先天性肌强直

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帕金森病是老年痴呆吗它们有什么区别 [复制链接]

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北京皮肤科防治医院 https://m-mip.39.net/disease/mip_9116602.html

帕金森病是特殊的复杂老年变性疾病,其发病率仅次于阿尔茨海默病,人中脑内有黑质结构,在其中存有多巴胺能神经细胞,有分泌多巴胺的功能,当该细胞大幅度的下降到一定阈值时,即出现脑内多巴胺下降,出现一系列运动和非运动症状。老年痴呆症也是中枢神经退行性的病变。发病后病人前脑功能会有所下降,从而影响病人智力,出现记忆力下降,执行能力下降,病人的理解力包括语言表达能力都会全面的下降。在病理上常常发现病人有老年斑的形成,神经纤维结的缠绕等。

帕金森病的核心症状为运动迟缓、肢体僵硬、震颤,以及姿势、步态异常。早期运动症状表现在动作笨拙、写字不灵活,常被误以为脑血管疾病,应提高警惕。除运动症状外,帕金森病病人还体现为非运动症状,如嗅觉减退、精神情绪障碍、夜间睡眠不好。专业术语称为RBD,即快速动眼期睡眠行为异常。熟睡过程中还可发生大喊大叫、拳打脚踢,甚至误伤家人。

高铁*大夫表示,帕金森和老年痴呆都归属于神经系统变性病,可是病理方面上有差异,累及的神经细胞也不同,临床症状也差异,并不是一个病。帕金森病人会合并痴呆,特殊痴呆病人也会有帕金森样症状,如路易体痴呆。

帕金森病晚期的病人生活状态十分的不佳,病人丧失独立生活的能力,在临床上出现震颤的症状往往早已不明显或者不表现为震颤。这时最突出的症状是进行性加重的肌强直,病人躯干、四肢的肌强直更为明显,使病人身体进一步前俯,乃至不能够起身,起身后也不可以运动,病人丧失行走的能力。由于咽喉肌的肌肉紧张,病人会出现口角流涎、无法吞咽、饮水呛咳以及讲话的语速减慢、讲话声音变得很低。此外,病人还可以出现顽固性的便秘、粪便如羊粪样,在晨起之后病人出现肢体的痛性痉挛。

而晚期的老年痴呆病人和帕金森晚期相近,同样丧失了生活自理能力,基本上是靠照料者的照顾,最终都是死于各种并发症,最常见的比如说肺炎、褥疮、心肺功能不好等等。

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