年临床执业医师练习题生理学9 [复制链接]

1.引起左室后负荷增高的主要因素是：

A.肺循环高压

B.体循环高压

C.回心血量增加

D.主动脉瓣关闭不全

E.血红细胞比容增大

2.正常人心率超过次/分时，心输出量减少的原因主要是：

A.心室充盈期缩短

B.快速射血期缩短

C.减慢射血期缩短

.心室肌氧气供应不足

E.经减压反射调节后心缩力减弱

3.心肌兴奋性变化的特点是：

A.绝对不应期短

B.有效不应期特别长

C.相对不应期短

D.超常期特别长

E.低常期较长

1.B。

解析：①后负荷是指心肌开始收缩时所遇到的负荷，因此体循环(即主动脉)高压为左心室后负荷增加(B)，肺循环高压为右心室后负荷增加。②回心血量增加，使右心室充盈量增加，舒张末期容积增大，将导致右心室前负荷增加。③主动脉瓣关闭不全时，左心室射入主动脉的血液可逆流回左心室，使左心室充盈量增加，使其前负荷增加。④血红细胞比容增大，将使全血粘度增加，心脏做功量增加。

2.A。

解析：正常成人的最佳心率为60～80次/分。当心率次/分→心室充盈期缩短→心室充盈不足→每搏量明显减少虽然心率增快，但心输出量(=每搏量x心率)仍减少。

3.B。

解析：心室肌细胞在一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化为：有效不应期(绝对不应期+局部反应期)→相对不应期→超常期。心肌细胞兴奋性变化的特点是有效不应期特别长，达～ms左右，这是使心肌不会产生强直收缩的原因。答案为B。