乌鲁木齐治白癜风最好的医院 http://m.39.net/pf/a_4409824.html强直-阵挛发作
癫痫的强直-阵挛发作也叫全面性强直阵挛性发作,或称大发作。主要特征是以丧失意识与全身对称抽搐为显著特征,其发作类型是癫痫最常见类型之一,且为急诊最为常见的重症之一。可发生于任何年龄,婴儿和少年最为常见,无性别差异,临床上以意思丧失及先强直后阵挛的发作方式为特点。而成人患者,大部分属于继发性癫痫,除了一部分是儿童时期就有的原发性癫痫持续到成人。用药方案一线药物:丙戊酸钠替代药物:拉莫三嗪,卡马西平,奥卡西平
失神性癫痫发作
失神是一类非惊厥性的癫痫发作,包括非典型失神和不典型失神发作。其中典型失神发作具有独特的电生理-临床表现和药物学反应,与儿童失神癫痫、青少年失神癫痫等特发性全面性癫痫综合征有关。突发突止的意识障碍是典型失神发作最突出的特征,患者意识障碍的程度并不相同,且与不同的癫痫综合征有关。并且典型失神发作时多数伴有不同程度的运动成分,包括轻微的阵挛、失张力、强直、自动症等症状。用药方案一线药物:乙琥胺,丙戊酸钠替代药物:拉莫三嗪
肌阵挛发作
癫痫性肌阵挛是癫痫常见的一种发作类型,发作主要累及双侧颈部、躯干、肩部及上肢近端肌肉,临床表现为点头、头后仰或双侧肩部及手臂抽动,导致动作不稳或步态不稳,猝倒甚至跌伤。肌阵挛可自发出现,或为某些因素诱发,人声、光、躯体感觉刺激、自主运动等。多与遗传代谢异常有关。该疾病可伴有局部或者是全身短暂性收缩,但不会出现意识不清。因而,容易受到大多数患者的忽视。通常可合并其他癫痫发作形式,增加了临床诊断工作的难度。用药方案一线药物:丙戊酸钠替代药物:左乙拉西坦,托吡酯
强直发作
表现为与强直-阵挛性发作中强直期相似的全身骨髂肌强直性收缩,常伴有明显的植物神经症状,如面色苍白等。用药方案一线药物:丙戊酸钠替代药物:拉莫三嗪
失张力发作
表现为肌张力突然丧失,可致患者跌倒。局限性肌张力丧失可仅引起患者头或肢体下垂。用药方案一线药物:丙戊酸钠替代药物:拉莫三嗪
部分性发作
部分性发作也称局灶性发作,包括单纯部分性、复杂部分性、部分继发全身性发作3类。后者系神经元异常放电从局部扩展到双侧脑部时出现的临床发作。用药方案一线药物:卡马西平、拉莫三嗪替代药物:丙戊酸钠、奥卡西平、左乙拉西坦
癫痫的辅助用药
神经营养剂:维生素B6(VitaminB6,VB6)是人体内超过种生化反应的辅酶,在中枢神经系统多巴胺、5-羟色胺、谷氨酸、γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸和D-丝氨酸代谢中尤为重要。VB6相关性癫痫或发作(VB6-relatedepilepsyorseizures)是指VB6治疗有效的癫痫、癫痫性发作和极少数的阵发性事件(Paroxysmalevents),主要分为3类:①VB6缺乏性惊厥;②VB6依赖性癫痫:是指由遗传因素决定的先天性代谢缺陷所致,需要终生应用药理剂量的VB6;③VB6反应性癫痫:发作可被VB6单药控制,或在已有抗癫痫药物(AEDs)不能控制的基础上加用VB6后发作控制达1个月以上,治疗一定时间后可停用而不会复发。钙离子拮抗剂:可视为抗癫痫增效剂而应用于临床,对难治性癫痫效果良好。肾上腺皮质激素:促肾上腺皮质激素是婴儿痉挛症的一线用药,有效率为40%-93%。参考文献:[1]庄佳芳,侯振世,贡联兵.癫痫临床合理用药[J].人民*医,,63(01):99-.[2]吴晔.儿童抗癫痫药物的合理用药[J].儿科药学杂志,,22(03):17-19.[3]吕丽娟.浅谈癫痫的合理用药[J].世界最新医学信息文摘,,17(30)

.[4]陈华.小儿癫痫的诊治及用药原则[J].中国医学创新,,7(35):-.[5]肖波,易芳.癫痫发作与癫痫综合征[J].中国社区医师,,28(34):5+4.10年丰富临床服务经验分子遗传学检验领导品牌提供全技术平台解决方案基于人工智能的生物信息分析体系内容丰富贴近临床的检测报告业内最短的报告周期专业的遗传咨询服务体系北京康旭医学检验所海淀区杏石口路益园文创基地C区10号楼-转