得了白癜风好治疗吗 http://m.39.net/pf/a_4791291.html作者:医院张波
日常生活中，人们常常会遇到这样的小意外：搬重物用力过猛，急转身或久坐后起身弯腰，突然感到腰部剧烈疼痛、被迫弯向一侧、无法伸直且难以动弹。遇到这样的情况，人们通常称之为“闪腰”，其医学术语叫作急性腰扭伤(急性腰肌劳损)，好发于老年人、久坐的“办公族"，以及劳动强度较大的工人。
急性腰扭伤是怎么发生的？
要回答这个问题，首先需要了解人体腰椎的结构。人体共有五个腰椎，每个椎体之间都有“弹性减震装置”——椎间盘，椎体周围还有一些韧带和肌肉组织。椎间盘、韧带、肌肉的活动，共同维持着腰的稳定，并使腰部能灵活自如地完成前俯、后仰、侧弯等动作。
若腰部突然运动或发力，腰椎周围的这些组织未能做出迅速反应，配合身体运动，或者患者腰部肌肉力量欠佳，拉伸幅度超过肌肉、韧带的极限时，便易出现腰部软组织拉伤，甚至发生肌肉撕裂、韧带断裂等情况。部分患者在发生急性腰扭伤的当时可无明显不适，而在次日出现腰部疼痛，翻身、起床困难等症状。
“等闲视之”，可“拖出”
腰肌劳损和腰间盘突出症
很多人认为“闪腰＂”与“崴脚”一样，只要还能动就无碍，并不把“闪腰“当回事儿；还有些人为了缓解腰痛，常自行使用止痛药或跌打损伤活络油，稍加按摩便草草了事；即便是腰痛症状迁延不愈部分人也理所当然地认为“伤筋动骨一百天＂，腰痛恢复需更多时间，不必理会。
殊不知，及早、正确地处理腰部扭伤，不但能加速痊煎，还能最大限度地避免“闪腰”带来的慢性腰背痛后遗症。
在门诊，我经常会遇见一些慢性腰背痛患者，追问其病史，许多人都曾有过“闪腰”的经历，且均在腰扭伤后置若罔闻，继续工作，结果腰部反复劳损，积劳成疾。更有甚者，误将腰椎间盘突出当成“闪腰”，或认为是“闪腰"诱发了腰椎间盘突出症而不及时就医，眈误了最佳治疗时机。
4项措施，有效应对“闪腰”
“闪腰”非小事。根据伤部位、严重程度的不同，急性腰扭伤的治疗和康复方法也不尽相同，不能一概而论。
01
卧床休息
轻度腰扭伤(不影响正常弯腰)者可休息1～2天，待症状缓解后，逐渐恢复正常活动。若腰扭伤较严重，或复发性“闪腰，患者应卧床休息1～2周，以缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。必须下床活动时可佩戴“护腰带”。
02
物理治疗
急性期(腰扭伤后的72小时内)不可盲目按揉，更不可自行推拿，以免不当操作加重肌肉、筋膜组织出血，可采取局部冰敷，每次20-30分钟。
急性期过后，可采用局部热敷，以促进瘀血吸收和血液循环。热敷时，还可配合红外线、局部按摩、拔火罐、针灸及牵引等治疗。
03
药物治疗
疼痛剧烈者，可外用(氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬钠贴等或内服(布洛芬缓释片、塞来昔布等)消炎镇痛药物。值得注意的是，上述口服药有肠不适等不良反应，只能短期服用。
04
康复锻炼
急性期以休息为主，待疼痛症状缓解后，患者应加强腰背部肌肉功能训练，如“小燕飞”及“五点支撑法"，以加强脊柱周围肌肉的稳定性。同时，应注意日常生活、工作中的正确姿势，避免腰扭伤反复发作。
小燕飞
五点支撑
4类情况须及早就医
“闪腰”后，患者若出现以下情况，应及时就医：
腰痛同时伴有部或下肢疼痛、麻木、无力，甚至大小便障碍等压迫神经的症状；
腰痛迁延不愈，持续1周以上，无缓解趋势；
习惯性“闪腰”，影响正常生活；
疼痛加重，休息无法缓解，伴晨起腰背部僵硬；
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作者简介
张波
张波，医院人工关节中心副主任医师,华中科技大学同济医学院医学博士,美国西奈山医学院关节中心访问学者。
主要从事股骨头坏死的保头治疗、先天性髋关节发育不良、髋膝骨关节炎，强直性脊柱炎、类风湿性关节炎综合治疗，擅长人工膝关节及髋关节置换与翻修手。坚持医疗与
健康科普并重，被评为年中国健康科普优秀医生。兼任SICOT中国部数字骨科学会湖北省工作委员会学术秘书，中国医师协会骨科医师分会骨循环与骨坏死专业委员会委员，医院学会骨科创新与转化专业委员会骨坏死修复工作委员会委员，中华医学会骨科学分会青年委员会骨再生医学学组委员，湖北省科普作家协会医学科普创作委员会外科分会常务委员。欢迎
