做家引见马云枝，熏陶、主任医生，第五批天下名老中医药老手学术阅历承袭做事教导教员；现任河南中病院病院信誉院长，河南中医药大学中西医连系帕金森病钻研所优点；获河南省科技提高奖24项，发布业余学术论文多篇，出书撰著11部；垄断参与国度中医药行业专项课题2项，国度庞大新药创造科技庞大专项课题1项，河南省科技攻关项目12项，教导承当国度天下名老中医药专祖传承做事室修建项目1项。马云枝熏陶多年来为促使中西医连系防治脑病的希望做了大批做事，为提高我国中医药防治脑病的团体学术程度做出了踊跃孝敬。
帕金森病又称颤栗麻痹，是一种罕见的核心神经系统慢性退行性疾病，以停止性颤栗、肌强直及疏通迟钝为首要临床特色，具备病程长，致残率高之特性、严峻影响患者的生计品质。笔者从事中西医连系神经科临床、科研做事40年，精研岐*之术，对中医脑系疾病希奇是帕金森病的病发机理、临床调节、并发症的处置实行了深入的理论钻研，堆集了丰饶的临床阅历，分享以下。
肝肾亏虚，*聚络损为病发之源笔者觉得，肝肾亏虚、*聚络损是帕金森病的病发之源。笔者查阅医学文件觉察，该病属故国医学颤证和振掉等领域。《素问·至真要大论》觉得：“诸风掉眩，皆属于肝；诸暴强直，皆属于风”，指出病变在肝。《素问·脉要精微论》纪录：“骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。”肾主骨，生髓通于脑，伎巧出焉，即肢体的细密调解疏通由肾精充养髓海而成。《素问·脉要精微论》还纪录：“夫五脏者，身之强也。头者，干练之府，头倾视深，精力将夺矣；背者，胸中之府，背曲肩随，府将坏矣；腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣；膝者，筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将备矣；骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强人生，失者死。”《素问·调经论》纪录：“手屈而不伸，其病在筋。”《素问·平人气候论》纪录：“肝藏筋膜之气也。”这些表明满身经脉的步履有赖于肝血的濡养。肝主身之筋膜，肝为风木之脏，肝血虚虚，致使肝阳亢盛，阳亢化风。明朝孙一奎在《赤水玄珠》中初次将该病定名为“颤振证”，并说：“颤振者，人病兄弟摇晃，如振奋之状，筋脉束缚不住，而莫能任持，风之象也。”他进一步表明，该病丁壮鲜有，中年此后乃有之，末年尤多。夫大哥阴血不够，少水不能制盛火，极犯难治。《景岳全书》纪录：“凡属阴虚血少之辈，不能养营筋脉，乃至搐僵仆者。”《*帝内经》有“年过四旬而阴气自半”，又有“肝主筋，肾主骨生髓”“肾者，做强之官，伎巧出焉”之说。基于以上理论，笔者觉得，肝肾阴虚，阴不制阳，阳亢化风，在肝肾亏虚的底子上造成了内风痰火瘀*等病理改革，且彼此影响，最后使筋脉失养，而委身摇肢颤，故见头摇肢颤、手脚死板、拘急、步履迟钝。是以，颤证乃本虚标实之证，肝肾亏虚为病发之本，痰热、瘀血、内风等*聚络损为病发之标。颤证早期标实之证尤其赶上，多因瘀血、痰热等浊*内停致肝风内动、筋脉失养；部份患者素体亏虚，脾胃健运失司，气血化生乏源，无以滋润筋脉；或因情志不畅，郁久化火，引动肝风，风火交错，痰热互结而致痰热动风。调节上倡议在疾病早期，邪实而浩气未虚时宜以祛邪为要，平肝熄风，健脾化痰，化瘀通络，气血津液濡养筋脉则颤振自止；若颤证日久，脏腑性能低下，气虚血少，阴阳平衡，痰瘀胶犯难去，真假搀杂，病情稽延难愈，则以扶正为先。脾虚失运贯通疾病长期笔者精研中医典范著做，在多年的临床做事中觉察脾虚在帕金森病发病流程中饰演侧首要的脚色，颤证除责之肝肾外，脾脏尤应珍视。人至末年，五脏俱虚，脾虚在五脏虚损中的名望相当首要，肾为先天之本，脾为后天之本，先天肾气不够，暖和推行为用消退，则脾土健运尽职；而脾失健运，气血生化乏源，则肾失充养。脾脏，其位核心，浇灌四傍，脾脏主运化，水谷精微充养五脏，同时也是肾脏气化的动力原因，肾虚精亏伤神，神伤则精损气耗，脑髓不够，神机失养，筋脉肢体失主而发为颤证；肾虚则虚阳内动，脑髓失养，神机平衡，血脉不利，心神失主而发该病。脾肾俱虚，气化尽职，津不化水而生痰，血失温养而郁滞，痰瘀互阻，引动肝风，肝风夹痰瘀上扰神明，则颤栗不已。因末年人先天肾气已亏，五脏全凭核心脾脏化怄气血以濡养，故而脾虚则五脏俱虚，精血俱亏；肾者主水，受五脏六腑之精气而藏之，五脏不够，则肾虚精亏。基于“肝肾同源”“乙癸同源”的理论，肾为肝之母脏，水不生木、养木、涵木，则肝主筋性能降落，筋脉肢体失之精血修养，不柔则发为强直，血不养筋，虚风内动而发为颤栗；脾主运化，脾虚则气化尽职，水不能化为津液滋润满身，而反聚痰成饮，障碍经络；脾虚气不周流则血流不畅，痰瘀互结障碍经络，气血不能灵通，恶疾渐深；疾病后期因恒久脾虚失运，气血乏源，正愈虚，邪亦盛，正不自持，邪风不只，而成顽症。饮食不节、劳倦所伤亦致使脾失健运，津液不归运化而成痰。痰是人体的一种病理产品，同时也是一种致病成分，分为有形和无形之痰。有形之痰多指气管内之痰,无形之痰则无处不在。笔者觉得痰浊是帕金森病发病流程中的一个根本病理成分，在疾病的产生和演化流程中有侧首要的意义，饰演侧首要的脚色。脾为生痰之源，脾虚气化尽职，津不化水津液停聚而为痰，痰浊逗留于脉管内致使血流不畅，血流不畅而为瘀，痰瘀互阻，脑髓失养而发该病。痰与热合或痰蕴久化热，热动风，扰动肝阳，风阳扰动而发为颤栗。故脾虚失运贯通颤证一切病发流程。颤证病症多，病机亦纷繁杂杂，脾虚致使气血虚虚、痰瘀内阻是颤证病发的根本病机，从脾论治是患者能真实从中获益的灵验干涉法子。阴虚动风论“滋水涵木法”跟着社会老龄化里程的加快，帕金森病发病率呈逐年增高趋向，已成为严峻威迫人类壮健的疾病，其致残率高，治愈率低，年调节费逾高，给患者造成极大悲凉，同时也给家庭及社会带来极大的经济担负。笔者在多年的钻研做事底子上，查阅大批文件质料，一再研读了《素问·至真要大论》《素问·脉要精微论》后觉察，五脏性能平衡为病发之本，尤以肝、肾亏虚为主。颤证为甚么高发于中末年人，《素问·阴阳应象大论》就有关联阐述：“年四十而阴气自半也，起居衰矣。”《素问·邃古纯真论》纪录：“五八肾气衰，发堕齿槁……七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形骸皆极。”人到中末年后，肝肾日渐亏虚，肾水不能修养肝木，阴不制阳，民俗内动，上可扰及领袖清窍，外可致络脉失养而致头部、肢体颤栗，昏迷欲扑、天摇地动等。因起病躲避、希望迟钝，许多患者误觉得手抖、步履迟钝等呈现是年龄大了的通病，致使救治时光耽误。帕金森病是天下疑问病，以肢体颤栗、肌肉强直、疏通增加等为首要特色，最后致人残疾，当前尚无殊效药物，美多芭因疗效显著被公觉得“金药物”。但该药不能阻挡该病的希望里程，且随用药时光伸长而疗效慢慢衰减，恒久服药（5~12年）患者也许会呈现诸多并发症，如恶心、吐逆、厌食、便秘、耸峙性低血压、“剂末局势”“开关局势”、疏通妨碍、精力反常等副影响。笔者在查阅关联文件质料后，觉察肝肾阴虚证是帕金森病罕见证型，提议肝肾亏虚、痰瘀阻络为颤证的根本病机。肝具备畅通气机、促使精血津液的运转输布、脏腑气机运转等性能，对脏腑、经络、形骸、官窍等性能步履有序实行起着相当首要的调治影响。肾乃先天之本，内藏先天之精，是性命步履的物资底子，主骨而生髓。肾中精气充分，骨髓化生有源，进而保证骨之稳固有力。反之则骨质脆弱，易于骨折。人至中年，肝肾渐虚，精气渐亏，肾生髓主骨的性能亦随之衰减，精气暗耗；或因肝郁化热生风，风阳暴涨，横窜筋脉；或因饮食、劳逸失度等诸多成分都可民俗内动，扰及筋脉，发为颤证。笔者在此理论的底子上，提议了颤证之阴虚动风论，意见“滋水涵木法”论治颤证，调节当从肝肾论治的调理思绪，故以补益肝肾、定颤熄风为纲，兼平肝熄风、填髓益精为根本治则。“滋水涵木法”是笔者遵循中医五行生克规律及“乙癸同源”“肝肾同源”的理论，意见论治肝肾阴虚型颤证。五行学说中，肝属乙木，肾属癸水，两者同居下焦，精血同源，母子相生。颤证之病，以肝肾阴虚为本，阳亢风动为标，是经过滋润肾阴使肝体得养，肝阳得潜，滋润肾水以固本，潜降肝阳以治标，阴足则阳伏，阳平不灼阴，实为肝肾同治，标本统筹之法。笔者基于“滋水涵木法”的理论，连系多年论治颤证的临证阅历，吸取历代名医学术精髓，精选历代医家名方、验方，辨证施治、遣方用药，采纳当代中成药制剂工艺研发出了具备补益肝肾、平肝潜阳、熄风定颤工效的纯中药制剂——熄风定颤丸。该方以补益为主，攻邪为辅，珍视滋润肝肾治其本，平肝熄风、活血通络祛其标，在临床调理流程中取患了显著的疗效。该方由醋龟板、醋鳖甲、制何首乌、天麻、盐炒杜仲、炒僵蚕、川芎、赤芍、珍珠母构成，全方共奏补益肝肾、定颤熄风之功。该方紧扣阴虚风动的病理底子，补益肝肾以滋水涵木、平肝熄风，辅以理气通络活血，使肾水不亏，肝木得以滋润，虚风自止。预览时标签不成点收录于合集#个
