先天性肌强直

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TUhjnbcbe - 2023/3/13 18:35:00

帕金森病主要表现为行动迟缓、震颤。由于早期症状不典型,常被误诊。

治疗

1、早期治疗推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等,争取患者家属配合,鼓励患者多主动运动,若疾病影响患者日常生活和工作,需应用药物治疗。

2、药物治疗可应用抗胆碱能和改善多巴胺功能药物。药物治疗可改善症状,但不能阻止病情发展。用药原则如下:

①从小剂量开始缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效;

②治疗方案个体化,根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物;

③不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终生服用;

④可选择联合用药。

3、中医治疗需专业医生根据患者情况辨证选方,可使用镇肝熄风汤等中成药缓解帕金森病症状。

4、外科治疗包括脑内核团毁损治疗和脑深部电刺激(脑起搏器,DBS)治疗。

因毁损性手术为破坏性,且只能做单侧,术后只能改善一侧肢体症状,目前已经很少应用。

脑深部电刺激,即脑起搏器治疗,为微创手术,术后疗效好(改善率60-70%),可以减少50-80%左右的用药量,且刺激强度可以随时调节,可调性大,为目前外科治疗的主流,越来越多的患者开始选择脑起搏手术治疗。

当患者患病超过5年,药物作用显著下降,且有药物副作用,如异动症、大便干燥、严重消化道刺激症状等情况时,可以考虑外科治疗,从而改善症状,减少药物用量,减少药物副作用,提高生活质量,减缓疾病进展。

预防

为了避免帕金森病,可积极预防。

针对继发性帕金森病的病因和诱因,具体预防如下:

1、脑血管病筛查;

2、减少*物,包括重金属、有害化学物质和农药接触;

3、避免颅脑外伤;

4、避免一氧化碳中*。

原发性帕金森病目前尚无预防措施。原发性帕金森病在使用药物期间,一定要严格遵医嘱,合理用药、规律用药。

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