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中医药可以治疗大多数疼痛性疾病写在10月 [复制链接]

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医院

(医院)

10月11日世界镇痛日

很多人都经历过疼痛,如感冒后头痛、全身疼痛、痛经、关节肿痛、神经痛、纤维肌痛、外伤后疼痛、腹痛、胃痛、乳房胀痛等。根据疼痛持续的时间,可分为急性疼痛(3个月以内)和慢性疼痛(时间大于3个月)。根据发病原因,可分为炎性疼痛、机械性疼痛、癌性疼痛等。强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎引起的疼痛就属于炎性疼痛,腰扭伤、腰椎间盘突出压迫坐骨神经、落枕、跌扑损伤可归属于机械性疼痛。

人们普遍害怕疼痛,有少数人可以长期忍受疼痛,但长期忍受并非明智之举,因为疼痛会带来许多不良后果。疼痛会使心率增快,血管收缩,心脏负荷增加,心肌耗氧量增加,心绞痛及心肌梗死的发生率增加。疼痛导致呼吸浅快,呼吸肌僵硬,导致通气量减少,无法用力地咳嗽,无法清除呼吸道分泌物,导致术后肺部感染。肌肉张力增加,肌肉痉挛,限制机体活动并促进深静脉血栓形成。导致胃肠蠕动的减少,胃肠功能抑制,疼痛时患者往往不想吃东西。神经内分泌应激反应增强,引发术后高凝状态和免疫抑制,形成血栓,容易感染。

疼痛是患者自己的主观感受,患者自诉是最可靠的疼痛指标。VAS量表是医生常用的疼痛评估方法,用0—10代表疼痛从轻到重的分级,0—3为轻度疼痛,4-6为中度疼痛,7—10为重度疼痛。西药镇痛是人们最常用的镇痛方法。

昔康片、美洛昔康注射液、洛索洛芬钠贴膏、双氯芬酸二乙胺软膏、双氯芬酸钠滴眼液等。这些药不会成瘾、依赖,可以抗炎消肿镇痛,减轻关节疼痛肿胀乏力,常见的不良反应主要是胃痛、胃出血,配合泮托拉唑等保护胃的药就会好很多;少数人可能诱发心肌梗塞、血栓,长期大剂量使用可能出现肌酐升高、白细胞减少、血小板减少、转氨酶升高。对乙酰氨基酚也常用于镇痛,退热,但不能抗炎消肿,对胃肠道副作用小,但可能会对肝功能有影响。

中度疼痛可以加上曲马多片、氨酚羟考酮、曲马多注射液等,具有一定的成瘾性,不要长期使用,容易出现头晕、呕吐等副作用。

重度疼痛可以使用吗啡注射液、哌替啶注射液,如癌症疼痛就常常用吗啡镇痛。

抗惊厥药、镇静药、抗焦虑抑郁药物也可以镇痛,如卡马西平对三叉神经痛可以镇痛,曲唑酮对纤维肌痛、骨性关节炎可以镇痛。

物理治疗也可以镇痛,电刺激镇痛方法、中频和冲击波也可以减轻疼痛。

在中华民族多年的历史中,智慧的先民发明了许多传统的、安全的、绿色的镇痛方法,简单易行,效果显著。推拿、按摩、针灸、拔罐、点穴、热敷、烧灯火、赶酒火、熏蒸等,都是非常便利且有效的非药物镇痛方法,可以对肌肉关节和软组织病变所致的疼痛具有很好的镇痛作用,能减轻疼痛,减轻肿胀、麻木,尤其是对腰椎间盘突出症、腰肌劳损、筋膜炎、产后风湿、纤维肌痛、寒性风湿等疾病效果较好。这些镇痛方法需要坚持一段时间才有明显的、持久的疗效。医院广泛采用特色的中药治疗腰椎间盘突出症有显著疗效;配合康复理疗、针刀、银质针等中医治疗方法,常能治疗沉疴痼疾。

中药里的制马钱子、川乌、草乌、细辛、延胡索、乳香、没药、丹参、红花、白芍、当归、香附、木香、黄连、吴茱萸等许多药物,都具有散寒止痛、活血止痛、祛瘀止痛、行气止痛、清热止痛、散结止痛、养血止痛、补气止痛的作用,只要按照中医四气五味、寒热虚实、表里上下、阴阳五行、脏腑经络的原则去辨证论治,选方用药,对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、纤维肌痛等疾病都具有很好的镇痛效果,标本同治,力求治疗效果好。利用现代加工方法生产的中药制剂,镇痛效果也很不错,如草乌甲素、汉防己甲素、正清风痛宁、白芍总苷等,都可以镇痛。

合理镇痛可以缓解和消除疼痛,提高生活质量,保证睡眠,改善身体和精神状态,减少各种并发症。当疼痛发生时,不逞强,不硬撑,合理治疗,控制疼痛,降低焦虑恐慌!

专家介绍

张仕玉

疼痛科病区主任副主任医师

医学硕士国家执业药师

国家级非物质文化遗产《镇氏?风湿病马钱子疗法》传承人。国家高级健康管理师,国家公共营养师。

出生于中医世家,幼承家学,熟读中医经典著作,师从著名风湿病专家镇万雄、镇万林主任医师,读研究生期间,又拜国家级中医药传承导师梅国强教授、田玉美教授为师,潜心学习中医经典,发表医学论文32篇,参编专著2本,参与国家科研项目1项,国家中医药管理局科研项目1项,省级科研项目2项。

临床经验丰富,擅长治疗风湿、类风湿及痛风、强直性脊柱炎、颈腰椎病、产后风湿、纤维肌痛等。

供稿:张仕玉程倩

审核:张仕玉何兴

监制:品牌发展部

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