得了强直,疼痛与否,已经成为患者评价病情的「第一标准」,甚至是「唯一标准」。
事实上,绝大多数病程超过1年的强直患者,腰骶、髋等关节及脊柱经常疼痛,甚至越来越严重,而有的患者患病多年,却疼痛感不明显。
这就容易让患者产生「不痛就是没毛病,就不需要治疗」的错误观念。
实际上,无论是疼痛感不强,还是疼痛感特别强的患者都代表着疾病发展的不同情况,都需要积极治疗。
那么,到底哪个更严重?需要如何应对?
强直痛和不痛,哪个更严重?
1、疼痛不强的患者
一般情况下,疼痛感不强的患者多处在中晚期,发展到这一阶段患者关节、脊柱无菌性炎症处在隐匿性进展期;
主要是炎症慢性进展,在附着点部位的炎症增生、增厚,慢慢侵蚀骨质,主要表现为患者关节、脊柱等部位粘连及活动功能受限等。
2、疼痛特别强患者
疼痛感特别强的患者一般都处在早中期病情(早期患者基本%疼痛感强,65%的中期患者疼痛感强,38%的晚期患者疼痛感强)发展阶段。
这一时期处在关节、脊柱无菌性炎症爆发期,从而引起的疼痛感强,患者感触深。
因此,不要把“不痛”作为强直性脊柱炎康复标准。疼痛与否,并不能真实反映患者病情发展情况。
看病,尤其是慢性疾病,并非一朝一夕的事情,更不是说只需要看看身体疼痛与否,或者某项指标高不高就能决定的。
这需要综合患者疼痛的症状、炎症指标和影像、既往治疗过程、复发与缓解规律、合并症等各方面因素进行考虑。(也正因如此,定期复查显得尤为重要)
所以,不要因为没有症状就不去治疗了,疼痛事小,强直事大!
强直为什么强调定期复查?
很多强友病是看了,药也吃了,病情还是没有控制好,这时候就会怪罪到医生或者药物头上来了。
其实是自己不定期复检,要么痛了就随便吃药,要么就是药吃完了自己随便购买。
这样不规范治疗和不定期复诊,可不能怪上医生。
强直性脊柱炎是一种慢性易复发的风湿疾病,所以定期复查是每位患者的必修课。
如果病情处在活动期一般建议1-2月复查一次,如果病情稳定一般建议3-6个月复查一次。
01
充分评估目前病情
医生当面诊治患者,可以进行临床问诊、体格检查和必要的抽血和拍片充分了解病友目前的病情是否稳定,目前的药物是否对病友有效;
02
及时发现药物不良反应
一些病友口服药物后可能产生一些不适,如头痛、胃痛,可以向医生提出;
进行抽血,除了评估病情,还可及时发现药物是产生其他副作用,如肝、肾功能损害等,有利于临床医师及时干预;
03
优化治疗方案
医生可以结合患者病情、药物的反应做出充分评估,优化治疗方案;
充分保障药物疗效,而尽量减少药物副作用。
*闰月大夫挂号提醒
风湿患者如需面诊*闰月大夫或网络问诊