我们身边有时会看到残疾人，在替他们惋惜的同时，也会好奇他们的致残原因是什么呢？先天还是后天？其实残疾是可以预防的！年8月25日是第五个全国残疾预防日，以“加强残疾预防，促进全民健康”为主题。
在儿童康复中是怎样做残疾预防呢？
一、高危儿早期干预，预防疾病致残。
高危儿是指在胎儿期、分娩期或新生儿期对胎儿或新生儿的身心发育（尤其是脑发育）有不良因素的婴儿，如：母亲怀孕期间患妊娠高血压、糖尿病等疾病；分娩前胎心异常；出生时窒息、难产、引产、产钳、臀位产、剖宫产等；早产、过期产、双胎、足月小样儿；低体重儿、巨大儿、宫内发育迟缓等；患有高胆红素血症等症状的新生儿等；曾经在新生儿病房住过院和新生儿期需要特殊护理的小儿等。潜在的危险有脑损伤，可造成脑瘫、智力低下、癫痫、行为异常以及视、听力障碍等。
家长发现有以下情况时，宝宝可能存在发育异常：
喂奶时不注意人脸、眼球转动不灵活；
手脚经常用力屈曲或伸直；
四肢过度紧张或过度松软；
头往后仰，3个月仍竖头不稳；
3个月还不能抬头；
4个月紧握拳，拇指内收屈曲于掌心；
5个月前臂不能伸直；
7个月不能发ba、ma声；
8个月不能独坐；
12个月不能独站；
视、听反应差。
二、实施残疾儿童康复救助制度，坚持系统的康复训练，预防疾病或残疾进一步加重。
1.医院是市级残疾康复救助定点机构，救助对象为0-17岁肢体残疾儿童或有以下疾病诊断的提供康复救助：
诊断证明内容应包含：运动功能丧失、活动受限、参与局限的程度。
对不能进行残疾等级评定的0~3岁肢体残疾儿童，诊断证明明确以下疾病可提供康复救助：
（1）中枢、周围神经因伤、病或发育异常造成的躯干或四肢功能障碍，如：全面性发育迟缓、大脑发育不良、脑性瘫痪、脑炎后遗症期、脑血管病后遗症期、脑外伤后遗症期、脑白质软化、周围神经病变等。
（2）上肢或下肢因伤、病或发育异常所致的缺失、畸形或功能障碍，如：肢体残缺、马蹄内翻足、肢体发育畸形、骨关节病、运动功能障碍（肿瘤、先天性代谢性疾病、染色体异常等遗传性疾病、先天性多关节挛缩、重度先天性肌性斜颈、重症肌无力、肌营养不良等疾病引起的肢体运动功能障碍）等。
（3）脊柱、骨盆因伤、病或发育异常所致的畸形或功能障碍，如：脊髓损伤、脊柱侧弯（大于45度）、脊髓疾病、强直性脊柱炎、骨盆错位、髋臼发育不良、先天性髋关节脱位等疾病。
2.救助流程
医院康复医学科进行评估、筛查
康复医学科出评估意见，对有康复需求的且具有相应康复指征的患儿出具疾病证明
按照百色市残疾儿童康复救助要求向户籍或居住证地址的相应残联提交材料
户籍/居住证地址相应残联审批
审批通过的，与医院康复医学科签订康复救助知情同意书，进行康复训练，建立康复服务档案
3.救助标准：
（1）0-6岁儿童
每周康复训练时间不超过5天，每天不少于3个项目，每项不少于30分钟（或1次），其中一对一单训不少于1节；住院救助的，救助天数按当地医保*策规定执行；特殊时期或休息日训练要求按有关文件规定执行。
（2）大于7岁儿童
按周结算，每周训练时间不少于3小时，其中一对一训练不少于1小时，线下训练不少于2小时；课程要求按0-6岁肢体、智力残疾和孤独症儿童标准执行。
救助标准为元/周，可利用课余及休息日灵活开展康复服务。
精品科室：康复医学科康复医学科是医院集康复、医疗、教学、科研为一体的临床康复医疗中心，是广西壮族自治区残疾儿童康复救助市级定点机构，广西康教创新发展联盟成员单位。目前开放张床位，业务用房总建筑面积约平方米，分有三大治疗区(即现代康复治疗区、传统康复治疗区、儿童康复治疗区)和三大病区(神经康复病区、骨关节疼痛康复病区、儿童康复病区)，科室秉承以“技术精湛，服务优良，设备完善，管理现代，发挥团队优势”理念，围绕“科有重点，室有特色，人有专长”规划建设，努力建成为滇、黔、桂区域具有影响力的特色专科。人才结构合理、技术精湛的康复团队，科室配备高素质医护人员共35名，医师5名，康复治疗师15名，护理人员15名，其中副主任医师1人，中级3人；大部分医技护人员均到北京、郑州医院专业进修，掌握先进的康复诊疗技术，全面满足康复评定与训练、教学培养与科研的需求。以提高患者康复疗效为目的，基于国际化康复理念、取国内先进的现代康复治疗技术之长，运用现代多点多轴振动悬吊康复技术、借助减重行走训练系统、智能运动训练系统、平衡训练仪、吞咽治疗仪、语言评估训练系统、生物反馈治疗仪、振动治疗仪等先进设备与中国传统治疗（传统无痛手法、正骨、针灸、刃针、针刀、关节腔穿刺注药术、中药烫熨及贴敷）相结合，综合性康复治疗神经系统疾病、运动系统疾病、骨肌肉疼痛和儿童各种障碍性疾病，开展综合性康复医疗工作包括物理因子治疗、物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、娱乐治疗（RT）、吞咽障碍治疗、针灸和推拿等现代康复治疗。业务范围：1、中枢神经系统疾病：脑血管病、脑外伤、脊髓损伤、骨关节疾病等引起的偏瘫、截瘫、四肢瘫、语言障碍、吞咽障碍、肌肉痉挛、大小便障碍等各种功能异常康复。2、各种骨科术后功能障碍康复。3、脊柱及四肢骨关节相关性疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、骶髂关节炎、肩周炎、膝骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、滑膜炎、滑囊炎、腱鞘炎等疾病。4、肌肉筋膜病变：臀中肌损伤、梨状肌综合征、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、臀肌筋膜炎及其他运动损伤性疾病。5、儿童康复：脑性瘫痪、发育迟缓、吞咽障碍、构音障碍、孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、肌性斜颈、步态异常（X/O型腿、扁平足)、臂丛神经损伤、高危儿的早期筛查及干预、听力障碍等。联系方式：—（门诊）—（医生办公室）—（护士站）
文章来源：康复医学科
