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基因检测解密假肥大型进行性肌营养不良D [复制链接]

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有这样一些宝宝,在刚出生的时候很正常,1岁以后开始逐渐出现站立和行走困难,动作笨拙、易跌倒,走路摇摇晃晃。到了3~5岁,他们开始像小鸭子一样踮着脚尖走路,慢慢的连上楼梯都费劲,蹲下就站不起来。9~12岁的时候,他们的小腿肌肉会异常肿大,虽然看似粗壮强健,却连路也走不了,只能坐在轮椅上。最糟糕的是,20岁的时候,他们可能会死于心肺并发症,通常年龄不会超过35岁。

他们是假肥大型进行性肌营养不良(DMD)患者,该病是一种单基因遗传病,由编码抗肌萎缩蛋白基因突变致病,该基因位于X染色体,为X-连锁隐性遗传病,因为患者常有小腿腓肠肌肥大变硬,而这种肥大并非肌肉真正增多,而是结缔组织增生,因而称为“假肥大”。

(患者的典型小腿:假性肥大,触之坚韧,因萎缩肌纤维周围被脂肪和结缔组织替代,故体积增大而肌力减弱。)

这种遗传病多发于男孩,发病率还是很高的,每个活产男婴中就有一个患儿。目前对于DMD的治疗只能延缓病情的发展,并不能根本治愈疾病。通常致病基因来自母系,如果母亲为携带者,再要小孩时,如果还是男孩,有50%的几率是患儿,如果是女孩,有50%的几率是携带者。

对于生育过该类患者的家庭,应在妈妈怀孕期间,抽取绒毛或者羊水进行产前基因诊断。没有生育过该类患者的家庭可进行孕前或者孕早期携带者基因筛查,避免生育DMD患儿。

近期,我院遗传室开展了多系统单基因遗传病基因检测及孕前及孕早期20项隐性遗传病携带者筛查,可以对DMD进行基因检测,同时,我院也是洛阳市唯一的出生缺陷遗传代谢病救助项目实施单位,DMD也在救助范围之内,符合条件的患儿最高可获得一万元救助金。

(遗传室臧伟伟)

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