先天性肌强直

注册

 

发新话题 回复该主题

掌握这种典型病例,肌骨影像诊断不用 [复制链接]

1#
病例一影象体现:X线平片(A、B)示骨小梁削减、变细,骨密度减低,骨皮量变薄。影象诊断:骨质蓬松。病例二影象体现:X线侧位片示股骨远端一带蒂背关节成长的骨性崛起(↑),其骨皮质、髓腔离别与股骨响应部份相接,顶端软骨帽钙化。影象诊断:股骨远端单发性骨软骨瘤(带蒂型)。病例三影象体现:CT扫描软布局窗(A、B)及骨窗(C、D)示右边股骨头股骨颈骨质摧残,范畴构成软布局肿块,加强扫描轻度加强(A,↑)。影象诊断:右边股骨头股骨颈变化瘤。病例四影象体现:MRI平扫T1WI(A)、TWI(B)示腰1椎体呈楔形改革(↑),胸1~腰1椎间盘后突。影象诊断:椎体紧缩性骨折。病例五影象体现:X线正、侧位片(A、B)示右胫骨下端分叶状骨质摧残,范畴骨质强硬(↑)。影象诊断:右胫骨下端慢性骨脓肿。病例六影象体现:X线正、侧位(A、B)示肱骨髁上骨质断裂,远侧断段向背侧移位(↑)。影象诊断:肱骨髁上骨折。病例七影象体现:CT扫描(A)右肺上旷野带看来一不规矩高密度影(↑),界线较清,个别强调像(B)见肿块本原自肋骨内缘,呈疣状闯入胸腔。影象诊断:右边胸壁骨软骨瘤。病例八影象体现:骨囊肿X线正位片(A)示肱骨近侧干骺端轻度膨胀性多房囊状骨摧残区,骨皮质摧残、变薄、膨胀,归并病理性骨折(↑);软骨母细胞瘤X线正位片(B)示肱骨近侧骨骺及干骺端分叶状骨摧残区,界线明了伴骨质强硬,内看来小量黑点状钙化影;动脉瘤样骨囊肿X线正位片(C)示股主干骺端显然膨胀性骨质摧残区,内看来骨性隔绝,范畴看来骨壳构成。影象诊断:骨大小胞瘤的识别诊断。病例九影象体现:左边髂骨记号反常。TWI(B)显示左边髂骨骨质摧残,看来搀杂记号软布局肿块影;T1WI(A)肿块为不匀称低记号区;加强扫描(C、D)肿块呈显然不匀称加强,内看来喷射状条索样无加强区。影象诊断:左边髂骨骨血瘤。病例十影象体现:CT平扫示第、1胸椎(A、B),第1骶椎(C)及髂骨骨质蓬松,高发不规矩溶骨性骨质摧残、边沿不明了、无骨质强硬。影象诊断:脊柱高发性骨髓瘤。病例十一影象体现:MRI平扫右股骨上段看来一类圆形占位性病灶(↑),界线明了,T1WI(A)呈等低记号,TWI(B)呈高记号,加强扫描(C)隔离呈轻度不匀称加强。影象诊断:右股骨上段粗隆间骨囊肿。病例十二影象体现:膝关节X线平片(A~C)及CT冠状面(D)、横断面(E)显示关节面强硬,骨赘构成,关节内有游离体(C,↑),关节面下看来骨内假囊肿(D,↑)。影象诊断:膝关节退行性变。病例十三影象体现:CT扫描左肩胛骨看来大片溶骨性骨摧残区(*),骨皮质停顿,骨缺损区填充软布局肿块,横断面(A、B),MPR(C、D),VR(E、F)示肿块与左近布局分界欠清。影象诊断:左肩胛骨嗜酸性肉芽肿。病例十四影象体现:X线平片(A)股骨远端囊性膨胀性摧残,骨摧残区直达关节面,骨性包壳根底完全,摧残区与平常骨接壤明了、不犀利、无强硬;CT平扫(B)除见上述景象外,还看来肿瘤内密度不均(*),有多个低密度的坏死区,骨外无软布局肿块影。影象诊断:股骨骨大小胞瘤。病例十五影象体现:X线肩关节正位(A)显示内收型肱骨外科颈骨折;CTVR再建(B)示肱骨外科颈骨折。影象诊断:肱骨外科颈骨折。病例十六影象体现:X线腕关节正位(A)及侧位(B)示桡骨远端骨折,远折端向背侧移位。影象诊断:Colles骨折X线腕关节正位。病例十七影象体现:X线踝关节正位(A)及侧位(B)示骨骺及干骺端部份骨质离开(A,↑)。影象诊断:内踝骨骺损伤。病例十八影象体现:右边桡骨远端占位。TWI脂肪按捺像(B)呈高记号,内见斑片状低记号区;T1WI(A)为等记号,内散在低记号区;加强扫描呈轻度不匀称加强。影象诊断:右边桡骨远端软骨瘤。病例十九影象体现:CT定位像(A)示右胫骨髁间圆形骨摧残(↑),CT横断平扫骨窗(B)呈密度减低区,边沿明了,环形强硬(↑)。影象诊断:右边胫骨骨嗜酸性肉芽肿。病例二十影象体现:MRIT1WI(A、B)示左边股骨头关节面下不规矩低记号(↑),边沿为线状更低记号,TWI(C)呈等记号(↑),关节面及关节空隙平常。影象诊断:左边股骨头缺血坏死Ⅱ期。病例二十一影象体现:MRITWI(A)示膝关节内侧半月板后角扯破(▲),后角见粗线状高记号,达关节面,髌上囊积液(↑);另一例(B)外侧盘状半月板伴损伤,外侧半月板呈平行板状(↑),抵达髁间棘程度,同时记号增高,为损伤体现。影象诊断:膝关节半月板损伤。病例二十二影象体现:手指X线正位示第五近节指骨呈边沿明了的类圆形低密度骨摧残区,皮质膨胀变薄(↑)。影象诊断:第五近节指骨内生软骨瘤。病例二十三影象体现:CT扫描软布局窗(A)、骨窗(B)、MPR(C)、VR(D)示左边髂骨骨质缺损区,范畴强硬边不显然。影象诊断:左边髂骨骨软骨瘤。病例二十四影象体现:X线侧位片(A)示右胫骨上端溶骨性骨质摧残区(↑);MRI矢状面T1WI(B)示病灶界线明了,呈低记号(↑);脂肪按捺加强扫描矢状面(C)示病灶加强显然(↑)。影象诊断:右胫骨上端骨大小胞瘤。病例二十五影象体现:X线平片显示胫骨不全面性骨折裂,骨折线不显然。影象诊断:胫骨青枝骨折。病例二十六影象体现:A:内伤致骨化性肌炎,胫骨内侧上段软布局内看来钙化灶(↑),B:左腋下淋谄媚钙化,左边腋下软布局内见条状钙化灶。影象诊断:软布局钙化(内伤致骨化性肌炎)。病例二十七影象体现:X线股骨正位(A)及侧位(B)示中下段股骨髓腔中间不规矩骨质摧残,周边花边状骨膜反映;另一病例,MRITWI矢状面(C)及横断面(D)示胫骨髓腔内骨质摧残,部份皮质受累;范畴软布局水肿。影象诊断:急性骨髓炎。病例二十八影象体现:MRI平扫示右肱主干骺端骨质摧残(↑),横断面T1WI(A)为低记号,冠状面TWI(B)为不匀称稍高记号,加强扫描(C)呈不匀称加强。影象诊断:右肱主干骺端骨髓瘤。病例二十九影象体现:A:膝关节X线平片显示右边髌上囊积液,右边髌韧带吹捧(↑),髌上囊密度增高;B:CT平扫明晰显示关节囊内积液(↑)。影象诊断:膝关节腔内积液。病例三十影象体现:X线正、侧位片(A、B)示胫骨中段普遍性髓腔强硬(*),与皮质增厚不能辨别,主干增粗。影象诊断:左胫骨中段慢性强硬性骨髓炎。病例三十一影象体现:X线正位片示胫骨上端膨胀性类圆形囊状透光区,伴病理骨折及折片凹下征(↑)。影象诊断:病理性骨折,骨囊肿并骨折。病例三十二影象体现:X线骨盆正位示右边股骨颈骨折,断审察互嵌入。影象诊断:右边股骨颈嵌入型骨折。病例三十三影象体现:MRI平扫示右边股骨下段骨皮质显然增粗,髓腔记号反常,骨髓腔TWI(A)呈搀杂记号,T1WI(B)记号亦不匀称,以低记号为主,加强扫描(C、D)骨髓腔轻度斑片状加强(↑)。影象诊断:右边股骨下段慢性强硬型骨髓炎伴死骨构成。病例三十四影象体现:X线胫骨正位(A)示胫骨上端溶骨性骨血瘤,呈溶骨性骨质摧残;另一例成骨型骨血瘤(B),X线平片示胫骨上端磨玻璃状密度增高影;搀和型骨血瘤(C,D),平片(C)示股骨下段骨膜反映,Cordman三角(↑)和庞大软布局肿块,MRITWI脂肪按捺序列(D)示股骨下段骨质摧残,范畴伴软布局肿块构成。影象诊断:骨血瘤。病例三十五影象体现:CT定位像(A)示右桡骨远端皂泡状膨胀性骨质摧残区,界线明了;横断面平扫软布局窗(B)、骨窗(C)示摧残区形状不规矩,呈软布局密度,内见高密度骨性隔绝。影象诊断:右桡骨远端骨大小胞瘤。病例三十六影象体现:右股骨下段占位。TWI(B)显示右股骨下段搀杂记号区,累及皮髓质,骨膜增厚外突;T1WI(A)肿瘤呈不匀称低记号;加强扫描(C、D)肿瘤显然不匀称加强。影象诊断:右边股骨下段骨血瘤。病例三十七影象体现:左边股骨上段记号反常。TWI(B)显示左边股骨上段不匀称略高记号区,界线不明晰,左边股骨表里侧肌记号增高;T1WI(A)肿瘤为不匀称低记号;加强扫描(C)肿瘤呈轻度不匀称加强。影象诊断:左边股骨上段骨纤维赘瘤。病例三十八影象体现:X线正位(A)显示骨皮质增厚,髓腔变窄;CT矢状面MPR再建(B)显示增厚的骨皮质和髓腔内小块死骨;CT横断面(C)显示增厚的皮质和髓腔内死骨。影象诊断:胫骨中上段慢性骨髓炎。病例三十九影象体现:TWI(B)C4、C5椎体骨折,C4椎体后滑脱,响应程度脊髓受压变细,记号增高;T1WI(A)示脊髓变细,记号减低。影象诊断:颈段脊髓损伤。病例四十影象体现:CT骨窗MPR再建(A)及横断面(B)示脊椎生理曲度变直,诸椎体边沿毛糙、变尖,骨纹理荒芜,骨密度布满性减低。影象诊断:骨质蓬松。病例四十一影象体现:CT平扫(A)示骶骨左边膨胀性骨摧残区,偏幸性成长,伴软布局肿块,加强扫描(B)病灶显然加强,硬脊膜囊受压。影象诊断:骶骨大小胞瘤。病例四十二影象体现:左边股骨下段骨质记号反常,T1WI(A)为等低搀杂记号(↑),TWI(B)为搀杂记号(↑),病变袭击范畴软布局构成肿块,加强扫描(C)有不匀称加强(↑),关节未受累。影象诊断:股骨远端骨血瘤。病例四十三影象体现:X线股骨正位(A)示股骨下端骨性崛起(↑);X线骨盆正位(B)示右边耻骨呈结节状崛起;X线锁骨正位(A)示右边锁骨呈菜花状崛起。影象诊断:骨软骨瘤。病例四十四影象体现:MRI示左边髂骨体类圆形骨质摧残区(↑),T1WI(A)呈匀称低记号,TWI(B)呈晶莹高记号。影象诊断:左边髂骨骨囊肿。病例四十五影象体现:腰4/5椎间盘CT平扫(A)示椎间盘变性其内“真空征”(↑)并膨出;颈5/6椎间盘CT平扫(B)见椎间盘后正中型卓绝,并有椎间盘后缘的点状钙化。腰椎体CT平扫(C)示腰椎体上缘内Schmorl结节(↑),周边见骨质强硬边。腰4/5椎间盘CT平扫(D)示腰5椎体后上缘的软骨结节(↑)。影象诊断:椎间盘退行性变。病例四十六影象体现:双侧髋关节MRI冠状面T1WI(A)、T脂肪按捺像(B)、质子加权像(C)均显示双侧股骨头反常记号(↑)。影象诊断:股骨头无菌性坏死。病例四十七影象体现:胫骨上段占位。TWI(B、C)显示胫骨上段不匀称高记号肿块,膨胀显然;T1WI(A)肿块为低记号;加强扫描(D)肿块显然不匀称加强,中间有黑点状无加强区。影象诊断:胫骨上段骨大小胞瘤。病例四十八影象体现:CT定位像(A)示左胫骨上端片状骨质摧残区,其内不匀称高密度瘤骨(↑);CT横断面平扫软布局窗(B)见瘤骨(↑)及范畴软布局肿块;骨窗(C)示瘤骨呈高密度影,髓腔不规矩变窄(↑)。影象诊断:左胫骨上端骨血瘤。病例四十九影象体现:X线腰椎正位(A)示腰段脊柱侧弯,腰3/4椎间盘右宽左窄,并见条形低密度改革的“真空征”(↑),腰3椎体左下缘及腰4椎体左上缘呈唇样增生,侧位片(B)见各腰椎前缘唇样增生,腰1/椎空隙一样见“真空征”(↑)。影象诊断:腰椎间盘退行性改革。病例五十影象体现:X线股骨下段(A)及肱骨上段(B、C)示病灶延骨长轴成长,界线明晰,病变区骨皮量变薄,病灶内看来隔离(C,↑)。影象诊断:骨囊肿。病例五十一影象体现:脊椎高发记号反常。腰椎矢状面T1WI(A)及TWI(B)显示T10~S椎体及附件内高发斑片状低记号区;加强扫描(D)低记号区加强不显然;统一病人颈椎矢状面T1WI(C)显示颈椎椎体内高发低记号区。影象诊断:颈、胸、腰椎体高发骨髓瘤。病例五十二影象体现:左边肱骨上段记号反常。TWI(B、C)显示左边肱骨上段不匀称高记号区,界线不明晰,左边肱骨上段层状骨膜反映(↑),肿瘤范畴软布局肿胀,记号增高;T1WI(A)肿瘤为低记号,肱三头肌内斑片状高记号;X线(D)显示左边肱骨上段骨质摧残。影象诊断:左边肱骨尤文赘瘤。病例五十三影象体现:CT平扫横断面(A)、VR再建(B)及MPR再建(C)显示右边髋臼毁坏性骨折,关节空隙变窄,范畴见多个骨碎片。影象诊断:右边髋臼关节毁坏性骨折并脱位。病例五十四影象体现:右边髂骨记号反常。TWI(B)显示右边髂骨骨质摧残,其内上方见椭圆形肿块,为不匀称等记号,中间散在点、条状低记号;T1WI(A)肿块为不匀称低记号,加强扫描(C、D)肿块显然不匀称加强。影象诊断:右边髂骨软骨血瘤。病例五十五影象体现:X线脑袋侧位(A)及CT横断面骨窗(B)看来多个圆形、虫蚀状骨质摧残区;另一病例CT横断面(C)示椎体及椎小关节高发骨质摧残,病灶界线欠明晰;另一病例MRITWI(D)示颅骨骨髓瘤。影象诊断:骨髓瘤。病例五十六影象体现:CT平扫横断面(A)、MPR(B)及VR再建(C)显示左边耻骨、坐骨毁坏性骨折(↑),左边股骨头脱出臼窝(▲)。影象诊断:左边髋关节骨折伴脱位。病例五十七影象体现:MRI平扫TWI(A)示后交织韧带低记号内高记号影,示部份断裂(↑),断裂范畴出血呈高记号(↑),T1WI(B)髌上囊积液(↑↑)。影象诊断:右膝后交织韧带不全面断裂。病例五十八影象体现:CT扫描(A、B)示左边髂骨类圆形肿块(↑),密度不匀称,内部看来大片状钙化,肿块呈菜花状,以宽基底与髂骨外侧骨皮质相接,臀肌向双侧推移。影象诊断:左边髂骨骨软骨瘤。病例五十九影象体现:CT扫描骨窗(B)示右边顶骨穿凿样骨摧残区,边沿欠规矩,内、外板及板障同时受累,软布局窗(A)示摧残区填充软布局肿块影(↑)跨过颅板。影象诊断:右边顶枕部颅骨嗜酸性肉芽肿。病例六十影象体现:X线正、侧位片(A、B)示股骨骨质蓬松,矿化不够,变形;股骨远端干骺端膨胀,骨质朦胧,股骨中段看来病理骨折(B,↑)。影象诊断:Fanconi归纳征。病例六十一影象体现:MRI平扫示左股骨头内条索状反常记号区(↑)。右边股骨头变形,软骨面陷落(↑),呈长T1(C)长T(A)改革,加强扫描(B)加强不显然。影象诊断:双侧股骨头缺血性坏死。病例六十二影象体现:左边股骨记号反常。TWI(B)显示左边股骨粗隆间局灶型高记号区;T1WI(A)为低记号,周边有一强硬边;加强扫描(C)肿块呈显然加强。影象诊断:左边股骨骨纤维反常增殖症。病例六十三影象体现:X线骨盆正位(A)示左边耻骨下支委顿骨折,断端骨膜增生呈小丘状;X线足正位(B)示第二跖骨中段委顿骨折,看来骨膜反映;股骨下段X线正位(C)股骨下段委顿骨折,个别皮质毛糙,看来骨膜反映。影象诊断:委顿性骨折。病例六十四影象体现:CT平扫软布局窗(A、C)、骨窗(B)示右边髂骨溶骨性骨摧残区及软布局肿块(A、B,*),右边股骨低密度骨摧残(C,↑)。影象诊断:骨盆、股骨高发骨变化瘤。病例六十五影象体现:腰椎X线正位(A)示腰5椎体变扁,右边椎弓根及横突显示不清(↑);CT横断面(B)显示椎体、右边椎弓根及横突骨质摧残,病灶界线朦胧。MRI矢状面T1WI加强扫描(C)显示腰5椎体变扁,病变闯入椎管内,并看来病变加强;核素显像(D)示脊椎及骨盆高散发射性浓聚。影象诊断:骨变化瘤。病例六十六影象体现:X线侧位片示右股骨近侧干骺端膨胀性类圆形骨质摧残区,内看来骨嵴,个别骨皮量变薄,界线明了、轻度强硬。影象诊断:右股骨骨囊肿(多房型)。病例六十七影象体现:X线正、侧片(A)示桡骨下端溶骨性摧残区,边沿明晰,骨皮量变薄、膨胀。右腕X线正位片(B)示桡骨远端皂泡状骨摧残(↑),界线明晰,骨皮量变薄、膨胀。影象诊断:右桡骨下端良性骨大小胞瘤(病理Ⅰ级)。病例六十八影象体现:X线肩关节正位示右肱骨头脱出关节盂。影象诊断:右肩关节前下脱位。病例六十九影象体现:CT横断面平扫骨窗示左坐骨外侧一带蒂骨性崛起(↑),顶端软骨帽线状钙化。影象诊断:左边坐骨骨软骨瘤。病例七十影象体现:MRI平扫右边肱骨中段见梭形反常记号区(↑),T1WI(A)呈不匀称等记号,TWI(B)呈高记号,病灶范畴骨皮质摧残。加强后(C)呈不匀称加强,范畴软布局有斑片状加强。影象诊断:右边肱骨中段嗜酸性肉芽肿。病例七十一影象体现:MRI示膝关节空隙不匀称狭隘,关节面毛糙(A,↑),边沿骨赘构成,T1WI(A)、TWI(B)均为低记号,关节腔小量积液(B,↑)、呈长T1长T改革。影象诊断:左膝退行性关节病。病例七十二影象体现:X线正侧位片(A、B)示双下肢骨质密度减低,机关朦胧,提醒矿化不够。干骺端朦胧、杯口状膨胀,双下肢变形呈“O”形腿。影象诊断:佝偻病。病例七十三影象体现:MRI双侧股骨头内反常记号,T1WI(A、C)呈不规矩斑片状低记号(↑),TWI(B、D)呈不规矩搀杂记号带(↑),关节囊积液呈长T1长T改革。影象诊断:双侧股骨头缺血性坏死。病例七十四影象体现:X线平片示腓骨近端骨软骨瘤,肿瘤基底部的骨皮质与小梁均与母体骨相接续。影象诊断:腓骨骨软骨瘤。病例七十五影象体现:CT平扫见蝶窦、陡坡庞大骨质摧残区,膨胀性成长,范畴似有一完全的骨壁,密度搀杂。影象诊断:蝶窦、陡坡及鞍上骨软骨瘤。病例七十六影象体现:X线正位片(A)示双手诸骨骨质矿化不够,拇指末节假性骨折(↑)。X线正位片(B)示甲状旁腺性能亢进,右手第-4掌骨、近节指骨骨质蓬松,骨膜下骨汲取,骨机关朦胧。影象诊断:肾性骨质软化症及甲状旁腺性能亢进。病例七十七影象体现:X线肘关节正位(A)及侧位(B)示骨折上前成角,远折端向后移位。影象诊断:肱骨髁上骨折挺直型。病例七十八影象体现:X线胫骨正位(A)示胫骨上端呈膨胀性骨质摧残;腕关节X线正位(B)示桡骨远端皂泡样改革,边沿明了;MRITWI(C)示右边股骨上段小片状搀杂记号。影象诊断:骨大小胞瘤。病例七十九影象体现:CT平扫软布局窗(A、C)示左边髂骨、胸1椎体高发骨质破区,骨窗(B、D)示病灶边沿高密度强硬边(↑)。骨质摧残区范畴未见软布局肿块影。影象诊断:腰骶椎及双侧髂骨高发骨髓瘤。病例八十影象体现:X线正位片(A、B)示双手及腕诸骨骨质蓬松,关节边沿摧残,关节空隙狭隘,桡骨关节面下骨质囊变(B,↑),近端指间关节软布局梭形肿胀(A,↑)。影象诊断:类风湿性关节炎(起色期)。病例八十一影象体现:MRIT1WI示右股骨外侧片状高记号影(↑),记号强度高于肌肉,病灶内看来点状、条状低记号带。影象诊断:右边股骨外侧软布局血管瘤。病例八十二影象体现:双手X线平片示多个指间关节软布局呈梭形肿胀,双手诸骨骨质蓬松,多个指间关节和掌指关节空隙狭隘,边沿性骨质腐蚀,左手第1~3掌指关节半脱位(↑);桡腕、腕骨间和腕掌诸关节亦见骨质摧残和关节空隙狭隘。影象诊断:类风湿性关节炎。病例八十三影象体现:CT平扫骨窗(A)、软布局窗(B、C)示L5/S1椎体骨质多灶斑片状骨质摧残区,界线明了;椎旁冷脓肿(↑),以右边为重,左边骶髂关节摧残(C)。影象诊断:腰5、骶1椎体结核并冷脓肿。病例八十四影象体现:前列腺癌患者。TWI(B、C、E)颈、胸、腰椎体及附件高发反常记号占位,部份病灶为低记号,部份为高记号;T1WI(A、D)显示病灶为低记号;加强扫描(F)病灶加强程度不一,部份加强显然。影象诊断:颈、胸及腰椎高发变化瘤。病例八十五影象体现:MRI矢状面TWI显示第6胸椎椎体受压变扁,并看来椎体前哨和后方的软布局肿块(↑),呈中等记号,后者闯入椎管,欺压脊膜囊。影象诊断:胸椎嗜酸性肉芽肿。病例八十六影象体现:TWI脂肪按捺像(B)右边股骨上段搀杂记号占位,界线明晰,周边有一薄壁强硬边;T1WI(A)呈低记号;加强扫描(C)浮现显然不匀称加强,下部囊性区无加强。影象诊断:右边股骨骨纤维反常增殖症。病例八十七影象体现:X线正、侧位片(A、B)示尺、桡骨骨质密度减低、蓬松,干骺端骨质朦胧,呈杯口状膨胀(A,↑)。影象诊断:抗维生素D佝偻病。病例八十八影象体现:X线手正位示双手骨质蓬松,关节空隙变窄,关节面骨质摧残。部份腕骨摧残、合并。影象诊断:类风湿性关节炎。病例八十九影象体现:MRITWI冠状面(A)显示左下肢皮下与肌肉之间类圆形反常记号,病灶与范畴肌肉布局的界线不清,肌肉间脂肪空隙消散;加强扫描(B)显示病灶本色区不匀称加强,焦点坏死区未见加强(↑)。影象诊断:左下肢前肌群腻滑肌赘瘤。病例九十影象体现:颈椎侧位平片(A)示C4~6椎体骨质摧残,椎空隙变窄,咽后壁软布局肿胀;统一病例颈椎矢状MRITWI(B),示C4~6椎体摧残、记号增高,结核性脓肿紧要位于咽后壁,同时也突向椎管欺压脊膜囊(↑)。影象诊断:颈4~6椎体结核。病例九十一影象体现:MRIT1WI显示右膝关节股骨内侧类圆形高记号影,边沿腻滑,与范畴肌肉界线明晰。影象诊断:右边股骨内侧软布局脂肪瘤。病例九十二影象体现:X线正、侧位片(A、B)示诸腰椎前方的凹面消散(B,↑),椎体呈“方椎”,椎间小关节朦胧不清。影象诊断:强直性脊柱炎(初期)。病例九十三影象体现:X线平片示中节指骨近端骨骺骨折伴干骺端三角形折片(A),肱骨下端(B)小头骨骺离开伴外上髁板状撕脱骨折(↑)。影象诊断:骨骺骨折。病例九十四影象体现:内素性软骨瘤并骨折X线平片示近节指骨椭圆形膨胀性骨质摧残伴点状钙化,内见条状透亮骨折线(↑)。影象诊断:病理性骨折。病例九十五影象体现:X平片示肱骨小头骨化中间(↑↑)连同部份干骺端撕脱的骨片(↑)向外下方移位,个别软布局肿胀。影象诊断:肱骨小头骨骺骨折。病例九十六影象体现:A:左边骶髂关节软骨血瘤,平片示瘤内见雪花状钙化;B:右边股骨软骨血瘤平片示软布局肿块显然,瘤内见斑片状钙化。影象诊断:软骨血瘤。病例九十七影象体现:A:良性骨大小胞瘤;B:骨纤维赘瘤。影象诊断:良恶性骨肿瘤的识别。病例九十八影象体现:CT扫描(A~C)示右边胫骨不规矩骨摧残区(↑),偏幸性成长,摧残区内有软布局密度肿块,瘤体无钙化,范畴看来强硬边。影象诊断:右边胫骨上段恶性纤维布局细胞瘤。病例九十九影象体现:X线正位片(A)示颅骨骨质蓬松,高发穿凿样骨质摧残区,无强硬边;X线侧位片(B)示另一病侧颅骨散开穿凿样骨摧残区。影象诊断:颅骨高发骨髓瘤。病例一百影象体现:MRI扫描示右边髂骨溶骨性骨质摧残灶(*),周边包绕软布局肿块影,界线不清,呈长T1(A)、长T(B)改革,记号不匀称,右边腰大肌显然受压前移,骶髂关节空隙消散,加强后(C)呈斑片状加强。影象诊断:右边髂骨软骨血瘤。病例一百零一影象体现:X线正、侧位(A、B)示股骨远端膨胀性溶骨性骨质摧残区,界线朦胧,普遍性骨皮质断裂,范畴见软布局肿块影。影象诊断:右股骨远端骨大小胞瘤(恶性)。病例一百零二影象体现:X线额骨正位示额窦内类圆形骨性崛起,骨质精细如象牙。影象诊断:额窦内精细型骨瘤。病例一百零三影象体现:X线正位片(A)示左股骨下端分房状膨胀性骨质摧残区,边沿明了,无强硬边,皮量变薄、膨胀,无骨膜反映;CT骨窗横断面(B、C)示摧残区形状不规矩,其内呈不匀称软布局密度,瘤壁有骨嵴,骨皮质不完全,范畴限制性软布局肿块。影象诊断:左股骨下端骨大小胞瘤。病例一百零四影象体现:前颅窝占位。TWI(B)呈不匀称高记号,中间有低记号隔离,界线明晰,范畴布局受挤压;T1WI(A)肿瘤为不匀称低记号;加强扫描(C、D)肿瘤边沿及内部份隔有加强。影象诊断:颅底软骨瘤。病例一百零五影象体现:MRIT1WI(A)示股骨外侧类圆形低记号软布局影,体积庞大,边沿欠光整,个别脂肪空隙变窄、消散;TWI(B)显示病灶为等记号,病灶下方软布局看来高记号水肿(↑)。影象诊断:右大腿滑膜赘瘤。病例一百零六影象体现:A.右手平片示鱼际部一低密度的软布局肿块影(↑);B.统一病例右手MRITWI见第1、掌骨间一分叶状高记号肿块影,其记号强度与脂肪布局类似(↑)。影象诊断:软布局脂肪瘤。病例一百零七影象体现:TWI(B、D)显示L3椎体及椎旁软布局内高记号,并向后欺压硬膜囊;T1WI(A)为低记号;加强扫描(C、E、F)病灶呈环形加强,脓液无加强。影象诊断:腰3椎体结核并椎旁冷脓肿。病例一百零八影象体现:CT平扫(A)示右边髂骨及骶骨骨质摧残,范畴构成庞大软布局肿块(T),病灶界线欠清,右边臀肌受累,加强后(B、C)病灶呈显然加强。影象诊断:右边臀部软布局赘瘤。病例一百零九影象体现:TWI(B)显示C5/6椎空隙及椎间盘消散,C5、C6椎体变形、合并,呈不匀称高记号,后缘脓肿欺压硬膜囊;T1WI(A)显示病灶呈不匀称低记号;加强扫描(C、D)病灶呈显然不匀称加强。影象诊断:颈5、6椎体结核并范畴冷脓肿。病例一百一十影象体现:CT横断面(A、B)、MPR冠状面(C)及VR再建(D、E)显示胸1椎体及腰1、腰双侧横突毁坏性骨折裂(↑),碎骨片嵌入椎管,欺压脊髓。影象诊断:胸腰椎毁坏性骨折。病例一百一十一影象体现:TWI(B)C椎体齿状突骨折,响应程度脊髓内片状高记号区;T1WI(A)脊髓记号未显示反常。影象诊断:颈层面颈髓损伤。病例一百一十二影象体现:X线正、侧位片(A、B)示诸腰椎侧、前纵韧带钙化,构成“竹节椎”,椎间小关节骨性强直及钙化(B,↑)。影象诊断:强直性脊柱炎(起色期)。病例一百一十三影象体现:CT平扫软布局窗示腰4/5椎间盘向后焦点偏左卓绝,欺压左边神经根及硬膜囊。影象诊断:腰4、5椎间盘卓绝,焦点偏左型卓绝(左旁焦点型)。病例一百一十四影象体现:MRI平扫T1WI(A)及TWI(B)示腰椎多个椎体内高发的反常记号区,T1WI呈低记号,TWI呈略低记号,界线尚清,病灶大小不一,加强扫描(C)病变不匀称加强。影象诊断:腰椎骨变化瘤。病例一百一十五影象体现:CT横断面示腰4/5间盘后缘限制向右后外侧卓绝(↑),并欺压硬膜囊,右边隐窝显然变窄,硬膜外脂肪消散。影象诊断:腰4、5椎间盘卓绝。病例一百一十六影象体现:骨盆正位X线片示骨矿化不够,骨盆腔三角样变形,坐、耻骨假性骨折(↑)。影象诊断:骨盆骨质软化症。病例一百一十七影象体现:X线侧、正位(A、B)片示尺骨远段轻度膨胀性椭圆形骨摧残(↑),个别骨皮量变薄,界线明了,轻度强硬。影象诊断:尺骨骨囊肿(单房型)。病例一百一十八影象体现:X线正、侧位片(A、B)示胫骨近侧干骺端膨胀性椭圆形骨摧残,界线明了,有强硬边,个别骨皮量变薄,看来折片“凹下征”(A,↑)。影象诊断:胫骨骨囊肿。病例一百一十九影象体现:TWI(B、C)腰3~4、腰4~5椎间盘记号减低,腰4~5椎间盘向正后方卓绝,受压硬膜囊,硬膜囊前脂肪空隙消散;T1WI(A)卓绝椎间盘呈等记号,硬膜外脂肪线停顿。影象诊断:腰4、5椎间盘卓绝(焦点型)。病例一百二十影象体现:X线腰椎正位(A)、侧位(B)显示T1椎体上部终板陷落,皮质断裂,呈楔形改革(↑)。影象诊断:胸椎紧缩性骨折。病例一百二十一影象体现:CT平扫软布局窗(A)和骨窗(B~D)示椎体内界线明了的溶骨性(↑)和成骨性(↑)骨质摧残,另于右边胸腔内见积液(▲)。影象诊断:胸椎骨变化瘤。病例一百二十二影象体现:TWI(B、C、D)显示腰5~骶1椎空隙左后方低记号软布局闯入椎管,硬膜囊受压,双侧隐窝狭隘,右边显著;T1WI(A)卓绝椎间盘呈等记号,硬膜外高记号脂肪线停顿。影象诊断:腰5、骶1椎间盘卓绝。病例一百二十三影象体现:右边股骨上段囊性占位。TWI(B)呈高记号,界线明晰,轻度膨胀,周边看来强硬边;T1WI(A)呈低记号;加强扫描(C、D)囊壁有轻度加强,囊腔内看来隔离。影象诊断:动脉瘤样骨囊肿。病例一百二十四影象体现:MRI定位片(A)示腰、3椎体骨质摧残呈楔形变,椎空隙消散,横断面示椎旁腰大肌显然肿胀增厚,呈长T1(B)长T(D)改革,加强扫描(C)加强不显然(↑)。影象诊断:腰、3椎体结核并椎旁脓肿。病例一百二十五影象体现:X线正位片示腰椎内看来三条纵形钙化带(↑),呈“车辙征”,双髋关节、骶髂关节骨性强直,双髋反常。影象诊断:强直性脊柱炎(晚期)。病例一百二十六影象体现:MRI平扫TWI(A)T1WI(B)示腰4椎体前移,脊柱序列线停顿。影象诊断:腰椎滑脱。病例一百二十七影象体现:CT平扫横断面示腰5/骶1椎间盘后缘限制向右外侧卓绝(↑),并欺压硬膜囊,右边侧隐窝轻度变窄,右边神经根受压移位。影象诊断:腰5、骶1椎间盘卓绝。病例一百二十八影象体现:X线正位片示指骨欺压性骨质摧残、变形,与庞大圆形肿块相接,肿块内高发环、点状钙化。影象诊断:软骨钙化(骨软骨瘤)。病例一百二十九影象体现:X线正侧位片示前臂、腕、手骨密度减低,矿化不够,干骺端膨胀、朦胧,呈“杯口状”改革(↑),腕骨呈现迟。影象诊断:肾性佝偻病。病例一百三十影象体现:TWI(B、C)显示颈椎生理曲度变直,C/3~C5/6椎间盘记号减低,C3/4椎间盘向后卓绝,响应层面蛛网膜下腔隙变窄,脊髓轻度受压;T1WI(A)显示卓绝间盘呈等记号。影象诊断:颈3、4椎间盘卓绝。病例一百三十一影象体现:X线正位片(A、B)示额窦壁有结节状匀称高密度影闯入窦腔(↑)。影象诊断:额窦骨瘤。病例一百三十二影象体现:MRI平扫见左边肱骨近段内侧疣样崛起,呈宽基底,边沿明晰,范畴软布局肿胀,T1WI(A)内见斑片状高记号(↑),提醒伴随出血,TWI抑脂序列(B)上段肱骨及软布局影以高记号为主,加强扫描(C)软布局呈环形加强。影象诊断:左边肱骨近段骨软骨瘤。病例一百三十三影象体现:X线正斜位片(A、B)示股骨下端膨胀性、皂泡状骨摧残,界线明晰,骨皮量变薄、膨胀。影象诊断:股骨下端骨大小胞瘤(皂泡型)。病例一百三十四影象体现:MRI平扫T1WI(B)、TWI(A、C)示胸7、8椎体相邻缘骨质摧残,响应椎空隙变窄,个别椎管内硬膜外冷脓肿构成,脊髓受压变形。影象诊断:胸7、8椎体结核。病例一百三十五影象体现:MRI矢状面平扫TWI(A)示L4/5和L5/S1椎间盘髓核记号减低,并见腰5/骶1椎间盘卓绝,横断面TWI(B)示腰5/骶1椎间盘向右后方卓绝(↑);颈椎MRI矢状面TWI(C)示颈5/6椎间盘脱出,欺压脊髓,髓内见高记号;腰椎MRI矢状面TWI(D)示腰椎体上缘和腰3椎体下缘(↑)Schmorl结节构成。影象诊断:椎间盘退行性变。病例一百三十六影象体现:双侧髋关节X线正位(A)、CT冠状面再建(B)及横断面(C)示左边股骨头变形,病变区星芒状骨小梁消散,代之以低密度囊变和高密度强硬;MRI成像(D)示股骨头区呈现片状低记号区。影象诊断:左边股骨头坏死。病例一百三十七影象体现:腰椎CT横断面骨窗(A)示椎体边沿及椎体焦点骨质摧残;软布局窗(B)示左腰大肌肿胀,前外方看来类圆形低密度脓肿;MRITWI(C)显示左腰大肌脓肿呈分叶状,脓液为等凹凸搀杂记号。影象诊断:腰椎结核归并腰大肌脓肿。病例一百三十八影象体现:CT平扫(A)见颈5~6空隙初月形中等密度影自椎间盘向后闯入椎管内,脊膜囊受压;腰椎矢状MRITWI(B),见腰4~5空隙变窄,髓核向后闯入椎管内,脊膜囊显然受压。影象诊断:椎间盘卓绝。病例一百三十九影象体现:胸椎矢状面MRI平扫T1WI(A)示椎间盘内低记号欺压脊髓,TWI(B)也为低记号;颈椎MRI矢状面TWI(C)示*韧带增厚致椎管狭隘,欺压脊髓,髓内见高记号,提醒脊髓变性。影象诊断:继发性椎管狭隘。病例一百四十影象体现:CT横断面软布局窗(A)及骨窗(B)示椎小关节增生,椎管变形狭隘,椎体后缘显示“双边征”(A,↑)。影象诊断:腰椎滑脱。病例一百四十一影象体现:MRI平扫TWI(A)T1WI(B)及STIR序列(C)显示胸11椎体类圆形骨质摧残区,界线明了,T1WI呈低记号,TWI呈不匀称高记号,STIR呈显然高记号,其内显示特色性“栅栏样”强悍骨小梁(C,↑),骨皮质完全。影象诊断:胸椎血管瘤。病例一百四十二影象体现:胸椎CT平扫骨窗横断面(A)及冠状面再建(B)示椎体类圆形摧残区,界线不清,点状高密度增粗骨小梁呈特色性“圆点斑纹布样”改革(A,↑)。影象诊断:胸椎血管瘤。病例一百四十三影象体现:TWI(B、C)C4层面脊髓内高记号区,边沿明了;T1WI(A)病灶浮现低记号。影象诊断:颈段脊髓软化。病例一百四十四影象体现:X线腰椎正位(A)、侧位(B)显示腰4椎体前移,椎弓根峡部显示完全。影象诊断:腰椎假性滑脱Ⅰ°。病例一百四十五影象体现:CT平扫骨窗示左眶外侧壁骨质摧残,眶内构成高密度肿块(↑),内见蜂窝状钙化。影象诊断:软骨钙化(左眶软骨血瘤)。病例一百四十六影象体现:X线腰椎正位(A)、侧位(B)显示前纵韧带、*韧带、棘间韧带及棘上韧带普遍骨化,构成笔直骨桥,呈模范“竹节样”改革,椎小关节朦胧不清。影象诊断:强直性脊柱炎。病例一百四十七影象体现:CT平扫骨窗(A)示左股骨急性化脓性骨髓炎,层状骨膜反映,范畴软布局肿胀;MRIT1WI(B)示股骨骨血瘤,瘤骨呈低记号,增生骨膜呈分层状。影象诊断:骨膜增生。病例一百四十八影象体现:左腓骨上、中1/3处主干增粗、皮质增厚,个别骨密度增高,中间低密区为脓腔,其内看来长条状死骨(↑),于体外看来敷料影,提醒病人个别仍有脓液流出。影象诊断:腓骨慢性化脓性骨髓炎。病例一百四十九影象体现:A:股骨骨血瘤而至的喷射状骨膜反映(↑);B:股骨骨髓炎而至的层状骨膜反映(↑);C:股骨骨血瘤而至的花边状骨膜反映(↑)。影象诊断:各类骨膜反映的X线体现。病例一百五十影象体现:MRI平扫T1WI(A)、TWI(B)示股骨下段类圆形肿块,记号不匀称,瘤骨T1WI、TWI均为低记号影象诊断:骨质增生强硬(股骨下段骨血瘤)。病例一百五十一影象体现:X线正位片(A)示右边股骨粗隆间及主干近段骨密度增多,骨皮质增厚,髓腔消散。CT平扫(B)示左股骨骨皮质增厚,主干增粗,骨密度增多,髓腔密度增多且变形,左近软布局略肿胀。影象诊断:骨质增生、强硬(慢性骨髓炎)。病例一百五十二影象体现:A:胫骨骨质增生强硬体现为胫骨上段骨质密度匀称增高(↑);B:股骨外侧髁上方骨质密度减低,骨皮质呈虫蚀样摧残(↑)。影象诊断:骨质增生强硬及骨质摧残X线体现。病例一百五十三影象体现:MRI示左膝关节面强硬、胫骨内侧骨赘构成,T1WI(A)TWI(B)均为低记号。关节腔小量积液,T1WI(A)呈低记号,TWI(B)呈晶莹高记号。影象诊断:关节退行性变。病例一百五十四影象体现:CT平扫软布局窗(A)、骨窗(B)示双侧髋关节面朦胧,关节面骨质不同程度强硬,关节空隙不匀称狭隘。影象诊断:关节退行性变。病例一百五十五影象体现:X线髋关节正位(A)和膝关节正位(B)显示关节空隙变窄,关节边沿骨赘构成。影象诊断:关节退行性变。病例一百五十六影象体现:X线正、侧位片(A、B)示膝关节及髌股关节面不同程度强硬,边沿增生,髁间嵴肥硕,关节空隙不匀称变窄。影象诊断:关节退行性变。原因丨医学影象效劳中间预览时标签不行点收录于合集#个
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题