“大夫,我老公患帕金森病5年了,吃了这么多年西药,现在感觉药效时间变短了,看网上说这个药吃久了,副作用很严重,能不能吃中药代替,感觉中医比较安全,不会那么伤身体?”
帕金森病是一种常见的神经系统退行病变,多发于中老年,主要是大脑黑质多巴胺能神经元出现了变性死亡。主要的表现是身体出现震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍等运动表现,以及嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等非运动症状。
帕金森病确诊后,需要药物治疗,主要使用左旋多巴制剂,增加大脑内多巴胺含量,长期应用左旋多巴制剂确实会导致帕金森病患者晚期出现运动并发症,但是因为惧怕药物的副作用,而停药或换药是不明智的。
中药对于帕金森的治疗确实存在辅助作用,但医院诊治,但是并不能将中药替代西药,目前指南上还是以西药作为指导用药,患者需要的是了解如何正确用药,而不是惧怕和抵触。
想要长期的控制帕金森病的症状,用药需要从小的剂量逐渐加量,很多患者惧怕副作用,而不敢用药,甚至会在医生开具处方后自行减量,不仅导致症状没有得到控制,还导致生活质量下降。
患者应该相信自己的医生,我们用药的原则也是遵循个体化,医生往往会根据患者的病情来采取最佳治疗方案,能尽量避免副作用的影响。如果长期病情得不到控制,对于生活的影响往往比副作用还要严重。
帕金森病的药物治疗是一个长期的过程,遵医嘱是最重要的,药物的剂量需要根据身体的反馈调整,我们一定要根据医生指导下用药,不要自己随意调整药量。
目前是没有根治帕金森病的方法,长期药物治疗出现症状波动和异动症等并发症后,还可以考虑手术治疗,目前首选的手术治疗是脑深部电刺激术(DBS),微创、安全、有效,可以改善患者症状,对于肢体的震颤和肌肉的强直效果较好。