年，《中华神经科杂志》发表了《脑死亡判定标准与技术规范（成人）（质控版）》。从此，中国有了脑死亡判定行业标准。为了相关工作更加科学、严谨，更加具有可操作性和安全性，国家卫生健康委员会脑损伤质控评价中心以5年临床实践为基础，以病例质控分析结果为依据，以专家委员会、技术委员会和咨询委员会意见为参考，修改完善并推出中国成人《脑死亡判定标准与操作规范（第二版）》。希冀中国脑死亡评估工作的发展更加规范、有序。
第一部分脑死亡判定标准
一、判定先决条件
（一）昏迷原因明确
（二）排除了各种原因的可逆性昏迷
二、临床判定标准
（一）深昏迷
（二）脑干反射消失
（三）无自主呼吸
依赖呼吸机维持通气，自主呼吸激发试验证实无自主呼吸。
以上三项临床判定标准必须全部符合。
三、确认试验标准
（一）脑电图（electroencephalogram，EEG）
EEG显示电静息。
（二）短潜伏期体感诱发电位（short-latencysomatosensoryevokedpotential，SLSEP）
正中神经SLSEP显示双侧N9和（或）N13存在，P14、N18和N20消失。
（三）经颅多普勒超声（transcranialDoppler，TCD）
TCD显示颅内前循环和后循环血流呈振荡波、尖小收缩波或血流信号消失。
以上三项确认试验至少两项符合。
第二部分脑死亡判定操作规范
脑死亡指包括脑干在内的全脑功能不可逆转的丧失，即死亡。
一、判定的先决条件
（一）昏迷原因明确
原发性脑损伤引起的昏迷原因包括颅脑外伤、脑出血和脑梗死等；继发性脑损伤引起的昏迷原因主要为心跳骤停、麻醉意外、溺水和窒息等所致的缺血缺氧性脑病。对昏迷原因不明确者不能实施脑死亡判定。
（二）排除各种原因的可逆性昏迷
可逆性昏迷原因包括急性中*，如一氧化碳中*，乙醇中*；镇静催眠药、抗精神病药、全身麻醉药和肌肉松弛药过量、作用消除时间延长和中*等；休克；低温（膀胱、直肠、肺动脉内温度≤32℃）；严重电解质及酸碱平衡紊乱；严重代谢及内分泌功能障碍，如肝性脑病、肾性脑病、低血糖或高血糖性脑病等。
二、临床判定
（一）深昏迷
1．检查方法及结果判定：
拇指分别强力按压受检者两侧眶上切迹或针刺面部，面部未出现任何肌肉活动。格拉斯哥昏迷量表评分（Glasgow
