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不少患者来到牙科门诊，却无法配合医生张开嘴巴进行常规检查，这也许不是因为患者紧张，而是一种疾病，叫做张口受限。

青春时代的同学往往有过“就是开不了口，让她知道”“爱你在心口难开”的经历，然而有这么一类人，却正处于且长期处于这种状态，他们不仅在碰上心仪的她/他时开不了口，甚至在吃饭、大笑、打呵欠时也深受困扰。其实，他们的这种症状，叫做“张口受限”。

一般来说，正常人的最大张口位可以放下自身的食指、中指、无名指三横指，而张口受限的人，往往难以完成这个动作，开口程度远远小于正常值。

开口这一动作从医学角度讲，需要神经、肌肉、关节的协同作用才能完成，当上述环节出现问题时，都会影响到开口动作的进行，从而表现为张口受限。

那么到底有哪些因素会引起张口受限呢？别急，且听我一一道来。

一、智齿冠周炎

智齿由于解剖因素，一般都会被牙龈组织包绕，在其牙冠周围形成口袋状结构。当口袋中的食物残渣腐坏时，炎症就发生了。若炎症进一步发展，波及咀嚼肌群，则会发生不同程度的张口受限。

二、腮腺炎

腮腺炎波及范围为面颊部的腮腺咬肌区，当炎症严重时，因其引起的疼痛一般都会造成张口受限。

三、间隙感染

颌面部因间隙众多，血运丰富，感染较其他部位更易扩散。若各种原因造成的感染波及咀嚼肌群或其引起的疼痛、肿胀都有可能造成开口度的减小。

四、颌骨肿物

颌骨肿物的生长不仅会造成颌骨骨质的流失，也会影响张口动作的完成导致开口困难。

五、颞下颌关节紊乱

作为全身最复杂的关节之一，颞下颌关节很容易出现问题，颞下颌关节紊乱的症状包括：运动异常、疼痛弹响、张口受限。

六、颞下颌关节强直

颞下颌关节强直一般是因外伤、关节病变、瘢痕挛缩造成的。不管是真性关节强直还是假性关节强直，都会引起张口度的变化。

七、口腔粘膜病变

长期食用槟榔的人很容易罹患口腔黏膜下纤维化，这是一种慢性口腔粘膜病变，是由于固有层的纤维组织变性和上皮萎缩，从而引起黏膜硬化形成条索，最终引起牙关紧闭。

张口受限出现后，很容易影响到咀嚼、吞咽、言语等功能，严重者甚至会发生面型的改变，大大的影响了患者的生活质量。一旦发现自己有张口受限的症状，应马上去往口腔科就诊，明确病因，及早治疗。若为颞下颌关节的问题，应当保守治疗、关节镜治疗、无好转者手术治疗；若为感染的原因，则应积极抗炎、消除病灶；若为肿物原因，需要尽早手术，有缺损部位者进行修补；若为粘膜病变，应当戒除嚼食槟榔、吸烟、饮酒等不良习惯，并积极治疗。