人大代表政协委员齐发声将村医纳入编制, [复制链接]

近年来，中央文件提出推进分级诊疗制度建设，力争构成紧密型医联体。而在这个过程中，乡村医生扮演着重要角色——三级医疗体系中最基层的“健康守门人”，为基层医疗发展作出了不可磨灭的贡献。

然而，长期以来，执业资格、资质认定以及退休养老待遇等问题，一直困扰着乡村医生群体，让乡村医生队伍日渐萎缩。怎样让乡村医生留得下、做得好？今日（10月23日），据黑龙江日报报道，多位*协委员、人大代表提出了自己的看法。

人大代表高广生：

转正全科助理以上资质的村医身份

近年来，国家与地方都在重视村医队伍建设，出台各类各类文件针对乡村医生补偿待遇问题予以规定，在诊疗方面采用不同方式对村医培训。据了解，目前国家已出台针对乡村医生的独立考试制度，逐渐解决乡村医生资质身份问题。

为此，高广生代表建议：

1、继续加大培训力度和培训经费投入，鼓励更多乡村医生参加考试考核

2、采用“老人老办法、新人新办法”的方式将获得助理全科医生以上资质的乡村医生并入乡镇卫生院管理，从根本上解决村医的身份、资质、补偿、退养问题

3、按新出台的《基本医疗卫生与健康促进法》的要求解决好村医的养老问题，提高村医的待遇，减少村医的流失

*协委员高峰：

建议村医入编、提高村医待遇

老百姓在基层医疗机构看不看得好病，关键在乡村医生队伍。但如今，由于待遇低问题，有能力的村医大批跳槽，基层“空白村”也越来越多。

为此，省*协委员高峰建议，应加强基层医疗机构硬件设施建设，加大人才交流力度，把乡村医生并入乡镇卫生院的编制，提高村医福利待遇。

人大代表暴福生：

职业培训、职称评定给予村医倾斜

在村医执业方面，人大代表暴福生也提出了自己的看法：

他认为，需要建立良好的乡村医生交流培训机制，在职业培训、职称评定等方面给予乡村医生一定倾斜，让年轻医生能看到未来的希望，吸引年轻力量加入乡村医生队伍。

改革全科医生培养模式，探索新的管理模式，让乡村医生有更好的发展空间，比如为乡村医院、医院交流与学习的机会，为他们提供更多、更好的临床实践平台和技术培训平台。好的人才机制，能吸引更多年轻医生来到基层，才能让优质的医疗资源“下沉”下去。

*协委员：

对村医群体高度重视、特殊关爱

作为发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量，乡村医生的作用不可忽视。省*协委员孙世晓认为，乡村医生特别是定向培养的乡村全科医生是我省医疗人才队伍重要组成部分，应对乡村医生群体高度重视、特殊关爱。这个特殊的医生群体直接为农村乡镇人口提供最基本的保健和健康服务，他们的发展壮大对健康中国的发展有着举足轻重的作用。

孙世晓在下乡送医过程中，发现目前乡村医疗服务机构中存在人才短缺的问题。他认为，解决乡村医疗人才短缺问题，有助于降低城市、医院的就医压力，也会大大降低农村人口就医成本，更有助于帮助解决农村贫困人口因病致贫、因病返贫等问题。

“留住乡村医生，既要依靠体制机制等‘硬环境’，还要靠‘软环境’，让他们感受到乡村各级单位对他们的重视与关爱，达到拴心留人的目的。”孙世晓说。

一名村医的心声：

将村医纳入编制，明确村医身份

乡村医生王红雨从事村医这个职业已有20余年了。20年来，他用一己之力守护着铁力市铁力镇山头村所有村民们的健康。

王红雨认为，若想留下“健康守门人”，不仅需要提高待遇，还需要在发展医联体过程中，将乡村医生纳入乡镇卫生院编制，明确村医的身份，加快解决乡村医生养老保险问题，调动村医工作积极性。

他还强调，要想提高乡村医生的服务质量，首先要针对现有服务内容进行规范培训，支持村医考取国家执业医师证，争取乡村医生全科执业助理医师能够获得参加执业医师考试的资格。

发展医联体过程中，严格执行分级诊疗制度，让乡村医生能治疗的患者回转到村卫生所，充分发挥村医职能。村医身份明确，待遇提高，老有所养，有职业前景，才能够吸引更多的年轻人加入乡村医生行业。

从上述各位人大代表、*协委员以及村医的发言中，不难发现想要“留住老村医，吸引年轻人”的根本办法就是：转正村医身份，纳入卫生院编制管理，借此来解决养老、资质、待遇等一系列问题。

就目前村医队伍现状而言，笔者认为将村医纳入编制管理是最直接有效的办法。以乡村教师为例，他们纳入编制后待遇、养老都得到一定的保障，同时也拥有崇高的社会地位。也正因此，笔者建议在解决村医问题方面，更加要效仿村教解决办法，这样才不会在“错误的道路”上越走越远！

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上篇第一章一指禅推拿流派钱氏支脉源流一、一指禅推拿流派开山鼻祖——李鉴臣二、江浙一指禅推拿流派的创始人——丁凤山三、一指禅推拿流派钱氏支脉宗师——钱福卿四、一指禅推拿流派钱福卿支脉

第二章一指禅推拿基础理论一、局部与整体二、辨证与辨病三、一指禅推拿中的“得气”四、一指禅推拿中的点、线、片、面、节五、一指禅推拿中的运动生物力学六、一指禅推拿中的哲理

七、一指禅推拿运用中的手劲

八、一指禅推拿中的被动治疗

第三章一指禅推拿常用手法一、一指禅推法二、缠法三、滚法四、抹法五、扇形掌揉法六、弹法七、抖法八、摇晃法九、振法

第四章一指禅推拿常用手式一、蝴蝶纷飞二、托塔举鼎三、水银泻地四、投石激水五、弯弓射雕六、伯牙抚琴七、平原放牧八、狮滚绣球九、蜻蜓点水十、蓑翁摇橹

第五章常用临床试验一、钱氏臂丛神经牵拉试验二、钱氏抗阻力伸指(屈指)试验三、腰椎间盘突出症试验四、梨状肌牵拉(紧张)试验五、“4”字试验六、旋转试验七、研磨试验八、抽屉试验

中篇第六章内科病证一、失眠二、咳嗽三、慢性鼻炎四、呃逆五、胃疾六、便秘与腹泻七、胆囊炎八、糖尿病九、青少年近视

第七章妇科病证一、痛经二、月经不调三、乳腺增生与乳肿四、宫寒

第八章运动障碍性疾病一、颈肌综合征(1)：单纯性颈肌型疼痛二、颈肌综合征(2)：锁骨上神经压迫型三、颈肌综合征(3)：锁骨下神经压迫型四、颈肌综合征(4)：颈内动脉、椎动脉压迫型五、颈肌综合征(5)：枕大神经、枕小神经压迫型与颈外动脉压迫型六、颈肌综合征(6)：交感神经压迫型七、寰枢椎关节紊乱症八、颞下颌关节痛九、三叉神经痛十、肩关节周围炎十一、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎十二、腱鞘炎十三、肋间痛十四、腰痛十五、腰1～4节段神经根受压症十六、腰4～骶1神经根受压症十七、骨折后遗症十八、强直性脊柱炎十九、尾骨挫伤二十、股四头肌病变二十一、膝内侧副韧带、膝外侧副韧带损伤二十二、膝交叉韧带损伤二十三、小关节扭伤二十四、软组织劳损二十五、跟腱损伤二十六、足跟痛二十七、周围性面神经麻痹二十八、重症肌无力二十九、桡神经麻痹症三十、腓总神经麻痹症三十一、股外侧皮神经炎三十二、中风后遗症三十三、小儿脑瘫三十四、格林巴利综合征后遗症

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