先天性肌强直

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他山之石心脏上趴着一只章鱼 [复制链接]

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星期三

每周精选医学杂志的真实临床病例

做“解剖麻雀”式深入剖析

总结经验、惩前毖后、未雨绸缪

带你挖掘更广阔的临床病案

厘清治疗脉络,激发诊疗思维。

田颖

哈特瑞姆心脏医生集团联合创始人

医院心脏中心

点击收听《他山之石》期

概要

病例

46岁,女性,“消瘦、乏力和恶化型劳力性胸痛20个月,伴右上肢不能正常抬起及间歇性头晕”入院。否认吸烟、饮酒、高血压、血脂异常、糖尿病史。否认相关性家族性遗传病史。高敏C反应蛋白升高(14.05mg/L),红细胞沉降率升高(43mm/h),心肌肌钙蛋白I正常,自身免疫抗体阴性。心电图(图A)提示广泛的ST段压低和T波改变;

(1)遇到这样的患者,如何考虑?如何诊断?

(2)大动脉炎如何鉴别?累及冠脉如何鉴别?

(3)治疗原则?

……详见PPT和语音

第期PPT

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