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第三腰椎横突综合征,会导致腰部疼痛以及活 [复制链接]

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北京中科白癜风医院助力白斑圆梦征程 http://finance.sina.com.cn/chanjing/b/20091014/11153079059.shtml

导语:第3腰椎横突综合征是一种慢性腰痛,其特征是在第三腰椎横突部位有明显的压痛,尤其是在体力劳动者中。以一侧为主的慢性腰痛、腰部功能活动受限等为主要症状。早期诊断治疗,改善不良生活、工作习惯等,预后良好。

01患上该病的病因,以及病症是什么,有很多患者不知道

三腰三叉位于腰椎生理学的前凸点,是腰椎活动的中心。由于骶棘肌、腰方肌以及前腰大肌都附着在第三腰椎横突上,所以在腰部活动时,此横突受的牵拉力最大,其末端组织损伤的可能性较大。再如第三腰椎横突在腰椎横突中是最长的,因此也更容易受到损伤。

(一)病因综述

重复弯腰动作,急性扭转,动作不协调等易造成腰三横突附着点肌肉筋膜急慢性损伤。第3腰椎横突综合征的症状以慢性腰痛为主,疼痛可随活动而改变,局部有明显压痛。有些病人可能伴有腰部功能受限。

(二)特征症状

1、慢性腰痛以一侧为主。晨起疼痛明显,或长时间固定某个部位后,直腰困难,如腰部稍稍活动则疼痛减轻。

2、限制腰部功能活动。腰椎骶棘肌缘第三腰椎横突末端有明显的压痛,并且可以触及到大小不同的硬块。

3、腰部剧烈活动后,腰痛程度明显加重。可以合并急性腰扭伤,肌痉挛等。

02患者在患病后需要进行及时的检查,有很多患者还不清楚

(一)预期试验

病人出现慢性腰痛、腰部功能受限等症状时应及时就医。对于腰痛患者,医生会详细询问并进行体格检查,以判断是否有压痛,活动受限,皮肤感觉改变,反射异常等。根据需要通过X线、CT、MRI等检查排除某些器质性改变。

1、身体检查

医生首先会观察是否有骨质等异常,观察病人是否有腰部侧弯、僵硬。医生会在病人的腰背上进行按压,敲击,寻找压痛点。医生会让病人配合做一些动作测试是否活动受限,皮肤感觉异常等等。

2、成像检验

(1)X线检查:一般而言没有异常改变,或有明显的第三腰椎横突过长变化,或横突末端稍有密度增加等。

(2)其他检查:MRI(CT和MRI)可以对腰肌劳损进行鉴别诊断。

3、分析原理

医师会结合病人的病史,症状,体格检查和影像学检查作出综合判断。在此过程中,医生将进行一系列的检查以排除强直性脊柱炎。

4、区别诊断

(1)强直性脊柱炎腰部疼痛以休息痛为主,腰椎活动明显受限,敲击痛可见于脊柱。B27阳性率高。行X线检查,发现腰椎边缘骨赘和周围韧带钙化。

(2)老年性腰椎骨折:具有创伤史的患者可出现不同程度的腰部损伤。线片可以显示椎体压缩或附件性骨折。

(3)腰间盘突出也有腰痛,但是有固定的脊间和椎旁压痛点,疼痛向臀部和下肢放射,而腰后伸时压痛点则更严重。持续或间歇加重之单侧或双侧坐骨神经痛,可因咳嗽、打喷嚏、直腿抬高或强化试验阳性,腰椎表现为侧弯、平直或后凸畸形,活动受限。线片显示腰椎侧弯,平直,椎间隙不均匀或狭窄。

5、处理原理

治疗第三腰椎横突综合征,主要目的是减轻或消除腰痛,使患者能正常工作、学习和生活。大多数病人通过保守疗法可以改善症状,如服药、卧床休息等。

03患病后需要进行及时治疗,避免自己的身体症状加重

发作的急性期,一般提倡卧床休息,制动,防止病情进一步发展,卧床宜用硬垫板,硬垫板可垫一些软垫。

(一)操作方法

有少数患者症状较顽固,保守治疗效果不佳,X线显示腰三横突明显延长者,可考虑手术治疗,部分切除腰三横突,但临床应用较少。

(二)处理周期

一般情况下,治疗周期受疾病的严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄和身体状况的影响,可以存在个体差异。

(三)处理费用

治疗费用可能会有明显的个体差异,医院选择、治疗方案、医疗保险政策等相关。

04患病后的预后工作我们需要注意,能够有助于身体的更好恢复

早期诊断治疗,改善不良生活、工作习惯等,预后良好。

(一)危害

如果没有得到及时的治疗,或者病情没有得到很好的控制,很容易导致病情反复或加重,影响腰部的活动,进而影响工作和日常生活。

(二)治疗性

1、这种疾病通常可以治愈。每日为病人家属提供舒适的生活环境,经常开窗通风,保持室内空气新鲜;病人在康复期应注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,促进机体恢复。建议病人在硬板床上制动,可适当用软垫子垫住。

2、注意个人及周围环境卫生,并请患者家属协助擦浴。病人在医生的指导下可以进行功能锻炼。病人应学会正确的姿势,可佩戴腰围。

3、注意保持身体保暖。远离感冒。病人应在日常生活中保持良好的心态,积极配合治疗,重视自我管理,帮助病人缓解症状,促进康复。另外,病人应定期复查,以便医师了解疗效,及时调整治疗方案。

(三)膳食调理

1、疾病通常不需要特殊的饮食。如在积极配合治疗的同时,适当进行饮食护理。加强营养支持,多吃高蛋白食品,如牛奶,鱼,鸡蛋等。病人要饮食清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素,增强机体免疫力。

2、家属可以给病人提供高卡路里、易消化的食物,如瘦肉粥、蛋羹等。应保持低脂饮食,多吃核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食品。病人应适量多喝水,维持体内正常代谢,促进排泄,恢复健康。病人可以多吃一些虾仁、泥鳅等含钙、磷较多的食物。

(四)防范措施

腰扭伤急性扭伤时要及时就医。注意日常保护,学会正确姿势,可戴围巾围腰。养成健康的生活习惯,饮食均衡,经常锻炼,增强体质。

结语:病人应在日常生活中保持良好的心态,积极配合治疗,重视自我管理,帮助病人缓解症状,促进康复。另外,病人应定期复查,以便医师了解疗效,及时调整治疗方案。这样就能做到很好地治疗与预防,希望大家对此重视。

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