克白灵苏孜阿甫片价格 http://baidianfeng.39.net/a_wh/140119/4329419.html帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍，同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。发病率在逐渐上升，由于起病隐匿，多数病人就诊时已为中晚期阶段。
早发型帕金森病定义为发病年龄小于40岁（也有研究以小于50岁为界），属于神经系统变性疾病。其中青年型帕金森病发病年龄在21～40岁，青少年型帕金森病发病年龄在20岁以下。患者多有家族史，主要表现为运动症状、姿势平衡障碍、情绪障碍等。早发型帕金森病较少见，占5%～10%，发病率随着年龄的增加而增加。病情进展缓慢，易出现运动并发症，晚期丧失工作能力及致残。
特发性震颤是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。
特发性震颤和帕金森病均是两种常见的运动障碍性疾病。近来有研究发现部分特发性震颤可随着疾病进展，逐渐出现运动迟缓、僵直、静止性震颤等类似帕金森病样症状。与健康人群相比，这类特发性震颤患者未来患帕金森病的概率提高了4.27倍。30%特发性震颤患者可表现出静止性震颤，并且这类患者具有广泛的震颤分布，严重的震颤症状，较长的病程等特点。
在此列举国家名老中医、河南中医院马云枝教授治疗青年型帕金森病的病案，以飧同道。
49岁男性患者，宁夏银川人，于年2月6日以进行性头手及肢体震颤15年，嗅觉减退6年为主诉就诊。
发病经过：
患者于15年前逐渐出现头部及右手震颤，紧张及劳累后明显，由于未影响工作和生活，未予治疗。
近年来，症状逐渐加重，除头部及双手震颤外，双下肢也出现震颤，同时鼻子嗅觉功能也出现了障碍，伴心烦失眠，视力减退，腰背酸胀疼痛，夜晚小便次数增多，日常生活基本自理。
多年来曾多次医院，按特发性震颤，帕金森综合征，帕金森病进行治疗，由于服用美多芭及森福罗等药物出现胃肠道不适，就自行停药。
医院及中医馆服用中药，疗效一般，病情仍在加重，现已影响正常生活及工作，故慕名从宁夏来到河南找马云枝教授进行治疗。
来诊时可见其慢性病容，精神一般，面容呆板，反应迟钝，行走头部前倾，双上肢摆动幅度减小，双上肢肌张力增高，舌质暗紫，苔白腻，脉弦细。
病案特点：
马云枝教授了解病情后发现，该患者年仅49岁，患病已15年余，属帕金森病中晚期，症状初始表现为特发性震颤，研究表明，部分特发性震颤患者会逐渐发展为帕金森病，该患者6年前出现嗅觉减退，已表明疾病进展为帕金森病，其虽服用美多芭等药物，但由于出现胃肠道不适，未在医生指导下停药或换药，其自行停药导致症状加重。加之患者既往20余岁时有大量抽烟饮酒史，导致疾病加速进展。
疗愈经历：
马云枝教授指出，颤证病在筋脉，与肝肾密切相关。该患者属帕金森病中晚期，年已五十，追问病史，自述年轻时有大量饮酒史，嗜食肥甘厚味，致使脾胃渐损，脾胃运化功能损害，导致肝肾气血阴精亏虚，不能濡养筋脉，筋脉失养，导致疾病逐渐加重。加之此年龄阶段肝血不足，肾精失养，五脏亏损，阴不制阳，阳亢风动，故见本病，辨病属颤证，证属肝肾阴虚，虚风内动，采用滋水涵木法，予知柏地*汤加减。
方药如下：
知母，*柏，熟地*、泽泻、牡丹皮、茯苓、酒萸肉、山药、炙甘草、桑螵蛸、盐益智仁、天麻、煅珍珠母、炒僵蚕、钩藤。
方用熟地*，滋阴补肾，填精益髓，为君药。酒萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地*的用量是萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。
配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地*之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。
六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。再加知母、*柏清泻相火；加桑螵蛸、盐益智仁固精缩尿，补肾助阳；加天麻、钩藤平肝风、止肢摇；加煅珍珠母重镇安神，平肝潜阳；加炒僵蚕祛风解痉。全方共奏滋补肝肾，明目息风之功。
除中药外，马云枝教授还予以小剂量美多芭同时服用，采用中西医结合的方法进行治疗。
患者服上药10剂后，夜尿次数明显较少，守上方再进14剂，症状明显好转。后又根据患者症状，辨证施治，用药2月后症状基本得以控制。
专家名片
马云枝教授，河南中医院医院名誉院长，主任医师，国家名老中医，博士生导师，国家二级教授，从事中西医结合临床、科研和教学40余年，据多年临证经验对帕金森病颇有见解，思想独树一帜，认为肝肾亏虚所致颤证者，辨证施治应以补益肝肾，健运脾胃为主。
