关节强直是关节内部粘连的一种病理状态，骨折、炎症、长期制动、出血及滑膜切除等原因可引起，在这些因素下，关节失去主动和被动活动能力，导致关节僵硬、屈伸不利。关节强直起病隐匿，在早期的时候可无症状，中晚期的患者因活动不利而引起重视，需积极治疗。
关节强直的患者可表现为关节活动障碍、僵硬、发挺，部分患者会伴随关节肿胀、疼痛、晨僵等。
关节强直可由风湿骨病、强直性脊柱炎、颞下颌关节强直等疾病因素引起，也可由关节外伤导致。
关节强直需对症和对因治疗，可选择药物来改善疼痛等症状，或使用关节松动术、关节周围热敷、红外线照射等方式来增加关节活动度，改善关节功能。保守治疗无效，可选择关节镜手术治疗。
病因
关节强直的主要原因为细菌性和无菌性的关节炎症，炎症刺激导致滑膜渗出液体，粘连关节，发展为关节强直。
疾病因素
风湿骨病该病可导致血液循环不畅，出现韧带、肌肉、滑囊、筋膜营养供给不良，引起关节粘连，出现关节强直。
强直性脊柱炎因遗传因素或受环境因素等多方面影响，出现代谢障碍和变态反应，导致炎症性的关节粘连，引起关节强直。
颞下颌关节强直关节内和关节外的病变，造成纤维性和骨性的粘连，发生关节强直。
相关疾病
风湿骨病、强直性脊柱炎、颞下颌关节强直
非疾病因素
关节外伤关节外伤后出现软组织挫伤，引发炎症，粘连关节，如果治疗不及时，会引起关节强直。症状
关节强直既是一个独立的证候，又可是多种疾病中的一个症状，根据原发病不同，会有不同的伴随症状。
症状分类
骨性强直骨性强直是关节明显破坏后，关节骨端由骨组织所连接。X线表现为关节间隙明显变窄或消失，并有骨小梁连接两侧骨端。多见于急性化脓性关节炎愈合后。
纤维性强直由于关节病变破坏了关节软骨和骨性关节面，暴露了关节两骨端的软骨下骨质，导致骨端肉芽组织增生。
典型症状
可表现为关节活动障碍、发挺、僵硬。
伴随症状
关节强直可单独出现，也可伴随其他症状同时出现。
风湿骨病患者伴随发热，关节肿胀、疼痛，甚至会出现关节畸形。
颞下颌关节强直患者伴随牙关紧闭，进食困难等。
强直性脊柱炎患者伴随持续性的腰痛，晨僵等。
并发症
肌肉废用性萎缩关节强直会出现局部关节活动减少，屈伸不利，若不及时治疗，会并发肌肉废用性萎缩。
需要做的检查
体格检查观察患病关节是否出现局部肿胀、瘀斑、瘀点等，测量关节活动度，判断关节主动被动运动的功能。通过触诊，判断局部是否有压痛。
影像学检查X线筛查是否有骨性损害，可以初步判断关节骨折的情况。
CT检查CT能够清晰显示关节及周围骨骼结构及其变化，为作出正确的诊断提供依据。
MRI检查明确关节软组织的情况，判断是否有炎症和粘连情况。
诊断标准
通过临床表现，即患者出现关节活动不利、局部僵硬等症状，初步诊断为关节强直。
结合病史、体格检查、关节影像学等检查，如X线显示关节僵直，关节间隙部分或完全消失等，可以初步判断关节强直的病因等。
鉴别诊断
关节僵硬
关节僵硬指的是正常关节的活动范围减小，主要是关节疾病引起关节粘连。与功能丧失的关节强直不同，需要通过医生查体和影像学检查来鉴别诊断。
治疗
关节强直的治疗以改善关节活动功能为目的。可以药物对症治疗，也需针对原发病来治疗，具体应根据患者自身病情选择合适的治疗方式。
家庭处理
创伤急性期或炎症急性期的患者需要多休息，以减少炎症渗出和关节粘连，避免后期发生关节强直。
缓解后可使用热敷的方式，来改善局部的血液循环，促进炎症渗出液体的吸收。
到院治疗
药物治疗使用非甾体类抗炎药物来改善疼痛的症状，如阿司匹林、布洛芬缓释胶囊等。不同的原发疾病，选用不同的药物治疗。
物理治疗可采用关节松动术、关节周围热敷、红外线照射、磁疗、按摩等方式，来减轻软组织挛缩，增加关节活动度，改善关节功能。
手术治疗保守治疗无效，严重影响关节功能的患者，可以选择关节镜手术治疗，来达到松解关节粘连的目的。
饮食
关节强直的患者饮食清淡为主，控制油脂食物的摄入，控制体重，避免对关节造成过大的负担，原发病不同，饮食也会有所不同。
饮食调理
清淡饮食，不要吃肥厚油腻的食物，如动物内脏、肥肉等，以此控制体重，避免对关节造成过大的负担。
颞下颌关节强直的患者，进食困难，饮食以流质、半流质食物为主，如米粥等。
护理
关节强直患者在生活上进行相应的护理，积极治疗，避免药物不良反应，密切注意病情变化，出现异常及时告知医生。
日常护理
针对原发病，遵医嘱使用药物治疗。观察用药后的效果和不良反应，及时与医生沟通。
注意观察患者的病情变化，如果患者出现关节疼痛症状加重，局部皮温升高等情况。应立即告知医生。
心理护理
关节强直患者可能会出现疼痛、功能活动障碍，引起精神过度紧张，应细心、耐心开导患者，消除患者紧张焦虑的情绪，引导患者配合医生治疗。
特殊注意事项
关节强直患者在发病急性期，需要关节制动。疾病缓解后，需尽早康复治疗，改善关节功能。
预防措施
在生活、工作中，注意关节保护，避免外伤引起关节强直。
避免过度劳累及强力负重。
避免久坐久站，适当运动。
版权声明：本平台分享健康图文信息，仅供大家参考学习，不作为医疗诊断依据。如有需要，请在中医师指导下使用。本平台不承担由此产生的任何责任！白广阔，中医经络微创疗法创始人。医院院长、医院院长、中国民间中医医药研究开发协会骨伤分会经络微创委员会主任委员、中国科学院老专家技术中心智库委员、中国民族卫生协会经络微创技术培训基地主任、中国民族卫生协会高新技术国医专家委员会首席专家、国际针灸师、著名脊柱微创专家、全国骨病学术委员会副主席、国医讲师团特聘专家中医适宜技术讲师。
二十岁开始学习疼痛，拜访全国各地针刀、软外、针灸、手法等名师大家三十余人，将古中医经络学、朱汉章针刀医学理论、宣蛰人软组织外科学与张天民的弓弦力学，以及西医的筋膜理论融会贯通，形成了自己的一套独特理论体系，独创“中医经络微创疗法”，专业治疗颈腰椎病及脊柱相关疑难杂症。从事疼痛工作二十余年，通过临床上上百万病例证明了该疗法的确实有效性，获得病患极大好评!并先后在国家级核心期刊发表了十几篇关于中医经络微创疗法文章。取得荣誉：1.年中央电视台《发现之旅》频道对该疗法给予15分钟专题报道。2.中医经络微创技术年选入中医高新适宜技术；3.年9月被国家卫健委主管、国医大师李佃贵领导的北京中西医慢病防治促进会列为全国推广的慢性病康复适宜技术；4.年10月经络微创技术再次入选中医适宜技术——中医治未病适宜技术推广项目！5.年11月医院经公众投票、同行业竞选及专家组考核后被中国管理科学院与中国商会杂志社评定为全国百佳中医技术科研示范基地，同时中医经络微创技术也被评选为中国十大特色特效中医疗法！白广阔院长被专家评委授予“推动中国中医事业发展年度杰出贡献奖”！
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