
14、心电图：P波---心房的去极化；QRS波---心室的去极化；T波---心室复极；
PR间期---从心房开始兴奋到心室开始兴奋的时间；
Q-T间期---心室肌开始除极到复极完成的总时间；
S-T段---心室各部分都处于去极化状态。
15、心率正常值：60--次/分，平均75次/分。
16、心率加快，心动周期缩短，收缩期和舒张期都缩短，但舒张期缩短更明显。
17、心房和心室都处于舒张的状态称为全心舒张期。
18、每分输出量=每搏输出量×心率。
19、心力储备包括心率储备和每搏输出量储备。
20、影响心输出量的因素：①前负荷：前负荷即心室肌收缩前所承受的负荷，也就是心室舒张末期的容积，如前负荷增大，则心输出量增大；②后负荷：后负荷即心室射血时遇到的阻力，也就是大动脉血压，如后负荷增大，则心输出量减少；③心肌收缩能力：指不依赖前、后负荷而能改变其力学活动的内在特性，如心肌收缩能力增强，则心输出量增大；④心率：在40--次/分范围内，心输出量与心率呈正比；超过次/分或低于40次/分，心输出量均减少。
END
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