女性尿失禁！
龚奶奶的尿失禁故事
今天，小编为大家带来的是有着上述症状——尿失禁患者龚奶奶解除顽疾的故事。70多岁的龚奶奶从前些年开始就发现自己小便有些“不由自主”了。刚开始以为是因为年龄大了出现的一种生理现象，因为顾及面子羞于启齿，没有告诉家人，医院去就诊。随着时间的推移，这种状况越来越严重了，有时冷不丁一个咳嗽或是打个喷嚏，小便就会“喷薄而出”，有时遇到高兴的事开怀大笑时下面也会“尿”如泉涌。这个滴滴答答的难言之隐给龚奶奶的的生活带来了许多尴尬与诸多不便，随便出个门都必需用上卫生护垫，这让龚奶奶很是痛苦，对身心造成了严重影响。今年春节过后，龚奶奶最终还是忍受不了这种长期的尴尬与痛苦的折磨，将自己的情况告知了家人。3月30日下午龚奶奶在家人的劝导与陪医院就诊，门诊以“压力性尿失禁”收住泌尿外科。入院后经完善相关检查初步诊断为：1、压力性尿失禁；2、盆腔脏器脱垂；3、子宫萎缩；4、膀胱炎。医生建议择期进行盆底修复手术。龚奶奶听到手术又害怕了，她告诉医生虽然自己不想尴尬更不想这样痛苦的生活，但这么一把年纪了也不想再“挨刀”动大手术了。泌尿外科医生团队经过术前病例讨论决定采用目前国际流行的微创悬吊修复手术，为保证治疗效果与手术安全起见，经与老人家属商议决定邀请湘雅专家来院进行技术指导，既解决了老人的担忧害怕又能让她在家门口就能享受省级技术的高效治疗。4月10医院教授肖斌梅（泌尿妇科微创专家、盆底修复重建专家）医院泌尿外科主任教授顿金庚教授会同我院泌尿外科主任向银生副主任医师联手为龚奶奶进行了在腰麻下行经闭孔尿道中段无张力悬吊术+阴道后壁修补术+陈旧性会阴撕裂整形术，术中采用了无张力悬吊带（DRYTOT）治疗。手术过程顺利，麻醉效果好，患者未诉任何不适，整个手术只用了2小时。术后患者及家属满意。DRY手术方式
DRY手术方式：吊带置入路径更短，悬吊牢固而不僵硬，契合生理伸缩柔韧性，无腹部切口，创伤微小且隐蔽，术后恢复快，是现今国际上最先进、创伤最小的有效解决压力性尿失禁手术方式。医院、医院医院联合开展的首例微创下无张力悬吊盆底修复手术，这一高、新、尖手术的顺利完成，填补了常德市在该领域的技术空白，同医院泌尿外科微创再次大踏步跃上了一个新的、更高的技术平台。尿失禁科普知识
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关于女性尿失禁
所谓尿失禁是指尿液不受控制地从尿道口流出。对于女性，最常见的尿失禁类型是压力性尿失禁和急迫性尿失禁。许多妇女甚至两者兼而有之，我们称为混合性尿失禁。一些女性朋友，在咳嗽、运动、大笑时不由自主的出现尿液漏出，或老想小便、小便次数明显增多、有时突然想小便来不及找厕所就有小便溺出等等情况时，就要警惕您可能属于女性尿失禁。当出现尿失禁时你要进一步了解以下问题。2
尿失禁会影响生活吗
女性尿失禁患病人数多，约占成年人的20%以上。随着老龄化社会的到来，女性尿失禁的问题更加突出，严重影响患者的生活质量。美国泌尿科医学会的统计显示，有一半以上的女性都有过尿失禁的困扰，其中又有近一半的女性尿失禁患者影响生活质量。如患者常常说：“我担心咳嗽或打喷嚏会引起尿失禁”，“每到一处我最关心的是厕所在哪里”，“我感到沮丧、压抑”，“我不敢离家时间太长”，“我担心别人取笑我”，“我担心随年龄增长加重”，“我控制饮水”，“这影响我的性生活”等。一项研究表明，67%患者影响性生活，近1/3患者在性生活时发生漏尿。如果尿失禁已影响到你的生活，应该积极治疗，越早治疗效果越好。
3尿失禁有哪些原因
正常的储尿及排尿都是在膀胱压力与尿道压力相互协调下进行的。膀胱充盈达到一定程度，产生压力，反射到大脑，通过主观意识控制，通过尿道排出。正常排尿需要大脑、神经、膀胱、尿道、盆底肌肉的共同作用。任何原因造成储尿期的膀胱压力过高或尿道阻力下降，都会造成尿失禁。1、生产损伤：多次生育、尿道膨出、子宫下垂等。这是由于分娩的时候，盆腔肌肉受到不同程度的损伤，对盆腔内一些器官的支撑能力就下降，所以这样也能导致压力性尿失禁。临床发现经阴道生产的尿失禁比剖腹生产发生率高。
2、肥胖：年龄大，腹部脂肪堆积腹压增高对膀胱产生较大的压力。
3、雌激素水平降低：更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜变薄，张力下降。
4、种族因素：大规模调查显示亚洲人尿失禁高于欧洲人。
5、精神因素：因为工作紧张、压力大、焦虑情绪或神经性膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏，无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。
6、手术损伤：直接损伤盆底肌肉和神经。
4尿失禁如何预防
1、不憋尿：经常憋尿，膀胱肌强直性收缩，肌肉疲劳性损伤。
2、产后避免持重
3、经常锻炼，特别是提肛肌训练、卧起坐运动。
4、保持有规律的性生活
5、积极治疗各种慢性疾病
6、提倡蹲式排便,防止尿道感染。
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文稿;赵明明编辑：阳盈民
校对：何建秋
初审：戴清华
终审：滕自觉
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