神经系统是机体内对生理功能活动的调节起主导作用的系统，主要由神经组织组成，分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。中枢神经系统又包括脑和脊髓，周围神经系统包括脑神经和脊神经。
直接与神经相关的疾病有以下几类：
神经系统变性病：如运动神经元病、阿兹海默病、多系统萎缩等；
中枢神经系统感染：如病*感染性疾病、细菌感染性疾病、朊蛋白病、寄生虫病等；
运动障碍性疾病：如帕金森病、老年性痴呆、小舞蹈病、肝豆状核变性病、肌张力障碍等；
神经肌肉接头及肌肉疾病：如重症肌无力、周期性瘫痪、多发性肌炎、皮肌炎、肌肉萎缩等；
中*：
金属中*，如铅中*可致外周运动神经麻痹、铅中*性脑病，汞、砷、铊中*亦影响神经系统；
有机物中*，如酒精中*、巴比妥类中*可抑制中枢神经系统，有机磷中*使胆碱能神经过度兴奋；
细菌*素中*，如肉*中*可致颅神经麻痹和四肢无力，白喉*素可致神经麻痹，破伤风*素可致全身骨骼肌强直性痉挛
动物*（腔肠动物、贝类、*蚊、蜘蛛、*蛇和河豚等所含*素）亦可致神经症状（肌肉软弱、瘫痪、抽搐、共济失调等）。
精神病：
中枢神经系统病*感染包括细菌感染，如化脓性脑膜炎、脑脓肿，由各种化脓菌引起；病*感染，如流行性乙型脑炎病*引起的流行性乙型脑炎、B型库克萨基病*引起的流行性胸痛、脊髓灰质炎病*引起的脊髓灰质炎，库鲁病或属慢病*感染而亚急性硬化性全脑炎可能由麻疹病*的突变株引起；寄生虫侵染，如脑型疟疾、脑型并殖吸虫病、脑型囊虫病；真菌感染，如白色念珠菌性、隐球菌性脑膜炎；钩端螺旋体亦可致脑膜脑炎。
下面主要学习介绍病*感染性疾病、朊蛋白病、细菌感染性疾病、真菌感染性疾病、螺旋体感染性疾病、寄生虫疾病、蛇*和精神病。
一、病*感染侵犯神经类疾病
1、单纯疱疹病*性脑炎
2、狂犬病*
狂犬病是由狂犬病*（RabiesVirus）引起的人畜共患的传染病。早在年病*发现之前，法国科学家巴斯德就发明了狂犬疫苗。
传播方式
1、通过破损的皮肤和粘膜感染：
（1）咬伤或抓伤。绝大多数狂犬病均为被感染了的猫或犬咬伤或抓伤所致。
（2）在猫、犬等动物的宰杀及剥皮的过程中感染。
（3）猫、犬等动物舔伤口或者肛门时感染。
（4）猫、犬等动物排出带有病*的污染物刺伤皮肤感染。
（5）护理病人，被其唾液污染手经伤口感染。
（6）亲吻猫、犬等动物，通过口腔粘膜感染。
2、经呼吸道感染
3、经消化道感染
4、先天性感染
狂犬病潜伏期通常为2-3个月，短则不到一周，长则一年，这取决于狂犬病*入口位置和狂犬病*载量等因素。狂犬病最初症状是发热，伤口部位常有疼痛或有异常或原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感（感觉异常）。随着病*在中枢神经系统的扩散，发展为可致命的进行性脑和脊髓炎症。
可能出现以下两种情况：
狂躁性狂犬病患者的症状是机能亢进，躁动，恐水，有时还怕风。数日后患者因心肺衰竭而死亡。
麻痹性狂犬病约占人类死亡病例总数的20%。与狂躁性狂犬病相比，其病程不那么剧烈，且通常较长。从咬伤或抓伤部位开始，肌肉逐渐麻痹，然后患者渐渐陷入昏迷，最后死亡。麻痹性狂犬病往往会有误诊，造成狂犬病的漏报现象
接触后预防：
在接触狂犬病后立即进行治疗，以防狂犬病*进入中枢神经系统而导致死亡。它包括：发生接触后，尽快彻底清创并对伤口进行局部处理；利用符合世卫组织标准的有效力和有效果的狂犬病疫苗接种一个疗程；如有指征，可注射狂犬病免疫球蛋白。在接触狂犬病后很快进行有效治疗可以防止出现症状和死亡。急救程序包括立即用肥皂和水、洗涤剂、聚维酮碘消*剂或可杀死狂犬病*的其他溶液彻底冲洗和清洗伤口15分钟以上。
3、巨细胞病*
是一种疱疹病*组DNA病*。亦称细胞包涵体病*，由于感染的细胞肿大，并具有巨大的核内包涵体。
巨细胞病*分布广泛，其他动物皆可遭受感染，引起以生殖泌尿系统，中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染，从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡。
CMV在人群中感染非常广泛，中国成人感染率达95%以上，通常呈隐性感染，多数感染者无临床症状，但在一定条件下侵袭多个器官和系统可产生严重疾病。病*可侵入肺、肝、肾、唾液腺、乳腺其他腺体，以及多核白细胞和淋巴细胞，可长期或间隙地自唾液、乳汗血液、尿液、精液、子宫分泌物多处排出病*。通常口腔，生殖道，胎盘，输血或器官移植等多途径传播。
预防保健
⑴进行有意识的身体素质的锻炼。提高机体免疫机能及抗病能力，特别是育龄期妇女，以减少巨细胞病*对胎儿的严重危害。
⑵对于孕妇或有慢性消耗性疾病、免疫力低下等患者要注意保护，使她们远离传染源。
⑶注意环境卫生、饮食卫生。
⑷乳汁中巨细胞病*阳性者，不应哺乳。
⑸免疫防治，尚在研究和探索中。
4、脊髓灰质炎病*
是引起脊髓灰质炎的病*，该疾病传播广泛，是一种急性传染病。病*常侵犯中枢神经系统，损害脊髓前角运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹，多见于儿童，故又名小儿麻痹症。脊髓灰质炎是WHO推行计划免疫进行控制的重点传染病。
脊髓灰质炎病*是一种传染性很强的疾病。由于病*可快速传播，当家里第一个病人被确诊时，所有血液中没有特异抗体的家庭成员就已经受到了感染。在脊髓灰质炎病人的家庭中，15岁以下的易感者%会发病；而与脊髓灰质炎病人有日常接触的易感者中有87%会发病。居住环境拥挤和卫生条件差可加速病*的传播。
人类是脊髓灰质炎病*的天然宿主，脊髓灰质炎病*主要经粪-口传播的方式传染给其他人，但也可经口对口的传染方式染病，即也可通过患者的鼻咽部飞沫传播。脊髓灰质炎病*从口腔进入人体后迅速播散，在数小时内病*即开始自我复制。每个受感染的细胞释放大约个病*颗粒。之后，病*会通过淋巴结而进入血液。只要出现病*血症，脊髓灰质炎病*就有可能侵入中枢神经系统。患者经咽部分泌物排出脊髓灰质炎病*只持续数天，而通过粪便排出可持续到感染病*2个月后。没有症状的感染者也可从咽部和肠道排出病*，成为疾病的传染源。
5、柯萨奇病*
是一种肠病*（enterovirus），分为A和B两类，是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病*，感染后人会出现发热、打喷嚏、咳嗽等感冒症状。
柯萨奇病*为年GillbertDalldorf博士和他的同事在寻找治愈脊髓灰质炎疾病的过程中在粪便样品中首次获得，因在纽约柯萨奇小镇发现而得名。同其他类型肠道病*相同，柯萨奇病*可通过粪——口途径和口——口途径传播。其中，接触感染者粪便污染的水、食物及土壤可以导致粪——口途径传播。一般情况下，婴幼儿大多隐性感染；而5岁以下，尤其是3岁以下儿童，排*时间可长达一个月。病*感染人体后，可引起上呼吸道感染、急性心肌炎等疾病，对婴幼儿的健康造成严重威胁。
人类感染柯萨奇病*易引起疱疹性咽峡炎和非麻痹性类脊髓灰质炎等改变。临床表现复杂多样，有无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸肌痛、疱疹性咽峡炎等，有的病情类似脊髓灰质炎。感染后人会出现发热、打喷嚏、咳嗽等感冒症状。妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰质炎性病变，并致胎儿宫内感染和致畸。柯萨奇病*可以引起脑膜炎和轻度麻痹、胸膜痛、肋间痛、Herpangina、呼吸性疾病、结膜炎以及手足口综合征。手足口病患者中许多与柯萨奇A组病*16感染有关，是手足口病暴发传染的重要病因。其它柯萨奇组病*如CoxA4、CoxA5、CoxA9和CoxA10及CoxB5也可以引起手足口病。
预防
妊娠不同时期柯萨奇病*隐性感染对胎儿畸形、新生儿心脑疾患、母-婴垂直传播及剖宫产率无明显差异，这可能和应用干扰素及抗病*药物有关。同时也提示孕妇产前定期柯萨奇病*的筛查，对控制此病*的发展及传播有重要意义。
6、艾滋病
二、朊病*感染侵犯神经类疾病
朊病*又称朊粒、蛋白质侵染因子、*朊或感染性蛋白质，是一类能侵染动物并在宿主细胞内复制的小分子无免疫性疏水蛋白质。朊是蛋白质的旧称，朊病*意思就是蛋白质病*，朊病*（prionvirus）严格来说不是病*，是一类不含核酸而仅由蛋白质构成的可自我复制并具感染性的因子。
朊病*是一类能引起哺乳动物和人的中枢神经系统病变的传染性的病变因子，美国生物学家斯垣利·普鲁辛纳Prusiner认为它是一种蛋白质侵染颗粒。
朊病*能从动物身上传染给人吗？
如果我们吃了患有疯牛病的牛，就会感染朊病*，就有可能患上面说的克雅氏症。不过，克雅氏症在人类之间的传染性较弱，所以并没有流行。大家也不必担心，我们平时吃肉，只要是经过质检的肉，就不会有问题。
三、细菌感染侵犯神经类疾病
1、化脓性脑膜炎
2、结核性脑膜炎
四、新型隐球菌脑膜炎
五、螺旋体感染神经类疾病
1、神经梅*
2、神经莱姆病
3、神经钩端螺旋体病
六、脑寄生虫病
1、脑囊虫病
2、脑型血吸虫病
3、脑棘球蚴病
4、脑型肺吸虫病
5、弓形虫病
由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。它广泛寄生在人和动物的有核细胞内。在人体多为隐性感染；发病者临床表现复杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误诊，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。弓形虫是孕期宫内感染导致胚胎畸形的重要病原体之一。本病与艾滋病（AIDS）的关系亦密切。
一般分为先天性和后天获得性两类，均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。
先天性弓形虫病的临床表现复杂。多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现：视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等应考虑本病可能。
后天性弓形虫病病情轻重不一，免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎最为多见，约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤（主要为霍杰金病等）常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
眼弓形虫病多数为先天性，后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。临床上有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等，很少有全身症状。炎症消退后视力改善，但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。
预防
1.做好孕前、孕中检查。
2.家猫最好用干饲料和烧煮过的食物喂养，定期清扫猫窝，但孕妇不要参与清扫。
3.低温（-13℃）和高温（67℃）均可杀死肉中的弓形虫。
4.操作过肉类的手、菜板、刀具等，以及接触过生肉的物品要用肥皂水和清水冲洗。
5.蔬菜在食用前要彻底清洗。
6.提高医务人员和畜牧兽医人员对本病的认识及掌握本病的诊断和治疗方法。对人群和动物特别是家畜的感染情况及其有关因素进行调查，以便制定切实可行的防治措施。
7.做好水、粪等两管五改工作，要特别注意防止可能带有弓形体卵囊的猫粪污染水源，食物和饲料等。
七、精神病mentalillness
定义：是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。
科室：精神心理科
病因：
1.生物学因素
许多被诊断有精神分裂症的病人被证实在大脑中有肿大的脑室和萎缩的灰质。另外，有些人认为神经传导物质不平衡也会导致精神疾病。许多的遗传和双胞胎研究都证实象躁郁症和精神分裂症等精神疾病是会遗传的。
2.心理因素
心理学家认为矛盾、危机、紧张和创伤可能会导致精神疾病，特别是在一个容易受伤的人身上。例如，一个目睹父母亲杀人的小孩可能会发展出沮丧和紧张的情绪，甚至得到创伤后压力心理障碍症。
3.社会因素
在社会运动、战争或遭受天然或人为的疾病时，该地区的人们有较高的机会得到精神疾病。贫穷、无常和缺乏资源和援助的地区也会比富裕和稳定的地区有较高机会得精神疾病。
临床表现：
1.初期表现
（1）性格突变原本活泼开朗、热情好客的人，突然变得对人冷淡，与人疏远、孤僻不合群，生活懒散，不守纪律。
（2）情感紊乱情感变得冷漠起来，对亲人漠不关心，对周围事情不感兴趣，脾气开始变得暴躁起来，经常会为一些小事而乱发脾气，会莫名其妙的大笑或嚎哭。
（3）行为诡异行为举止开始变得诡异起来。喜欢发呆、独来独往，常人很难与其交流。
（4）敏感多疑对任何事都敏感起来，把周围的一切都附加在自己身上。以为别人都在议论他，不吃、不喝，认为有人想要加害于他，有时甚至会出现幻视、幻觉的症状。
（5）睡眠障碍逐渐或突然变得入睡困难，即使入睡也易惊醒或睡眠不深，彻夜失眠多梦或睡眠过多。
（6）精神活性物质、酒精中*所致精神障碍、有机磷中*所致精神障碍与非依赖性精神障碍、肾上腺皮质激素所致精神障碍、镇静催眠剂中*所致的精神障碍等。
2.常见症状
（1）感觉障碍包括为感觉过敏、减退、倒错、内感性不足等。
（2）知觉障碍包括错觉、错视、幻觉和感知综合征。
（3）思维障碍包括思维奔逸、迟缓、贫乏、松弛、病理性赘述，思维不连贯，中断，云集，象征性思维。逻辑倒错性思维，诡辩性思维，持续重复模仿，刻板性等言语，以及思维妄想，释意妄想，形象性妄想。思维插入等。
（4）注意障碍包括主动注意障碍和被动注意障碍。
（5）记忆障碍包括记忆增强、减退、遗忘、错构、虚构，潜隐记忆和似曾相识症。
（6）智能障碍分为先天性智能能低下，后天获得性痴呆。
（7）情感障碍包括喜、怒、哀、乐、爱、憎、悲、忧等的体验和表情。常见的情感障碍：情感高涨，欣快、低落、焦虑、脆弱、激动，迟钝、淡漠、倒错、恐怖，矛盾等。
（8）意志行为障碍包括意志增强、减退、缺乏、倒错、矛盾、木僵、违拗以及动作刻板、模仿、作态与行为怪异等。
8种最常见的精神疾病，它们真的离你很近
抑郁症焦虑症强迫症精神分裂症自闭症多动症厌食症人格障碍是指人格特征明显偏离正常，常见的有多重人格、反社会人格障碍、表演型人格障碍、分裂型人格障碍等。人格障碍的患者通常不能很好地适应周围环境，社会功能较差，很难与别人建立和谐的人际关系。
治疗：
1、药物治疗在药物治疗方面，第二代抗精神病药物相比较第一代药物，在疗效和安全性方面已经有了明显的改善。
2、心理治疗除药物治疗外，心理治疗在精神分裂症规范治疗过程中占有一席之地，精神分裂症患者的治疗目的是心理和精神的康复，然而在患病和恢复期，患者面临严重的失眠、头晕、疼痛、抑郁或焦虑等消极心理，非常不利于病情的恢复，因此很有必要对患者进行心理干预。
在坚持药物规范治疗的基础上，配合心理治疗可帮助患者更好地认识疾病，建立积极的人生观，提高社交能力，树立治疗信心，实现真正意义上的康复
3、外科微创手术治疗
精神疾病非常容易反复，很可能会发展成难治性精神疾病。如果患者病程在3年以上，且通过药物、心理辅导、电刺激等传统治疗都无效的难治性患者，此时可以选择外科手术治疗，如DTI引导立体定向技术，在利用现代影像技术，结合MRI、CT的基础上加上DTI的成像优势，能清楚绘制出细小的神经纤维走向及分布，真正意义上实现了靶点可视化，手术“精准”、“微创”，最大程度地保留患者颅脑神经功能，避免功能区损伤，手术创口只有3cm左右，创伤小，安全可靠，并发症少，患者痛苦小。
4、改良电抽搐治疗告诉你精神病院“电击”治疗的整个操作过程
※1※.核对患者信息，交接病人进入治疗室；
※2※.叮嘱患者治疗前排空大、小便，取下活动假牙、发卡，解开衣带、领扣；
※3※.患者平躺到治疗床上，开放静脉（加肌松、麻醉药等），连接脑电图、血压、心电、脉搏、血氧饱和度监测，安放刺激电极（连接处须清洗）；
※4※.治疗前静注阿托品；
※5※.麻醉师按照患者年龄、体重计算给予麻醉药，麻醉师判断患者角膜反射迟钝，给予肌松药静脉注射，一般2-3分钟后，患者肌肉松弛，腱反射消失或减弱，面部及全身出现肌纤维震颤；
※6※.此时给予通电2-3秒。同时给予15-20次/分辅助呼吸，高浓度大流量加压给氧l～2分钟(血氧饱和度保持在％)；
※7※.几秒钟即治疗结束；
※8※.如果血氧降低，给予加压给氧(血氧饱和度保持在99％)。观察至呼吸恢复平稳。留观室内监测血氧、脉搏，低流量吸氧(血氧饱和度保持在95％～l00％)。治疗后测血压、脉搏、呼吸并记入治疗单。
※9※.送入观察室，患者在治疗床上醒复，安排专职护理人员，护理术后患者。观察内容包括患者的呼吸、意识、行为、肌力等情况。观察约20分钟至病人意识恢复完全，并测查血压、脉搏、体温，离开治疗室；
※10※.由专职人员或家属护送患者回病房，针对肌力恢复不完全的患者需用轮椅护送，以防跌倒。在病史休息时，嘱咐患者去枕安睡休息以减轻头痛、头昏症状。
※11※.治疗后两小时内勿进食和饮水，如果很渴，可以用水湿润一下；当日午餐应进食面条汤等半流体食物，不要进食煮鸡蛋、馒头等固体食物。
八、蛇*
*蛇是威胁人生命安全的一种动物，由于它体形小，无论是野外，或是家中，我们都有可能被*蛇袭击、咬伤，危及生命。正确识别*蛇，对我们增长知识，抑或是对生命的保护，都有很大意义。常见的*蛇：
蛇*作用:抗癌、抗凝、止血、镇痛、美容、制备抗蛇*血清
抗蛇*免疫球蛋白/抗蛇*血清
蛇咬伤是一个被忽视的公共卫生问题。咬伤，中*，死亡，截肢和永久性残疾。这些咬伤大多发生在非洲、亚洲和拉丁美洲。*蛇咬伤中*主要涉及卫生系统最为薄弱、医疗资源极其匮乏的国家，这类创伤在贫穷农村社区的妇女、儿童和农民当中较为常见。
由于需求量小，一些生产商停止了生产，某些抗蛇*血清的价格急剧上涨，使得大多数有需要者无力负担治疗费用。一些市场上流入的不适当种类、未经测试或甚至是假冒产品的抗蛇*血清，也使公众对抗蛇*血清治疗的信心受挫。在非洲和亚洲部分国家，抗蛇*血清供应短缺已成为迫在眉睫的重要问题。
我国有关抗蛇*血清的研制和生产始于20世纪30年代后期，发展于20世纪60年代。它是将一种蛇*小剂量多次注射到马体内，使其血液中产生足够的抗体，再分离出血清，经一系列严格的提炼，就成为“精制抗蛇*血清”。将这种血清注入蛇伤者体内后，一遇上相应的蛇*，就会使其丧失*性。
至年，我国已成功研制了6种抗蛇*血清，目前可供临床应用的有4种：抗蝮蛇*血清、抗五步蛇*血清、抗银环蛇*血清和抗眼镜蛇*血清。目前，研究人员已经摸索出可采取同科属血清治疗同科属蛇伤的办法，如对眼镜王蛇伤，可用抗眼镜蛇*血清与抗银环蛇*血清配伍。对烙铁头蛇伤，可用抗五步蛇*血清或抗蝮蛇*血清。对竹叶青蛇伤，可用抗五步蛇*血清与抗蝮蛇*血清配伍，比单用其中一种血清效果好。
纯化后的蛋白质，不但可以对付蛇*，而且过敏的风险大大减少。
健康是最大的成功，投资自己的身体，不生大病，是世上回报率最高的投资。学习不只是在课堂，生活中有更多重要的知识，需要我们主动去学，不要让无知毁了我们。
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