先天性肌强直

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帕金森可不只是ldquo手抖rdq [复制链接]

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提起帕金森病,很多人对它的第一印象就是“颤抖”,实际上这只是帕金森病其中一个临床表现,数据显示,我国帕金森病患者超万,可能成为帕金森病人口的世界第一大国。帕金森病又称特发性帕金森病(idiopathicParkinson’sdisease,PD),简称Parkinson病,也称为震颤麻痹(paralysisagitans,shakingpalsy),是中老年人常见的神经系统变性疾病,也是中老年人最常见的锥体外系疾病。65岁以上人群患病率为/10万,随年龄增高,男性稍多于女性。该病的主要临床特点:静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要特征。年,英国医生詹姆斯·帕金森(JamesParkinson)发现数名患者出现静止性震颤、僵硬和行走异常等相似的表现,并把它命名为“震颤麻痹”。人们为了纪念帕金森医生,将这一疾病命名为「帕金森病」。欧洲帕金森病联合会早在年提出倡议,后经世界卫生组织全力支持确定将每年的4月11日定为“世界帕金森病日”。中国帕金森病患者数量超万帕金森病是以运动和非运动症状为特征的中老年神经系统退行性疾病,其主要症状表现为运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵直及姿势平衡障碍等,严重影响患者生活质量。有公开数据显示,中国65岁以上的老年人帕金森患病率为1.7%,据此推算,中国的帕金森病人数量或超万。帕金森病并不罕见,可见于从青少年到老年的各个年龄段,男性略多于女性。帕金森病主要影响中老年人,随着年龄的增长,患病率逐渐增高。随着人口老龄化的加剧,中国可能成为帕金森病人口的世界第一大国。帕金森病,不仅仅是“手抖”手抖,是很多人对帕金森病最深的印象。但事实上,帕金森病远远不是“手抖”那么简单。根据年一项大众调研显示,90%的受访民众不了解帕金森病,其中过半认为帕金森病就是霍金所患的“渐冻症”(肌萎缩侧索硬化症)。甚至有近6成的非神经科领域的医务工作者也对帕金森病不尽了解。其实,帕金森病不仅仅是公众印象里的“手抖”那么简单。帕金森有哪些临床症状?1.一般资料帕金森病多见于中老年,呈隐袭性发病,50岁以上的患者占总患病人数的90%以上,慢性进展性病程,5~8年后约半数患者需要帮助。震颤、强直、运动不能(或运动减少)与姿势和平衡障碍为其主要表现。震颤:震颤是因肢体的促动肌与拮抗肌节律性(4~6Hz)交替收缩而引起,多自一侧上肢远端开始,逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢。下颌、口唇、舌及头部一般均最后受累。上肢的震颤常比下肢重。手指的节律性震颤形成所谓“搓丸样动作”。在本病早期,震颤仅于肢体处于静止状态时出现,做随意运动时可减轻或暂时停止,情绪激动使之加重,睡眠时完全停止。强烈的意志和主观努力可暂时抑制震颤,但过后有加剧趋势。强直:促动肌和拮抗肌的肌张力都增高。当关节做被动运动时,增高的肌张力始终保持一致,而感均匀的阻力,称为“铅管样强直”。如病人合并有震颤,则在伸屈肢体时感到在均匀的阻力上出现断续的停顿,如齿轮在转动一样,称为“齿轮样强直”。以颈肌、肘、腕、肩和膝、踝关节活动时肌强直更显著。注意让患者放松,克服其不自觉的“协助”。由于肌肉强直,病人出现特殊姿势。头部前倾,躯干俯屈,上臂内收,肘关节屈曲,腕关节伸直,手指内收,拇指对掌,指间关节伸直,髋、膝关节均略为弯曲。疾病进展时,这些姿势障碍逐渐加重。严重者腰部前弯几乎可成为直角;头部前倾严重时,下颌几乎可触胸。肌强直严重者可引起肢体的疼痛。运动障碍(运动不能或运动减少):是帕金森病致残的主要原因。既往认为运动不能系肌强直所致。自手术治疗帕金森病后发现,手术可减轻甚至消除肌强直,但对运动减少或少动影响不大。临床上肌强直、少动之间表现程度也不平行。目前认为运动减少与DA缺乏有关。其他:病人可出现顽固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多等。出汗可只限于震颤一侧,因此有人认为出汗是由于肌肉活动增加所引起。皮脂溢出增多在脑炎后病人尤为显著。少数病人可有排尿不畅。动眼危象是一种发作性两眼向上窜动的不自主眼肌痉挛运动,多见于脑炎后震颤麻痹病人。病人也可有言语障碍,语音变低,发音呈暴发性,咬音不准,使旁人难于听懂。相当一部分病人有认知障碍。晚期可有痴呆、忧郁症。怎样预防帕金森病?喝现磨咖啡咖啡具有抗氧化的作用,它可以减少脑内的氧化自由基,避免神经细胞的坏死,从而预防帕金森病的发生。但要注意的是,只有现磨咖啡才有预防帕金森病作用,速溶咖啡不具有这种功效。打太极拳和慢走打太极拳和慢走属于比较柔和的运动,既不会对关节产生较大的损害,还可以预防帕金森病的发生。喝红茶红茶具有抗氧化的功能,也能预防帕金森病。红茶最好是用茶叶新鲜泡制的,其中可根据个人喜好添加其他材料。帕金森早期时吃药的治疗效果非常好,患者的生活基本不会受到病情影响。所以如果你的身体出现了帕金森病的信号,一定要尽早进行检查,尽早开始治疗。

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