心力衰竭是心血管疾病最后一个热血沸腾的大战场
-EBraunwaldACC-
PART1
心肌收缩过程由三个方面的因素决定：
(1)收缩蛋白和调节蛋白；(2)物质代谢与能量供应；(3)兴奋-收缩偶联的关键物质Ca2+的量。
正性肌力药物是一类可以增加心肌收缩力，使心肌收缩的强度和频率增加的药物，按照正性肌力药物作用与兴奋收缩偶联机制划分：
Ⅰ类：增加细胞内的cAMP浓度(β-肾上腺素能受体激动/磷酸二酯酶抑制剂)
Ⅱ类：影响离子泵和离子通道(洋地*类)
Ⅲ类：增加收缩蛋白对钙离子的敏感性，或增加钙离子的释放(新型强心剂--左西孟旦)
Ⅳ类：通过以上多种机制作用
PART2
驰乐?--地高辛注射液独具四大作用，锲合临床多重需求
左西孟旦注射液的作用机制：
左西孟旦与肌钙蛋白C结合，增加肌钙蛋白与钙离子复合物的构象稳定性；促进横桥与细肌丝的结合，增强心肌收缩力。
左西孟旦通过介导ATP敏感的钾通道而发挥血管舒张作用和轻度抑制磷酸二酯酶的效应。
地高辛注射液作用机制：
正性肌力作用：抑制心肌细胞Na+-K+-ATP酶，使细胞内钙离子浓度增加，加强心肌收缩力，从而反射性降低末梢阻力，改善心排血量。
负性频率作用：增强迷走神经张力，延缓房室传导，因而减慢心率。
心脏电生理作用：作用于迷走神经传入神经，提高心脏压力感受器的敏感性。
抑制肾素分泌：减少肾素与去甲肾上腺素分泌。
PART3
驰乐?--地高辛注射液为优先选择药物
左西孟旦注射液适应症：
本品适用于传统治疗（利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和洋地*类）疗效不佳，并且需要增加心肌收缩力的急性失代偿心力衰竭（ADHF）的短期治疗。
地高辛注射液适应症：
（1）用于急性和慢性心功能不全。
（2）用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
PART4
驰乐?--地高辛注射液临床应用更简单
左西孟旦注射液用法用量：
首先静推12ug/kg并在10分钟内推注完毕，在静推结束后如收缩压大于mmHg,则应0.05ug～0.2ug/（kg·min）维持24个小时。静推为本药的负荷量，但是在临床工作中许多医生仍避免使用负荷量，目的是为了尽量减少潜在的低血压风险。
地高辛注射液用法用量：
成人常用量。静脉注射：0.25～0.5㎎，稀释后缓慢注射，以后可用0.25mg，每隔4～6小时按需注射，但每日总量不超过1mg。建议注射地高辛需要5分钟或更长时间。
PART5
其它区别
驰乐?--地高辛注射液VS左西孟旦注射液
驰乐?--地高辛注射液更加锲合临床需求，临床应用简单，各阶段人群均可使用
驰乐?--地高辛注射液相较于左西孟旦注射液为优先选择药物
驰乐?--地高辛注射液蓄积性小，起效更快，可快速控制症状
驰乐?--地高辛注射液和其它药物联用更加安全，不增加低血压风险
驰乐?--地高辛注射液的代谢不依赖于细胞色素P-系统，肝损伤患者不需调整剂量
驰乐?--地高辛注射液是医保甲类，国家基药品种
敬请