中科携手共抗白癜风 https://auto.qingdaonews.com/content/2018-06/19/content_20138493.htm脑膜炎、脑梗、脑溢血、脑肿瘤,有关“脑”的问题,总给人谈虎色变的感觉与担惊受怕,本期话题:发烧能引起脑膜炎吗?
发烧是一种疾病表现,不是病因。
脑膜炎是因为病毒、细菌、结核等病原体经各种途径侵入中枢神经系统并大量繁殖,其炎症反应刺激血管内皮细胞,促使中性粒细胞诱发一系列脑膜炎性改变。
先回顾上个月出院的一位病人:
32岁女性,一周前洗澡时受凉,后出现发烧伴头痛,全头部胀痛,体温最高39.0℃,咳嗽时头痛加剧。她平时身体素质相当好,生有一儿一女。
入院后神经系统查体提示:脑膜刺激征阳性,提示脑膜受侵犯,进一步行腰椎穿刺术提示颅内压mmH2O,细胞数/ul,蛋白1.5g/L,头颅核磁共振检查示脑膜强化,最终诊断:细菌性脑膜炎。
经抗感染治疗三周后痊愈出院。
这就是一例典型的发烧与脑膜炎同时发生的病人。
临床工作中,发烧常见,但脑膜炎少有。
什么情况下可能得了脑膜炎?需立即就医!
感染症状:发热、寒战或上呼吸道感染变现;脑膜刺激征:表现为颈项强直、克氏征和布氏征阳性(新生儿、老年人常常不明显);颅内压增高:变现为持续剧烈头痛、呕吐、意识障碍等;局灶症状:部分患者可出现局灶性神经功能损害的症状,如偏瘫、失语等。
综上所述:发烧不能引起脑膜炎,但出现发烧伴随神经系统症状时,尤其要警惕并发了脑膜炎。
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