相信很多帕金森病患者都有过这种经历：“试图行走或想继续前进时，步伐短暂或突然终止，特别是起步或转弯时，感觉自己的脚像“粘”在了地上，或者被地板吸住了一样，抬步、迈步困难，可持续数秒钟到数十秒，严重时几乎不能迈步，需要他人或拐杖辅助才能起步”。这在医学上被称之为“冻结步态”。
"冻结步态"是帕金森病的一个重要致残性症状，会严重影响患者的生活质量。通常患者感觉到双脚像粘在地板上，无法迈步，这样也大大增加了帕金森病患者跌倒的风险。目前对冻结步态的治疗比较困难，常用方法包括药物、康复训练等，这些方法可以缓解多数早中期患者，及部分晚期患者的症状，但是仍然有部分患者改善不理想。那么当帕金森病患者出现冻结步态时，应该如何紧急应对避免跌倒呢？
首先，想要避免和改善冻结步态问题，肯定得先找到导致冻结步态的原因，一般在临床上，将帕金森病的冻结步态问题分为以下三种；
1、多巴胺反应性冻结步态
这是最常见的一类冻结步态，最突出的特点是在多巴胺药效减退时，患者冻结步态的发生次数更多，持续时间更长。这个时候，我们需要增加多巴胺能药物的剂量和（或）服药次数来缓解冻结步态。
但是，大家需要注意一个假象：某些患者服药后，双上肢的症状改善很明显，但是双腿仍然在冻结，可能有的医生或者患者这时就认为冻结步态对多巴胺治疗没有效果。
实际上，相比于震颤、肌强直以及行动迟缓这些症状，冻结步态可能需要更大剂量多巴胺才能达到治疗效果。所以，我们仍然可以尝试增加多巴胺能药物来缓解冻结步态。但是，如果多巴胺能药物剂量过大，很多患者不能耐受相应的副作用，对于这一类的冻结步态，还可以考虑的药物包括司来吉兰和金刚烷胺。司来吉兰对尚未发生冻结步态的患者可能有预防发生的效果，而金刚烷胺则可能协助多巴胺能药物发挥缓解冻结步态的作用。
2、多巴胺抵抗性冻结步态
随着疾病的进展，不仅基底节的多巴胺能环路，而且蓝斑核的去甲肾上腺素能系统、大脑脚间核的胆碱能/谷氨酸能系统都会出现损害，因而大多数帕金森病患者在疾病中晚期可能会出现部分或完全多巴胺抵抗性冻结步态。这时候临床处理也比较棘手。可以尝试与去甲肾上腺素能递质相关的药物屈昔多巴。
3、多巴胺诱发性冻结步态
多巴胺诱发性冻结步态比较少见，主要表现为当多巴胺起效时，患者反而会出现明显冻结步态，夜间起床时或清晨未服药时冻结步态却有改善。这种情况下，我们需要考虑多巴胺诱发性冻结步态。
自然，减少多巴胺能药物是首选方案。需要最先考虑减量甚至停药的是多巴胺受体激动剂，因为临床研究或临床实践中发现多巴胺受体激动剂有可能加重冻结步态。其次，考虑减量左旋多巴。若患者的震颤、肌强直、行动迟缓等症状加重而不能减量左旋多巴时，可以通过中医中药进行针对性治疗，通过康复训练进行辅助治疗。
缓解改善冻结步态的康复训练：
①放松训练：有节奏的躯干旋转改善僵硬的肌群
②关节活动范围训练：屈曲肌群的牵伸和胸廓的扩张运动
③肌力训练：手法和器械进行渐进式抗阻训练
④姿势训练：借助姿势镜进行抗重力伸展训练
⑤平衡训练：通过重心高低、支撑面大小调节，借助平衡板、平衡仪训练
⑥步态训练：行走时抬头挺胸，脚后跟先着地；增大步幅，加快步速，跨越障碍物
⑦转移训练：床上翻身和平移、床边做起、床椅转移。