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精准抗帕省千医ROSA机器人DBS手术 [复制链接]

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帕金森病被称为“不死的癌症”、“沉默的杀手”、是继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”,该病症起因不明,患者常伴随静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态异常和睡眠障碍等临床表现,目前世界上无有效办法治愈,因此坊间有着“谈帕色变”的说法。

伴随社会人口老龄化加剧,帕金森病患者数量日渐增多。数据显示我国现有帕金森病患者超过万人,每年新发患者人数达10万人以上。世界卫生组织专家预测,至年,中国帕金森病患者将达万。

震颤突如其来,打破生活平静

帕金森病患者起初源于一次轻微的抖动,往往容易被人忽视。可随着病情进展,会出现如震颤、肢体僵硬、运动迟缓等多种明显症状。由于帕金森病诊断和治疗的复杂性,误诊率和漏诊率都很高,病人患病后往往活动受限,很多因此丧失工作能力,进展到一定阶段生活不能自理,甚至夜不能寐;长期患病的患者出现肢体功能的丧失、甚至继发抑郁、焦虑、认知障碍等,给病人本人带来巨大的身心痛苦。

病人最开始选择口服抗帕金森药物治疗,效果良好,称之为“蜜月期”。但随着长年累月病情的发展,药效逐渐减弱,患者出现即使在服药情况下,也难以有效缓解病情,反而日渐加重,进食、穿衣、洗浴和行走等均需家人帮助,四处寻医钱没少花,却无良方可治,给患者的家庭以及身边的亲属也带来巨大的经济负担和心理压力。

机器人辅助下DBS,造福帕金森病患者

医院神经外四科副主任孙希炎表示,帕金森病患者一旦确诊,早期的确应开展药物治疗,帮助患者延缓症状进展,而在疾病中晚期就必须通过脑起搏器(DBS)手术治疗,以使其获得较好的生活质量。

年9月,全省首台神经外科手术机器人ROSA入驻山东省医院。10月16日由医院神经外四科顺利完成全省首例ROSA机器人辅助下帕金森脑起搏器植入术(DBS)。

接受此次手术的患者的张涛(化名)有六年病史,身体病症早已不再受药物控制,右侧肢体出现了严重的肢体震颤,为稳定病情唯有继续加大药力,可随之而来的药物副作用非常人可忍受,因而患者最终选择手术。在孙希炎副主任的指导操作下,耗时3小时完成了首台ROSA机器人辅助脑起搏器植入手术,术中测试,当场见效,张涛双腿的僵硬感明显减轻。术后一个月开机,患者病情稳定,目前已像常人一般生活自如。用病人的话说,根本觉不出自己是个帕金森病人,跑步、跳舞样样精通。

借助手术获益的还有家住菏泽鄄城的冯女士,64岁的她患有八年的帕金森病史,八年的服药历程导致对胃部刺激过大,最后竟到了食不下咽的地步,只能靠流食勉强度日。对于儿女们而言,母亲的痛楚婉如刀割,看在眼里,痛在心头。家人当机立断,找到医院的张荣伟主任,希望通过手术能缓解母亲的痛苦,手术定于2月26日,一切顺利,当天冯女士僵硬的四肢便有了活动的知觉。由于病人病情相对严重,医生选择术后一周提前开机,开机当天冯女士便恢复了自主进食的能力,望着正在喝粥的母亲,儿女们笑得合不拢嘴。

感恩生命感恩DBS疗法

据悉,早起除却药物治疗之外,按摩、针灸、康复锻炼等方法同样有助于帕金森症状的缓解,但始终无法彻底根治。上个世纪,医学界提出了脑起搏器植入术疗法,DBS通过发送微弱电流,刺激脑内控制运动的相关神经,抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而消除帕金森病的症状。目前脑起搏器是帕金森、特发性震颤等运动功能障碍疾病首选的外科疗法。

该手术原理是通过胸前皮下植入神经刺激器,微创植入大脑中的电极,发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经元,可有效控制帕金森病患者的震颤、僵直和动作迟缓等症状,还能消除药物治疗引起的副作用。

记者从医院神经外四科主任张荣伟口中得知,自年8月份ROSA机器人入驻山东省以来,帕金森患者纷纷前来医院咨询,近一年的时间,手术完成DBS手术近30台,术中无一闪失,目前成功率%,其科学性与精准性受到了来自学界、业界的一致好评。术后的追踪过程中,患者普遍反映恢复迅速,良好的治疗效果得到了家人的肯定。“相信不久的将来ROSA机器人会在神经调控领域发挥更大的作用,造福更多的帕金森患者。”张主任如是说。

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